外感医案 咽痒痛，干 咳一医案

[杏林独行]

2018年3月28日

症状：伍某，女，68岁，咽痒，咳嗽无痰，咽痛。

辩证：温病，春温

治法：润肺，清热解毒。

开方：桑菊饮+玉竹、麦冬

桑叶(7.5克)菊花(3克)杏仁(6克)连翘(5克)薄荷(2.5克)桔梗(6克)甘草(2.5克) 芦根(6克) 玉竹6克、麦冬5克


2018年3月29日星期四下午3：00问吃药后有什么感觉，说没有变化，但仍是在咳，干咳，感觉喉咙太干，吃了有些凉，昨天头晕。今天吃了八珍丸，下午怕工作会受影响。

吃完三副药后第二天，30日反映就没有咳嗽了，偶尔咳嗽一下。

 

[梦回杏林]

2018年3月28日

症状：伍某，女，68岁，咽痒，咳嗽无痰，咽痛。

辩证：温病，春温

治法：润肺，清热解毒。

开方：桑菊饮+玉竹、麦冬

桑叶(7.5克)菊花(3克)杏仁(6克)连翘(5克)薄荷(2.5克)桔梗(6克)甘草(2.5克) 芦根(6克) 玉竹6克、麦冬5克


2018年3月29日星期四下午3：00问吃药后有什么感觉，说没有变化，但仍是在咳，干咳，感觉喉咙太干，吃了有些凉，昨天头晕。今天吃了八珍丸，下午怕工作会受影响。

吃完三副药后第二天，30日反映就没有咳嗽了，偶尔咳嗽一下。

　　学习老师验案，谢谢分享。

　　个人浅析仅作探讨：
　　阴虚肺燥，火气上逆，［麦门冬汤］加味：
　　麦门冬60克，姜半夏9克，党参5克，生甘草3克，粳米5克，大枣3克(1枚)；桔梗5克，乌梅5克、藏青果5克。

 

[刘国栋]

本案楼主治的没错。白天咳和夜咳为主不是一个治法。

 

[杏林独行]

感谢跟帖回复。

 

[ybyqt]

本案楼主治的没错。白天咳和夜咳为主不是一个治法。

请问：白天咳和夜咳应该怎么区别论治？望先生赐教！

 

[刘国栋]

早上论阳，不是阳盛就是阳气虚，夜晚论阴，不是阴寒盛就是阴虚。

 

[ybyqt]

早上论阳，不是阳盛就是阳气虚，夜晚论阴，不是阴寒盛就是阴虚。

谢谢指点！除了汤剂，有没有什么中成药能用的？

 

[刘国栋]

很多啊，晨起咳逍遥丸或者其他行郁药加止咳，下午以保和丸或者保赤丸，晚上的多数可以用养阴清肺丸，如果寒，可以试试理中之类。如果不效，只能仔细分辨病机，然后用药，这部分能占到总数的十分之一不到。

 

[ybyqt]

很多啊，晨起咳逍遥丸或者其他行郁药加止咳，下午以保和丸或者保赤丸，晚上的多数可以用养阴清肺丸，如果寒，可以试试理中之类。如果不效，只能仔细分辨病机，然后用药，这部分能占到总数的十分之一不到。

感谢您的指点！！！