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看病索方

景德镇冯上阳

声名鹊起
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2018/03/09
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景德镇
临床多有亲朋索讨药方,今又一〝朋友〝,医院砽诊〞萎缩性胃炎〞,前来讨要方子,进门就说〝大哥,听说你治胃病很有一套,给我一个药方啰,这胃出麻烦了〞,说着,胃镜检查单拿给我看。我苦笑地对他说〝我有煎药机,可以免煎之烦。〞他说他不怕麻烦,就是讨个方。也不知从何时惯出来的这一毛病,是人都往你面前一坐,手一伸,叫你给把个脉,不管准不准,拍起屁股走人,不说给钱,有时连谢声都不给。我对这朋友讨方的事,是这样回的〞西医讲萎缩性胃炎,被称为癌前期,要赶紧治,控制不好,很有转的可能,特别是肠上皮化生,转的可能更大。幽门螺旋菌、肠上皮化生,西药解决不了,吃中药加上自已的饮食,作息,情绪的配合,会有很好的疗效。至于给方子,你天天挣大钱,我天天学中医,你病了,我免费治,你好了又去挣,我又继续学,你永远发财,我永远待富?〞,见如此,吃西药去了。给人药方没一点好处,有个当官的好友,不无得意地对我炫耀〝你师友开的方子,我家有一二十个〞,问会用吗?中医药方,临床有部分是可以重复的,这没问题,问题的关键在于,随症加减,就是方剂里的药物和剂量,要据患者的病情的进退而加减变化,也就是临床上有效时,也要守法变药,法是准则,用药那就要活。如某方治某病,他还有便秘这一症状,处方时就要兼顾到这一症狀呀,在治疗过程中,这一症状没了,解决了,那处方里的润肠通腑、润下药,就要酌情拿掉,或又有别的新症状出现,又加对症药物,不就是随症治之吗?治湿疹帖中,我列了〞全虫方〝在里面,这是前人的经验方,当然有所加减,未出药物组成、方义,是因为论坛里老师们的法眼洞烛,无需多言。再就是论坛里玩玩中医不做临床的朋友也用不上,如有需要的,也是可以交流无妨。最近得闲,练练笔,也算温故而知新吧!
 
临床多有亲朋索讨药方,今又一〝朋友〝,医院砽诊〞萎缩性胃炎〞,前来讨要方子,进门就说〝大哥,听说你治胃病很有一套,给我一个药方啰,这胃出麻烦了〞,说着,胃镜检查单拿给我看。我苦笑地对他说〝我有煎药机,可以免煎之烦。〞他说他不怕麻烦,就是讨个方。也不知从何时惯出来的这一毛病,是人都往你面前一坐,手一伸,叫你给把个脉,不管准不准,拍起屁股走人,不说给钱,有时连谢声都不给。我对这朋友讨方的事,是这样回的〞西医讲萎缩性胃炎,被称为癌前期,要赶紧治,控制不好,很有转的可能,特别是肠上皮化生,转的可能更大。幽门螺旋菌、肠上皮化生,西药解决不了,吃中药加上自已的饮食,作息,情绪的配合,会有很好的疗效。至于给方子,你天天挣大钱,我天天学中医,你病了,我免费治,你好了又去挣,我又继续学,你永远发财,我永远待富?〞,见如此,吃西药去了。给人药方没一点好处,有个当官的好友,不无得意地对我炫耀〝你师友开的方子,我家有一二十个〞,问会用吗?中医药方,临床有部分是可以重复的,这没问题,问题的关键在于,随症加减,就是方剂里的药物和剂量,要据患者的病情的进退而加减变化,也就是临床上有效时,也要守法变药,法是准则,用药那就要活。如某方治某病,他还有便秘这一症状,处方时就要兼顾到这一症狀呀,在治疗过程中,这一症状没了,解决了,那处方里的润肠通腑、润下药,就要酌情拿掉,或又有别的新症状出现,又加对症药物,不就是随症治之吗?治湿疹帖中,我列了〞全虫方〝在里面,这是前人的经验方,当然有所加减,未出药物组成、方义,是因为论坛里老师们的法眼洞烛,无需多言。再就是论坛里玩玩中医不做临床的朋友也用不上,如有需要的,也是可以交流无妨。最近得闲,练练笔,也算温故而知新吧!
确诊。笔误,致歉?
 
