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2017年3月24日下午约2点,陈,男,3岁,由外公外婆带来诊,外公外婆说:小孩刚才在背上突然抽痉,两眼上翻,四肢抽搐,牙关紧闭,故马上带来诊。
患者感冒四天,伴咳嗽咽痛,鼻塞流涕,在当地诊所买了一些药服。
小孩以往感冒发热有过类似的发作。
体查:T:39度,小儿昏睡,咽充血,心肺听诊无杂音,四肢厥冷……
舌淡红,苔黄白,双脉弦滑。
诊断:小儿高热惊厥。
病机:天生禀赋不足,肝阴亏损,热极生风。
处方:大柴胡合泻白散加减。
方药:柴胡24g黄芩IOg枳实IOg白芍IOg半夏IOy生姜IOg大枣4枚全瓜篓20g杏仁IOg石膏20y连翘15g菊花IOg钩藤IOg竹茹IOy×2剂
一付药煎二次,二煎混合浓缩再煎约带200mt,一天分三次服完。
今天回复,病愈。
按:小儿稚阴稚阳,肝阳常有余,肝阴常不足,上案小儿由天生禀赋不足,肾水发育不完善,肾水亏损,水不函木,故外感高热,肝阳萧张,热极生风,故急用大柴胡合泻白散两解表里,通腑宜肺泄热,用菊花钩藤竹茹凉肝清热化痰媳风。方药对证,功效如捊。
2o18年3月27日稿
患者感冒四天,伴咳嗽咽痛,鼻塞流涕,在当地诊所买了一些药服。
小孩以往感冒发热有过类似的发作。
体查:T:39度,小儿昏睡,咽充血,心肺听诊无杂音,四肢厥冷……
舌淡红,苔黄白,双脉弦滑。
诊断:小儿高热惊厥。
病机:天生禀赋不足,肝阴亏损,热极生风。
处方:大柴胡合泻白散加减。
方药:柴胡24g黄芩IOg枳实IOg白芍IOg半夏IOy生姜IOg大枣4枚全瓜篓20g杏仁IOg石膏20y连翘15g菊花IOg钩藤IOg竹茹IOy×2剂
一付药煎二次,二煎混合浓缩再煎约带200mt,一天分三次服完。
今天回复,病愈。
按:小儿稚阴稚阳,肝阳常有余,肝阴常不足,上案小儿由天生禀赋不足,肾水发育不完善,肾水亏损,水不函木,故外感高热,肝阳萧张,热极生风,故急用大柴胡合泻白散两解表里,通腑宜肺泄热,用菊花钩藤竹茹凉肝清热化痰媳风。方药对证,功效如捊。
2o18年3月27日稿