一、主要症状
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
每天的咳嗽喉咙那有痰,不能吃油腻的东西,
2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
气候,感冒着凉,吃的东西,到现在1个半月
3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无
二、基本个人信息
姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
刘飞 男 24 在家 否
身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
1.75 160斤 微胖 黄
籍贯: 联系:
汉
三、现病史
1、发病情况,因何发病,多长时间?
天气原因,以前冬天也得过,感冒着凉,喝药,也没注意,没忌嘴 1个月半
2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
查血 拍片子 诊断支气管炎
3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
打点滴(药名医生没说)期间喝过肺宁颗粒 强力枇杷露 肺力咳合剂 咳特灵胶囊 西药是散装的医生没有说名字 还是没有缓解咳嗽
四、 既往史
1、以前患过哪种 疾病
尿道炎
2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?
无
3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
比较内向 性急
4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
无
五、中医四诊情况
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
有感冒 打喷嚏前几天这几天没有的, 说的有误导,心里发凉只有这个感觉
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
头部,额头,以前容易经常出汗,只要出一点力就出汗,出汗能把头发打湿很多,手心足心没有注意
3、头痛,头晕?
都有
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
后背有时感觉乏力,没力气
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
现在大便1天早上起来1次有时2次,有时1次,有时干有时稀这几天干的,小便跟大便一样2到3次尿黄
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
两碗的饭量,口不干,喉咙有痰,口不苦,1天饮水基本少
7、胸闷、心悸、气短与否?
躺在床上有点呼吸不通畅
8、耳聋、耳鸣?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
经常2点睡觉,现在做梦多
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
干燥脱屑白色皮肤上传照片其他无
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
白色刚接触中医没有几天
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等等?
我自己不懂有误导,1分钟计时左右70几下相跳的很快
六、女性还加以下几条
1、月经周期正常、提前、延后?血量偏多、偏少?血色正常、淡红、暗红、褐色?血块多、少?
无
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
无
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
无
七、其他信息
有无其他需要补充的情况?
诊断结果可以直接到论坛发给我,手机号是我母亲的,年龄大的,我现在只调理支气管炎,其他以后调理
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
每天的咳嗽喉咙那有痰,不能吃油腻的东西,
2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
气候,感冒着凉,吃的东西,到现在1个半月
3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无
二、基本个人信息
姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
刘飞 男 24 在家 否
身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
1.75 160斤 微胖 黄
籍贯: 联系:
汉
三、现病史
1、发病情况,因何发病,多长时间?
天气原因,以前冬天也得过,感冒着凉,喝药,也没注意,没忌嘴 1个月半
2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
查血 拍片子 诊断支气管炎
3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
打点滴(药名医生没说)期间喝过肺宁颗粒 强力枇杷露 肺力咳合剂 咳特灵胶囊 西药是散装的医生没有说名字 还是没有缓解咳嗽
四、 既往史
1、以前患过哪种 疾病
尿道炎
2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?
无
3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
比较内向 性急
4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
无
五、中医四诊情况
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
有感冒 打喷嚏前几天这几天没有的, 说的有误导,心里发凉只有这个感觉
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
头部,额头,以前容易经常出汗,只要出一点力就出汗,出汗能把头发打湿很多,手心足心没有注意
3、头痛,头晕?
都有
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
后背有时感觉乏力,没力气
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
现在大便1天早上起来1次有时2次,有时1次,有时干有时稀这几天干的,小便跟大便一样2到3次尿黄
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
两碗的饭量,口不干,喉咙有痰,口不苦,1天饮水基本少
7、胸闷、心悸、气短与否?
躺在床上有点呼吸不通畅
8、耳聋、耳鸣?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
经常2点睡觉,现在做梦多
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
干燥脱屑白色皮肤上传照片其他无
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
白色刚接触中医没有几天
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等等?
我自己不懂有误导,1分钟计时左右70几下相跳的很快
六、女性还加以下几条
1、月经周期正常、提前、延后?血量偏多、偏少?血色正常、淡红、暗红、褐色?血块多、少?
无
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
无
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
无
七、其他信息
有无其他需要补充的情况?
诊断结果可以直接到论坛发给我,手机号是我母亲的,年龄大的,我现在只调理支气管炎,其他以后调理
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