临床多有亲朋索讨药方,今又一〝朋友〝,医院砽诊〞萎缩性胃炎〞,前来讨要方子,进门就说〝大哥,听说你治胃病很有一套,给我一个药方啰,这胃出麻烦了〞,说着,胃镜检查单拿给我看。我苦笑地对他说〝我有煎药机,可以免煎之烦。〞他说他不怕麻烦,就是讨个方。也不知从何时惯出来的这一毛病,是人都往你面前一坐,手一伸,叫你给把个脉,不管准不准,拍起屁股走人,不说给钱,有时连谢声都不给。我对这朋友讨方的事,是这样回的〞西医讲萎缩性胃炎,被称为癌前期,要赶紧治,控制不好,很有转的可能,特别是肠上皮化生,转的可能更大。幽门螺旋菌、肠上皮化生,西药解决不了,吃中药加上自已的饮食,作息,情绪的配合,会有很好的疗效。至于给方子,你天天挣大钱,我天天学中医,你病了,我免费治,你好了又去挣,我又继续学,你永远发财,我永远待富?〞,见如此,吃西药去了。给人药方没一点好处,有个当官的好友,不无得意地对我炫耀〝你师友开的方子,我家有一二十个〞,问会用吗?中医药方,临床有部分是可以重复的,这没问题,问题的关键在于,随症加减,就是方剂里的药物和剂量,要据患者的病情的进退而加减变化,也就是临床上有效时,也要守法变药,法是准则,用药那就要活。如某方治某病,他还有便秘这一症状,处方时就要兼顾到这一症狀呀,在治疗过程中,这一症状没了,解决了,那处方里的润肠通腑、润下药,就要酌情拿掉,或又有别的新症状出现,又加对症药物,不就是随症治之吗?治湿疹帖中,我列了〞全虫方〝在里面,这是前人的经验方,当然有所加减,未出药物组成、方义,是因为论坛里老师们的法眼洞烛,无需多言。再就是论坛里玩玩中医不做临床的朋友也用不上,如有需要的,也是可以交流无妨。最近得闲,练练笔,也算温故而知新吧!
  现在占便宜的想法多了,如果给方子,病减轻了很可能会觉得是同时吃西药起的作用,病加重了必定会认为是方子有问题。
  萎缩性胃炎、慢性结肠炎、胃肠道功能紊乱,与长期精神压力大关系密切。
  幽门螺旋杆菌感染与脾胃湿热关系密切。
 
:021:写这么多,一丁点的干货没有,唯牢骚而已。
 
:021:写这么多,一丁点的干货没有,唯牢骚而已。
幽门螺旋杆菌感染与脾胃湿热关系密切。
这个可能是干货:014:,可以观察一下。
当然我不搞临床,不是我总结的。
 
幽门螺旋杆菌感染与脾胃湿热关系密切。
这个可能是干货:014:,可以观察一下。
当然我不搞临床,不是我总结的。
您说的很有道理,西医的〝萎缩性胃炎〝就是腺体萎缩了,分泌不出或很少的胃酸。主要症状,嘈杂,或有灼热感。
我生活中积极,乐观,从不发牢骚。牢骚大盛防肠断,凤物长宜放眼量,是我处世倍奉之言。
 
您说的很有道理,西医的〝萎缩性胃炎〝就是腺体萎缩了,分泌不出或很少的胃酸。主要症状,嘈杂,或有灼热感。
我生活中积极,乐观,从不发牢骚。牢骚大盛防肠断,凤物长宜放眼量,是我处世倍奉之言。
  风物长宜放眼量,好!

  我想一般的西医治萎缩性胃炎,可能会这样开药:
  首先:因为患者觉得胃中嘈杂,考虑要保护胃黏膜,而用奥美拉唑之类的“制酸药”,这类药会减少胃酸和胃蛋白酶的分泌量,可能反而加重消化不良。
  第二:因为患者觉得胃肠胀气,考虑增加胃肠动力、止吐、防止胆汁返流,而用胃复安、吗叮啉等“胃肠动力药”,这类药是“多巴胺受体阻滞剂”,非常单一的作用靶点和作用机理。
  第三:考虑清除胃部幽门螺旋杆菌HP感染,开出阿莫西林、呋喃唑酮等2种抗生素组合,配合上面的质子泵抑制剂奥美拉唑,谓之“三联疗法”。这样必然会影响胃肠道的正常菌群,破坏微生态平衡。
  第四:老道的西医可能还会考虑到萎缩性胃炎会影响到营养的吸收,尤其是VB12缺乏而导致恶性贫血,从而开出维生素和微量元素补充剂,如善存片,21金维他之类的药。人工合成的,剂量不小,吃了尿色会变黄,能吸收利用多少、有哪些副作用还要打个问号。
  估计这就是西医治胃炎常规的“四板斧”了。
  究竟起正作用还是起反作用很值得怀疑,其所谓的“疗效”更是无法和中医针灸汤药相提并论。
 
  风物长宜放眼量,好!

