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内科医案 反酸食道炎

小板斧

惊鸿一瞥
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2017/11/30
帖子
41
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12
声望
8
年龄
47
所在地
suzhou
女,45岁,半夜反酸烧疼,医院检查食道炎,胃溃疡,西药口服两周无改善。欲用砖头垫床脚睡觉。稍食刺激食物即胃疼。

其脉右关浮弦,左寸略数,右脉来速去迟。

甘草泻心汤原方。服后当晚即无反酸。但入睡较前难,改黄连3克为10克,后安。

按:甘草泻心汤治溃疡前人已有经验,仲景云胃虚客气上逆,虽未提反酸,但胃酸上逆亦同此理。查百度,也有专业实验此方治反酸。关脉上浮治火以芩连治之,下脉降迟以干姜半夏温降。其效果如拊鼓!
 
女,45岁,半夜反酸烧疼,医院检查食道炎,胃溃疡,西药口服两周无改善。欲用砖头垫床脚睡觉。稍食刺激食物即胃疼。

其脉右关浮弦,左寸略数,右脉来速去迟。

甘草泻心汤原方。服后当晚即无反酸。但入睡较前难,改黄连3克为10克,后安。

按:甘草泻心汤治溃疡前人已有经验,仲景云胃虚客气上逆,虽未提反酸,但胃酸上逆亦同此理。查百度,也有专业实验此方治反酸。关脉上浮治火以芩连治之,下脉降迟以干姜半夏温降。其效果如拊鼓!

  病重药轻了,干姜党参量大而黄芩黄连量小。
  故服后当晚即无反酸。但入睡较前难,改黄连3克为10克,后安。

  半夜反酸烧疼,医院检查食道炎,胃溃疡。
  其脉右关浮弦,左寸略数,右脉来速去迟。
  右关浮弦脾胃气强痰热,左寸略数心火旺。
  我会考虑[小陷胸汤]合[栀子豉汤]:黄连6克,法半夏18克,全瓜蒌50克;生栀子6克、淡豆豉15克。

  个人浅见,仅作探讨。
 
  病重药轻了,干姜党参量大而黄芩黄连量小。
  故服后当晚即无反酸。但入睡较前难,改黄连3克为10克,后安。

  半夜反酸烧疼,医院检查

  我会考虑[小陷胸汤]合[栀子豉汤]:黄连6克,法半夏18克,全瓜蒌50克;生栀子6克、淡豆豉15克。

  个人浅见,仅作探讨。
欢迎探讨。请问栝楼50克这么多是什么作用?
 
女,45岁,半夜反酸烧疼,医院检查食道炎,胃溃疡,西药口服两周无改善。欲用砖头垫床脚睡觉。稍食刺激食物即胃疼。
其脉右关浮弦,左寸略数,右脉来速去迟。
甘草泻心汤原方。服后当晚即无反酸。但入睡较前难,改黄连3克为10克,后安。
按:甘草泻心汤治溃疡前人已有经验,仲景云胃虚客气上逆,虽未提反酸,但胃酸上逆亦同此理。查百度,也有专业实验此方治反酸。关脉上浮治火以芩连治之,下脉降迟以干姜半夏温降。其效果如拊鼓!
  病重药轻了,干姜党参量大而黄芩黄连量小。
  故服后当晚即无反酸。但入睡较前难,改黄连3克为10克,后安。
  半夜反酸烧疼,医院检查食道炎,胃溃疡。
  其脉右关浮弦,左寸略数,右脉来速去迟。
  右关浮弦脾胃气强痰热,左寸略数心火旺。
  我会考虑[小陷胸汤]合[栀子豉汤]:黄连6克,法半夏18克,全瓜蒌50克;生栀子6克、淡豆豉15克。
  个人浅见,仅作探讨。
欢迎探讨。请问栝楼50克这么多是什么作用?
  全瓜蒌含皮和籽,有清热化痰,利气宽胸,散结消痈,润燥滑肠的功效,用50克是按经方原始药物比例,以汉代一两等于现在6克折算出来的。
  [小陷胸汤]的原始剂量是:黄连一两(15克)、半夏半升(45克) 、栝蒌实大者一枚(约120克)。
  [栀子豉汤]的原始剂量是:肥栀子十四枚(不低于15克)、 香豉四合(约40克),按同样比例,先除以15,再乘以6,得到:栀子6克、淡豆豉15克。
舌苔无显著特点,齿痕较多。
  齿痕较多,说明脾虚明显,再加与黄连等量的干姜和等量的党参。与您调方后的“连:姜:参”的比例相当。
 
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