临证心得 饭后加重

[绞尽脑汁]

饭后加重。先看第一个病案，有个小孩子，13岁，开始是感冒发烧，热退后，咳嗽了，并且吃饭后咳嗽加重，舌红苔厚，输液打针吃药咳嗽都无效，无奈了来找我，我诊断为食积咳嗽，吃保和丸痊愈。这里的饭后加重，是因为食积。食积是饭后症状加重的最常见症状。咱们接着看第二个病案。有个男性，63岁，冠心病心绞痛，饭后就会心慌，心绞痛发作，吓得病人都不敢吃饭了，但不吃饭也不行啊，平时胆小，舌苔腻。我的处方是温胆汤。病人吃后症状迅速缓解，再也不害怕吃饭了。后来，又用温胆汤加减治疗，病人疗效很满意。这个情况，饭后加重，胆小的，用温胆汤治疗。最后我们看第三个医案，也是个男的，年轻人，以前有大三阳，吃饭后肚子难受，浑身不舒服，每次饭后都难受，是舌苔黄腻。舌红。处方大柴胡汤合茵陈蒿汤。用药后症状迅速消除。这是第三个类型，茵陈蒿汤类型。

 

[杏林指针]

师长案例精彩！保和丸却为当世常用好方！当今社会，丰衣足食！过食致食积为病者确实不少，特别是小孩，多贪食致病，可发为发烧，咳嗽，腹泻，便秘等诸多病症，此类食积导致的病症用西药去压制是适得其反的，往往越治越重，此时选取保和丸治疗，从根本上解决问题！余亦多有此类体会，特记于此2018.04.08

 

[梦回杏林]

饭后加重。先看第一个病案，有个小孩子，13岁，开始是感冒发烧，热退后，咳嗽了，并且吃饭后咳嗽加重，舌红苔厚，输液打针吃药咳嗽都无效，无奈了来找我，我诊断为食积咳嗽，吃保和丸痊愈。这里的饭后加重，是因为食积。食积是饭后症状加重的最常见症状。咱们接着看第二个病案。有个男性，63岁，冠心病心绞痛，饭后就会心慌，心绞痛发作，吓得病人都不敢吃饭了，但不吃饭也不行啊，平时胆小，舌苔腻。我的处方是温胆汤。病人吃后症状迅速缓解，再也不害怕吃饭了。后来，又用温胆汤加减治疗，病人疗效很满意。这个情况，饭后加重，胆小的，用温胆汤治疗。最后我们看第三个医案，也是个男的，年轻人，以前有大三阳，吃饭后肚子难受，浑身不舒服，每次饭后都难受，是舌苔黄腻。舌红。处方大柴胡汤合茵陈蒿汤。用药后症状迅速消除。这是第三个类型，茵陈蒿汤类型。

谢谢张老师分享类案，学习了，三个都是实证。
实痛得食而剧，虚痛得食而减。
实胀按之硬满，虚胀按之空软。

 

[sjtusjtu]

案例精彩

 

[杨杨杨]

饭后加重。先看第一个病案，有个小孩子，13岁，开始是感冒发烧，热退后，咳嗽了，并且吃饭后咳嗽加重，舌红苔厚，输液打针吃药咳嗽都无效，无奈了来找我，我诊断为食积咳嗽，吃保和丸痊愈。这里的饭后加重，是因为食积。食积是饭后症状加重的最常见症状。咱们接着看第二个病案。有个男性，63岁，冠心病心绞痛，饭后就会心慌，心绞痛发作，吓得病人都不敢吃饭了，但不吃饭也不行啊，平时胆小，舌苔腻。我的处方是温胆汤。病人吃后症状迅速缓解，再也不害怕吃饭了。后来，又用温胆汤加减治疗，病人疗效很满意。这个情况，饭后加重，胆小的，用温胆汤治疗。最后我们看第三个医案，也是个男的，年轻人，以前有大三阳，吃饭后肚子难受，浑身不舒服，每次饭后都难受，是舌苔黄腻。舌红。处方大柴胡汤合茵陈蒿汤。用药后症状迅速消除。这是第三个类型，茵陈蒿汤类型。

 

[杨杨杨]

中医有你

 

[杏林一翁]

谢谢张老师分享类案，学习了，三个都是实证。
实痛得食而剧，虚痛得食而减。
实胀按之硬满，虚胀按之空软。

实痛得食而剧，虚痛得食而减。
实胀按之硬满，虚胀按之空软。

 

[简之道！]

看了老师的这个帖子，想明白了自己最近一段时间为什么吃过饭，尤其是中午饭，感觉心跳加速，有点心慌。吃过饭感觉痰比正常其他时候要多，但是一直都没想到心慌也是痰阻引起的。