  我想一般的西医治萎缩性胃炎,可能会这样开药:
  首先:因为患者觉得胃中嘈杂,考虑要保护胃黏膜,而用奥美拉唑之类的“制酸药”,这类药会减少胃酸和胃蛋白酶的分泌量,可能反而加重消化不良。
  第二:因为患者觉得胃肠胀气,考虑增加胃肠动力、止吐、防止胆汁返流,而用胃复安、吗叮啉等“胃肠动力药”,这类药是“多巴胺受体阻滞剂”,非常单一的作用靶点和作用机理。
  第三:考虑清除胃部幽门螺旋杆菌HP感染,开出阿莫西林、呋喃唑酮等2种抗生素组合,配合上面的质子泵抑制剂奥美拉唑,谓之“三联疗法”。这样必然会影响胃肠道的正常菌群,破坏微生态平衡。
  第四:老道的西医可能还会考虑到萎缩性胃炎会影响到营养的吸收,尤其是VB12缺乏而导致恶性贫血,从而开出维生素和微量元素补充剂,如善存片,21金维他之类的药。人工合成的,剂量不小,吃了尿色会变黄,能吸收利用多少、有哪些副作用还要打个问号。
  估计这就是西医治胃炎常规的“四板斧”了。
  究竟起正作用还是起反作用很值得怀疑,其所谓的“疗效”更是无法和中医针灸汤药相提并论。
看来您对西药很是熟悉,西医到底用了什么药,我没问,也不是很懂,今后这方面要补课,不急。但消炎药是肯定的,西医对幽门螺旋杆菌疗效并不好,再肠上皮化生它也没很好的办法。中药蒲公英消那个菌,有效,关键中医讲引经。
 
看来您对西药很是熟悉,西医到底用了什么药,我没问,也不是很懂,今后这方面要补课,不急。但消炎药是肯定的,西医对幽门螺旋杆菌疗效并不好,再肠上皮化生它也没很好的办法。中药蒲公英消那个菌,有效,关键中医讲引经。
  “师夷长技以制夷”,中医要跟西医叫板,需要充分了解西医检验和用药知识,用其所长,知其所短。能超过一般水平的西医更好。
 
呵呵,对不起您啦,水货都不多,何来干货了,百草书院倒尽干货,可也没几人去不是?
真正做学问的人,都是耐得住枯燥和寂寞的。现在的人,之所以对古书感到枯燥难懂,是我们对祖先的文化继承出现了断层,只能是我们有志于此的每个人,自己去补足了,然后完成学习和继承。正因此,百草书院里对古书的解读,都是通俗易懂的。这样了人还不多,只能说明真正想追求健康的人,不多。大部分人还是乐衷于亚健康状态,不信中医,也根本不想自己学会中医而自保。
 
最后编辑:
真正做学问的人,都是耐得住枯燥和寂寞的。现在的人,之所以对古书感到枯燥难懂,是我们对祖先的文化继承出现了断层,只能是我们有志于此的每个人,自己去补足了,然后完成学习和继承。正因此,书院里对古书的解读,都是通俗易懂的。这样了人还不多,只能说明真正想追求健康的人,不多。大部分人还是乐衷于亚健康状态,不信中医,也根本不想自己学会中医而自保。
老师说的很好!
 
交一手,留一手,省着徒弟打师傅。这绝对是真理,关系好的可以不收钱,传方就免了吧。五几年,有一人献一外科方,说是其师傅用此方于生计,其帮师傅干活,十多年,师傅才传他,他用了以后发现疗效有,但不如师傅的快,好。便问师傅,他师傅也不说,有过了几年,师傅病倒,他伺候着,后来要死了,才告诉他还要加一味药,其用后疗效大增。后来其感叹道,幸亏师傅无后,要不岂能传我。现在论坛有不少献方的,有几个反馈的,有没有效还不清楚吗。其实就不用明说了吧,都是再网上搜的方,他自己都没用过。献出来显得品德高尚。其实有时候伪君子还不如真小人。谁能把百用百效的方现出来啊。小病,感冒之类还可能,疑难杂症有疗效会传吗,那都是压箱底的,这都是人之常情。像杏林回春老师的外科膏药方,还有一位老师的胃病方,还有医海泉老师的一些方确实疗效很好,你让他献岂不不断了他的生计。再说人家的成方也都是经过多少次临床试验,不停的修改才完善的,也是下了功夫的,想不劳而获的人太多了。现在只要能治好病,不忽悠坑病人钱就是好大夫了。病人要你方又有啥用,除非他有别的目的,想用此方挣钱那就另说了。
 
