大黄与葶苈子

[私淑仲景]

26、支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。
29、腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。
大黄，腹水常用，然胸水亦可用。
葶苈子，胸水常用，然腹水亦可用。
《医宗金鉴》认为26条“胸”当为“腹”，小医认为不妥。
曾治一结核性胸腔积液，初以葶苈大枣泻肺汤治效平，后加厚朴枳实大黄，效可，又增大黄量，有腹泻，7日后胸片未见胸水。停药后5日，又有水。再用原方，期间抗结核治疗，治愈。