人道中医的问诊单

[人道中医]

一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
下午和晚上乏力，晚上睡眠不好，一晚起夜2-3次，浑身转移痛，头痛手痛腰痛腿痛

2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
40岁左右突发腰疼，多方医治无效，现有腰椎盘突出。

3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
16年2月检查出1型糖尿病，目前胰岛素控制，很不稳定，在5~30之间。因糖尿病住院3次。无家族病史。

二、基本个人信息

姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
蒋建珍，女，65岁，已婚

身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
153cm，50kg，胖，面黑

籍贯： 联系：
.....

三、现病史

1、发病情况，因何发病，多长时间？
腰腿疼老毛病，下午乏力持续2年左右

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
做过心电图、b超、ct，血象等，西医诊断糖尿病兼腰椎盘突出

3、治疗经过，所用中西药，见效情况？
胰岛素控制血糖

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病？
腰椎盘突出，胃溃疡

2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
无家族病史，父母兄妹无患病情况

3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
性格外项，性急，容易生气

4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
无

五、中医四诊情况

1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？
偶尔感冒，感冒时有发冷发热的情况

2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？
无汗，大热天都无汗

3、头痛，头晕？
头痛

4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？
申通，四肢乏力，晚上四肢抽筋，疼痛

5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？
大便正常，晚上小便2-3次

6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
经常有饥饿感，喜嗜甜食，胃经常恶心干呕；偶尔口苦，饮水正常。

7、胸闷、心悸、气短与否？
无

8、耳聋、耳鸣？鼻塞？
无

9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？
失眠

10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
色黑

11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？
舌质淡红，舌苔黄厚

12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？


六、女性还加以下几条

1、月经周期正常、提前、延后？血量偏多、偏少？血色正常、淡红、暗红、褐色？血块多、少？
闭经

2、白带：有无？多少？白、黄、腥、臭？
无

3、胎产情况：有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？
3胎，无流产史。

七、其他信息

有无其他需要补充的情况？
暂无

 

[偏偏美如仙]

I型糖尿病，坐等看各位国手的高论！

 

[景德镇冯上阳]

I型糖尿病，坐等看各位国手的高论！

1型基本口服降糖无效，包括中、西药，必须打胰岛素，临床上大概如此。

 

[虚渡13]

台湾一老师言含羞草治糖尿病，其法如下：
煎服法﹕含羞草有红骨、白骨两种，须用红骨为佳。将其根部至头部，切成小片或捶破，一斤根头配八斤水，先大火煮沸，再转小火煮两小时才有效；亦可用电饭锅慢慢煮一小时，药气不外泄。煎好药待冷却装瓶子，放冰箱冷藏，早上空腹、晚上睡前各温热300CC。不论轻重糖尿病，大约服一个月就好转一半。最好服前先检验而后每十天检验一次，到完全零时再吃山药的生品(煮饭或煮汤或生吃，每天半斤)一至二个月，糖尿病才能完全消失。如夏秋期间不能吃鲜山药时可服枸杞、山药粉。
此方本人并未用过，仅供参考。

 

[人道中医]

谢谢各位的回复。目前口服胰岛素完全无效，每天早中晚睡前四次注射胰岛素。

 

[景德镇冯上阳]

谢谢各位的回复。目前口服胰岛素完全无效，每天早中晚睡前四次注射胰岛素。

最后注射胰岛素单位会越来越大，直到连胰岛素都降不下来。
虽然中药1型降糖不显，但可针对症状用药，帮助患者控制病情的进展，还是有所作用的。

 

[dangouseboy]

一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
下午和晚上乏力，晚上睡眠不好，一晚起夜2-3次，浑身转移痛，头痛手痛腰痛腿痛

2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
40岁左右突发腰疼，多方医治无效，现有腰椎盘突出。

3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
16年2月检查出1型糖尿病，目前胰岛素控制，很不稳定，在5~30之间。因糖尿病住院3次。无家族病史。

二、基本个人信息

姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
蒋建珍，女，65岁，已婚

身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
153cm，50kg，胖，面黑

籍贯： 联系：
籍贯湖南益阳，联系13408049636

三、现病史

1、发病情况，因何发病，多长时间？
腰腿疼老毛病，下午乏力持续2年左右

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
做过心电图、b超、ct，血象等，西医诊断糖尿病兼腰椎盘突出