交一手,留一手,省着徒弟打师傅。这绝对是真理,关系好的可以不收钱,传方就免了吧。五几年,有一人献一外科方,说是其师傅用此方于生计,其帮师傅干活,十多年,师傅才传他,他用了以后发现疗效有,但不如师傅的快,好。便问师傅,他师傅也不说,有过了几年,师傅病倒,他伺候着,后来要死了,才告诉他还要加一味药,其用后疗效大增。后来其感叹道,幸亏师傅无后,要不岂能传我。现在论坛有不少献方的,有几个反馈的,有没有效还不清楚吗。其实就不用明说了吧,都是再网上搜的方,他自己都没用过。献出来显得品德高尚。其实有时候伪君子还不如真小人。谁能把百用百效的方现出来啊。小病,感冒之类还可能,疑难杂症有疗效会传吗,那都是压箱底的,这都是人之常情。像杏林回春老师的外科膏药方,还有一位老师的胃病方,还有医海泉老师的一些方确实疗效很好,你让他献岂不不断了他的生计。再说人家的成方也都是经过多少次临床试验,不停的修改才完善的,也是下了功夫的,想不劳而获的人太多了。现在只要能治好病,不忽悠坑病人钱就是好大夫了。病人要你方又有啥用,除非他有别的目的,想用此方挣钱那就另说了。
先生说的极是。
 
临床多有亲朋索讨药方,今又一〝朋友〝,医院砽诊〞萎缩性胃炎〞,前来讨要方子,进门就说〝大哥,听说你治胃病很有一套,给我一个药方啰,这胃出麻烦了〞,说着,胃镜检查单拿给我看。我苦笑地对他说〝我有煎药机,可以免煎之烦。〞他说他不怕麻烦,就是讨个方。也不知从何时惯出来的这一毛病,是人都往你面前一坐,手一伸,叫你给把个脉,不管准不准,拍起屁股走人,不说给钱,有时连谢声都不给。我对这朋友讨方的事,是这样回的〞西医讲萎缩性胃炎,被称为癌前期,要赶紧治,控制不好,很有转的可能,特别是肠上皮化生,转的可能更大。幽门螺旋菌、肠上皮化生,西药解决不了,吃中药加上自已的饮食,作息,情绪的配合,会有很好的疗效。至于给方子,你天天挣大钱,我天天学中医,你病了,我免费治,你好了又去挣,我又继续学,你永远发财,我永远待富?〞,见如此,吃西药去了。给人药方没一点好处,有个当官的好友,不无得意地对我炫耀〝你师友开的方子,我家有一二十个〞,问会用吗?中医药方,临床有部分是可以重复的,这没问题,问题的关键在于,随症加减,就是方剂里的药物和剂量,要据患者的病情的进退而加减变化,也就是临床上有效时,也要守法变药,法是准则,用药那就要活。如某方治某病,他还有便秘这一症状,处方时就要兼顾到这一症狀呀,在治疗过程中,这一症状没了,解决了,那处方里的润肠通腑、润下药,就要酌情拿掉,或又有别的新症状出现,又加对症药物,不就是随症治之吗?治湿疹帖中,我列了〞全虫方〝在里面,这是前人的经验方,当然有所加减,未出药物组成、方义,是因为论坛里老师们的法眼洞烛,无需多言。再就是论坛里玩玩中医不做临床的朋友也用不上,如有需要的,也是可以交流无妨。最近得闲,练练笔,也算温故而知新吧!
生活中这样的人很多,他们称你为朋友,交友是为了能从朋友处得到好处。而自己决不愿和别人分享好处。这些人都是把方便留给自己的。但是生活中也有和这样人相反处事的人。乐于奉献乐于成全别人的人。和两种不同处事风格的人相处,心情是不一样的。
我在生活中没有普通朋友,有的是熟人和知己,一般都是熟人,见面搭拉几句不过心。有几个少数知心人可以不计较,不设防他有需要尽量满足。没有等价交易的想法。生活中有人感觉我冷。嗨,把热心藏在心里,省的那些自私的人算计你。
以后你那个朋友找你开方,可以啊!一方10元钱。知识和经验也要转化成财富来维持生计的。
以前看西游记的最后,唐僧取经在得到真经的过程,守经的罗汉向他们索要人事(钱财)心里很不解,我佛慈悲,为啥底下人要索取财物。后来才明白。
 
幽门螺旋杆菌感染与脾胃湿热关系密切。
这个可能是干货:014:,可以观察一下。
当然我不搞临床,不是我总结的。
又一个不高临床的中医,和医道宗源差不多,中医理论水平都很高。很佩服你们不搞临床还能这么积极地研究理论。
 
与楼主同感。
对于熟人同事,能推辞就推辞。
收费吧,显得短情。
不收吧,对不起自己。

各有其命,管不了那么多。
 
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