临证心得 和胃有关的失眠

[绞尽脑汁]

有个女病人，45岁，她一直不停地诉说失眠，翻来覆去的讲失眠的情况，还有失眠的痛苦，我心里很清楚，她最想解决的就是失眠问题。但是，我需要了解更多的其它情况，才能找到失眠的根源，从而解决问题。她同时担心的询问，是不是更年期综合症来了？我问后得知她仅仅是晚上有盗汗，并没有阵发性潮红汗出的现象，就非常肯定的告诉她，没有到更年期呢。她的失眠跟更年期没有任何关系。在接下来的问诊中，得知，她还有口臭，口苦，胃部不舒服，胃口感觉胀闷，平时不敢吃凉东西，吃了凉的胃就会更加难受。这下就确诊了。她属于经方里的痞证。痞证伴有失眠，就要用甘草泻心汤。所以，我给她开了十天的甘草泻心汤，十天后她再次复诊，说，失眠全部消失了，睡觉非常棒。多少年都没有这样的感觉了。同时胃部症状也大为减轻，又拿了二十天药巩固治疗。

 

[刘国栋]

噢，心烦不得安。果然厉害。

 

[简之道！]

倪海厦老师说过这个问题，说心下痞就是指胃，我当时还不信。