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内科医案 熊猫眼·失眠

风@韵

声名远扬
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2017/01/12
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83
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54
所在地
山东济南
以前,老年人找我多,年青些的人找我不多。年前有位中年女,长期失眠,靠西药维持,也是迟睡早醒。她最大愿望是想弄点中药,能多睡睡。脉细弱,舌白质红。子宫因肌瘤切除。体态适中。大小便吃饭正常。有高血压,吃西药维持。唯二颊重若红枣色。49岁,考虑更年期脸红,但她说,脸红三十年了,没结婚时就开始了。熊猫眼什么时候开始,不知道了。四周青,如让人打了一样。
因为是老朋友介绍来的朋友,所以也慎重多了。看完并没有开方,容我再想一想。
虚寒虚热并见,血瘀也明显。
最后终于定方:柴胡桂枝干姜汤加石决明枣皮牡蛎丹参三七磁石大黄。她因为还要上班,中午也不能回家,所以让打粉,冲服。嘱她三月后再看效果吧。
约一二周时,她从q中说,睡觉早了,但仍然早醒。觉得不错,就接着吃了。
这样一晃,似乎不久,棉衣换风衣了……
昨天她约我到她上班地方玩,其实就是让看看她的病。熊猫眼青瘀很淡了,细看还有淡淡青灰色。面浮红已非红枣色,转为鲜红色。色转淡,但面积没有减少。就是她吃药,一天才吃一次,就是上班时茶杯加3-6克。用量显然有点小了。
她问下面怎么治?考虑等她把上面药粉吃完了,用陈士铎的引火汤来专门应付桃红脸了。
因为还要游玩嘛,忘了问,西药还吃着没有?安定可以考虑减量,慢慢停。
象这种案例吧,有点让人拿不起,放不下的感觉。有效,又不很理想。好在病人时间长了,多方求治没什么效果,也不急了。真想有个很快治愈的办法。时间托得太久,咱家都不好意思了。
如果下一步,引火汤再吃一月,不愈,就请她另请高明了。风韵2018-4-16
 
以前,老年人找我多,年青些的人找我不多。年前有位中年女,长期失眠,靠西药维持,也是迟睡早醒。她最大愿望是想弄点中药,能多睡睡。脉细弱,舌白质红。子宫因肌瘤切除。体态适中。大小便吃饭正常。有高血压,吃西药维持。唯二颊重若红枣色。49岁,考虑更年期脸红,但她说,脸红三十年了,没结婚时就开始了。熊猫眼什么时候开始,不知道了。四周青,如让人打了一样。
因为是老朋友介绍来的朋友,所以也慎重多了。看完并没有开方,容我再想一想。
虚寒虚热并见,血瘀也明显。
最后终于定方:柴胡桂枝干姜汤加石决明枣皮牡蛎丹参三七磁石大黄。她因为还要上班,中午也不能回家,所以让打粉,冲服。嘱她三月后再看效果吧。
约一二周时,她从q中说,睡觉早了,但仍然早醒。觉得不错,就接着吃了。
这样一晃,似乎不久,棉衣换风衣了……
昨天她约我到她上班地方玩,其实就是让看看她的病。熊猫眼青瘀很淡了,细看还有淡淡青灰色。面浮红已非红枣色,转为鲜红色。色转淡,但面积没有减少。就是她吃药,一天才吃一次,就是上班时茶杯加3-6克。用量显然有点小了。
她问下面怎么治?考虑等她把上面药粉吃完了,用陈士铎的引火汤来专门应付桃红脸了。
因为还要游玩嘛,忘了问,西药还吃着没有?安定可以考虑减量,慢慢停。
象这种案例吧,有点让人拿不起,放不下的感觉。有效,又不很理想。好在病人时间长了,多方求治没什么效果,也不急了。真想有个很快治愈的办法。时间托得太久,咱家都不好意思了。
如果下一步,引火汤再吃一月,不愈,就请她另请高明了。风韵2018-4-16
  试拟一个方子:
  [桂枝茯苓丸]合[生地四物汤]加葛根、制大黄、生牡蛎、炒白术、酸枣仁。
  肉桂、茯苓、白芍、牡丹皮、桃仁;生地黄、川芎、当归;葛根、制大黄、生牡蛎、炒白术、酸枣仁。
 
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