3、治疗经过，所用中西药，见效情况？
胰岛素控制血糖

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病？
腰椎盘突出，胃溃疡

2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
无家族病史，父母兄妹无患病情况

3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
性格外项，性急，容易生气

4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
无

五、中医四诊情况

1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？
偶尔感冒，感冒时有发冷发热的情况

2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？
无汗，大热天都无汗

3、头痛，头晕？
头痛

4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？
申通，四肢乏力，晚上四肢抽筋，疼痛

5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？
大便正常，晚上小便2-3次

6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
经常有饥饿感，喜嗜甜食，胃经常恶心干呕；偶尔口苦，饮水正常。

7、胸闷、心悸、气短与否？
无

8、耳聋、耳鸣？鼻塞？
无

9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？
失眠

10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
色黑

11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？
舌质淡红，舌苔黄厚

12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？


六、女性还加以下几条

1、月经周期正常、提前、延后？血量偏多、偏少？血色正常、淡红、暗红、褐色？血块多、少？
闭经

2、白带：有无？多少？白、黄、腥、臭？
无

3、胎产情况：有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？
3胎，无流产史。

七、其他信息

有无其他需要补充的情况？
暂无

能否上个舌像图，另外过往用过哪些中药，有些什么反应。

 

[人道中医]

能否上个舌像图，另外过往用过哪些中药，有些什么反应。

谢谢关注，明天上午上舌像图。中药吃了附子理中丸，糖宁通络胶囊，能控制住糖足，其他没什么效果。

 

[人道中医]

今天下午的照片，第一张是自然光下面的，其他是灯光下面的

 

[人道中医]

最近的情况还是下午经常突发全身无力，连切菜刀都提不起来。

 

[dangouseboy]

最近的情况还是下午经常突发全身无力，连切菜刀都提不起来。

她的失眠是无法入睡，还是能入睡但是半夜醒来？吃了附子理中丸对睡眠有什么影响和变化？
我觉得这个病人应该从温阳解表去治，头痛、身疼痛可能就是由于表证尚在而造成的，椎间盘突出也跟少阴对腰部的能量供给不足不通畅有关系。舌苔舌质都比较白，应该没有什么热，之所以常常觉得饥饿，其实是厥阴风动，类似于乌梅丸的症状。饮水也正常，根本不渴不存在阳明症。湿可能有一些，所以会全身无力。恶心干呕可能就是水饮所致。所以治法就是解表、温阳、化饮，同时兼顾其经脉不受濡养而产生的抽经。
考虑到年纪大，用药安全，先小试其剂，
麻黄3，炮附子5，炙甘草3，白术6，茯苓8，当归5，生姜6，半夏6，大枣8

 

[人道中医]

她的失眠是无法入睡，还是能入睡但是半夜醒来？吃了附子理中丸对睡眠有什么影响和变化？
我觉得这个病人应该从温阳解表去治，头痛、身疼痛可能就是由于表证尚在而造成的，椎间盘突出也跟少阴对腰部的能量供给不足不通畅有关系。舌苔舌质都比较白，应该没有什么热，之所以常常觉得饥饿，其实是厥阴风动，类似于乌梅丸的症状。饮水也正常，根本不渴不存在阳明症。湿可能有一些，所以会全身无力。恶心干呕可能就是水饮所致。所以治法就是解表、温阳、化饮，同时兼顾其经脉不受濡养而产生的抽经。
考虑到年纪大，用药安全，先小试其剂，
麻黄3，炮附子5，炙甘草3，白术6，茯苓8，当归5，生姜6，半夏6，大枣8

谢谢！晚上9、10点左右容易犯困，到了晚上1、2点钟醒来后再也无法入睡。
吃了附子理中丸以后，睡眠有改善，可以从晚上10点睡到早上5点左右。
抽筋的话，我最近让他吃甘草+白芍泡水喝(很小剂量的，一次一小片)，抽筋有好转，基本没有很严重的抽筋了。
目前最主要的症状就是下午经常全身无力，只能卧床休息。还有就是小腿疼。

 

[dangouseboy]

谢谢！晚上9、10点左右容易犯困，到了晚上1、2点钟醒来后再也无法入睡。
吃了附子理中丸以后，睡眠有改善，可以从晚上10点睡到早上5点左右。
抽筋的话，我最近让他吃甘草+白芍泡水喝(很小剂量的，一次一小片)，抽筋有好转，基本没有很严重的抽筋了。
目前最主要的症状就是下午经常全身无力，只能卧床休息。还有就是小腿疼。

嗯，我也觉得温阳应该能改善他的睡眠。所以剩下的其实就是同时解决表和里，你可以试试我的小方，吃个2-3天看看无力能不能改善

 

[梦回杏林]

