咳嗽呕逆

[风@韵]

太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
上面为伤寒论上的……看到此句时，想到去年秋天一例感冒，初则微恶寒发热。不渴。面黄肌瘦。舌苔薄白，质红，有齿痕。平时睡觉易心悸(快)。饼干类燥食俱不敢食，食之心悸。
初解表药后，发烧恶寒消。唯咳嗽阵发，极少量粘痰。呕逆剧烈，难以站立。
三才合桂枝加厚朴杏子汤效。三天症消。
此方是为了感冒余邪末尽与心悸病兼顾之。三才养三焦气阴。桂加厚朴杏子治咳嗽呕逆。
因心悸为陈年旧病，自行善后调养。
遗留问题是，末把脉，不知是紧或缓。假如脉紧呢？又当如何？

 

[白术]

为何要假设？

按常理，表邪去脉紧当解

 

[风@韵]

为何要假设？

按常理，表邪去脉紧当解

假如脉紧，是否还用麻黄类方，但心悸旧疾，麻黄不宜。吃饼干尚犯心悸，麻黄还敢用不？谢谢您回复

 

[白术]

初解表药里是否有用到麻黄？
麻黄这药，于历代经验看，只是提到虚人慎用，心悸并不是禁忌症，比如《金匮》中就有半夏麻黄丸专治心下悸。。。


网上的一则医案：
余治顾男，58岁，入冬以来，自觉心窝部跳动，曾作心电图无异常，平时除有老慢支及血压略偏低外，无他病，脉滑苔白，予以姜半夏、生麻黄各30g，研末和匀，装入胶囊。每日3次，每次2丸，服后心下悸即痊愈。

 

[唐融儿]

初解表药里是否有用到麻黄？
麻黄这药，于历代经验看，只是提到虚人慎用，心悸并不是禁忌症，比如《金匮》中就有半夏麻黄丸专治心下悸。。。
网上的一则医案：
余治顾男，58岁，入冬以来，自觉心窝部跳动，曾作心电图无异常，平时除有老慢支及血压略偏低外，无他病，脉滑苔白，予以姜半夏、生麻黄各30g，研末和匀，装入胶囊。每日3次，每次2丸，服后心下悸即痊愈。

津亏、血容量低的心悸不能用。我主张心脏病，首先要看血容量高低。

 

[唐融儿]

太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
上面为伤寒论上的……看到此句时，想到去年秋天一例感冒，初则微恶寒发热。不渴。面黄肌瘦。舌苔薄白，质红，有齿痕。平时睡觉易心悸(快)。饼干类燥食俱不敢食，食之心悸。
初解表药后，发烧恶寒消。唯咳嗽阵发，极少量粘痰。呕逆剧烈，难以站立。
三才合桂枝加厚朴杏子汤效。三天症消。
此方是为了感冒余邪末尽与心悸病兼顾之。三才养三焦气阴。桂加厚朴杏子治咳嗽呕逆。
因心悸为陈年旧病，自行善后调养。
遗留问题是，末把脉，不知是紧或缓。假如脉紧呢？又当如何？

许太海先生尝以地黄、冰糖合麻黄汤。此案应有燥痰，“微恶寒发热”并非完全外感发热，兼有内伤发热，若脉紧似可以瓜蒌牡蛎散合麻黄汤。

 

[白术]

津亏、血容量低的心悸不能用。我主张心脏病，首先要看血容量高低。

麻黄功在宣散，血容量低更不耐宣散吧，属于根基不足

 

[梦回杏林]

初解表药里是否有用到麻黄？
麻黄这药，于历代经验看，只是提到虚人慎用，心悸并不是禁忌症，比如《金匮》中就有半夏麻黄丸专治心下悸。。。
网上的一则医案：
余治顾男，58岁，入冬以来，自觉心窝部跳动，曾作心电图无异常，平时除有老慢支及血压略偏低外，无他病，脉滑苔白，予以姜半夏、生麻黄各30g，研末和匀，装入胶囊。每日3次，每次2丸，服后心下悸即痊愈。

　　心悸能不能用麻黄，看是正虚(如心功能不全)还是邪实(比如停饮)引起的，现代医学的“心源性疾病”导致的心悸不能用。
　　［半夏麻黄丸］治的是“心下悸”，“心下”指“胃”，痰饮郁阻胃阳而导致的心悸，麻黄通阳化饮，半夏燥湿降逆。
　　脾胃痰饮、心下停饮，偏实郁之证用此方，偏虚寒之证用苓桂剂，比如苓桂术甘汤、五苓散、茯苓甘草汤等。