一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
下午和晚上乏力，晚上睡眠不好，一晚起夜2-3次，浑身转移痛，头痛手痛腰痛腿痛

2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
40岁左右突发腰疼，多方医治无效，现有腰椎盘突出。

3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
16年2月检查出1型糖尿病，目前胰岛素控制，很不稳定，在5~30之间。因糖尿病住院3次。无家族病史。

二、基本个人信息

姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
蒋建珍，女，65岁，已婚

身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
153cm，50kg，胖，面黑

籍贯： 联系：
籍贯湖南益阳，联系13408049636

三、现病史

1、发病情况，因何发病，多长时间？
腰腿疼老毛病，下午乏力持续2年左右

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
做过心电图、b超、ct，血象等，西医诊断糖尿病兼腰椎盘突出

3、治疗经过，所用中西药，见效情况？
胰岛素控制血糖

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病？
腰椎盘突出，胃溃疡

2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
无家族病史，父母兄妹无患病情况

3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
性格外项，性急，容易生气

4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
无

五、中医四诊情况

1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？
偶尔感冒，感冒时有发冷发热的情况

2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？
无汗，大热天都无汗

3、头痛，头晕？
头痛

4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？
申通，四肢乏力，晚上四肢抽筋，疼痛

5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？
大便正常，晚上小便2-3次

6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
经常有饥饿感，喜嗜甜食，胃经常恶心干呕；偶尔口苦，饮水正常。

7、胸闷、心悸、气短与否？
无

8、耳聋、耳鸣？鼻塞？
无

9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？
失眠

10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
色黑

11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？
舌质淡红，舌苔黄厚

12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？


六、女性还加以下几条

1、月经周期正常、提前、延后？血量偏多、偏少？血色正常、淡红、暗红、褐色？血块多、少？
闭经

2、白带：有无？多少？白、黄、腥、臭？
无

3、胎产情况：有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？
3胎，无流产史。

七、其他信息

有无其他需要补充的情况？
暂无

最近的情况还是下午经常突发全身无力，连切菜刀都提不起来。

谢谢！晚上9、10点左右容易犯困，到了晚上1、2点钟醒来后再也无法入睡。
吃了附子理中丸以后，睡眠有改善，可以从晚上10点睡到早上5点左右。
抽筋的话，我最近让他吃甘草+白芍泡水喝(很小剂量的，一次一小片)，抽筋有好转，基本没有很严重的抽筋了。
目前最主要的症状就是下午经常全身无力，只能卧床休息。还有就是小腿疼。

　　阴血虚失眠抽筋腰椎盘突出，痰湿盛周身串痛乏力。

　　［葛根加半夏汤］合［泽泻汤］加防风、当归、怀牛膝。
　　(葛根、麻黄、肉桂、生姜、白芍、炙甘草、大枣、法半夏；泽泻、白术；防风、当归、怀牛膝)

　　个见仅供参考。

 

[人道中医]

　　阴血虚失眠抽筋腰椎盘突出，痰湿盛周身串痛乏力。

　　［葛根加半夏汤］合［泽泻汤］加防风、当归、怀牛膝。
　　(葛根、麻黄、肉桂、生姜、白芍、炙甘草、大枣、法半夏；泽泻、白术；防风、当归、怀牛膝)

　　个见仅供参考。

谢谢

 

[人道中医]

嗯，我也觉得温阳应该能改善他的睡眠。所以剩下的其实就是同时解决表和里，你可以试试我的小方，吃个2-3天看看无力能不能改善

谢谢！

 

[Yunnbyd]

那个糖宁苗药有生津清热的作用，多种药混合使用，难以观测药效。

 

[Yunnbyd]

每分钟脉搏次数可以测量

 

[虚渡13]

谢谢！晚上9、10点左右容易犯困，到了晚上1、2点钟醒来后再也无法入睡。
吃了附子理中丸以后，睡眠有改善，可以从晚上10点睡到早上5点左右。
抽筋的话，我最近让他吃甘草+白芍泡水喝(很小剂量的，一次一小片)，抽筋有好转，基本没有很严重的抽筋了。
目前最主要的症状就是下午经常全身无力，只能卧床休息。还有就是小腿疼。

陶弘景曰：凡转筋呼木瓜名，写木瓜字，皆愈。
《本草蒙筌》：助谷气，调荣卫，除霍乱，止转筋。(凡转筋时，但呼其名及书木瓜字于病处皆愈，莫晓其义。)

 

[Yunnbyd]

温阳解表微汗看起来可以解全身痛，
若不对症，听说六味地黄丸可缓解些