临证心得 男子流白。

[阳春肽]

2018年元月5日，肖，男，3l岁，己婚，自述近段时间，约一个月，尿道口，不时流出清色质滑的液体，大便时加重，过后腰酸膝软，身倦无力，无尿频尿急尿痛症状，伴轻度早泄，纳食可，观其人消瘦，面色白，舌淡红苔白，双脉浮缓。此是脾虚不运精化湿，下走尿道，久则伤肾，治以用傅青主完带汤加减治疗，兼以补肾。
处方：土炒白术50g山药50g人参30g白芍15g车前子IOg苍术IOg炙甘草6y陈皮6g荆芥6g柴胡6g怀牛膝30g欠石10g杜仲IOgX7剂。
后访服1剂止，7剂愈。

 

[简之道！]

老师，能解释一下脉理吗，浮缓的原因是什么

 

[梦回杏林]

2018年元月5日，肖，男，3l岁，己婚，自述近段时间，约一个月，尿道口，不时流出清色质滑的液体，大便时加重，过后腰酸膝软，身倦无力，无尿频尿急尿痛症状，伴轻度早泄，纳食可，观其人消瘦，面色白，舌淡红苔，双脉浮缓。此是脾虚不运精化湿，下走尿道，久则伤肾，治以用傅青主完带汤加减治疗，兼以补肾。
处方：土炒白术50g山药50g人参30g白芍15g车前子IOg苍术IOg炙甘草6y陈皮6g荆芥6g柴胡6g怀牛膝30g欠石10g杜仲IOgX7剂。
后访服1剂止，7剂愈。

　　风能胜湿，3个风药(苍术健脾燥湿、荆芥宣肺散湿、柴胡疏肝透湿)加陈皮和胃化湿，车前子清热利湿；牛膝杜仲补肝肾、芡实敛脾肾固精带，再用［四君子汤］健脾益气。
　　学习阳老师好案，谢谢分享。

 

[阳春肽]

老师，能解释一下脉理吗，浮缓的原因是什么

伤寒脉浮而缓，手足自温者，为系太阴……是个太阴脉，主太阴脾病。

 

[唐宋元明清]

伤寒脉浮而缓，手足自温者，为系太阴……是个太阴脉，主太阴脾病。

老师对手足自温是怎么理解的？

 

[梦回杏林]

老师，能解释一下脉理吗，浮缓的原因是什么

　　本案脉浮必是无力，为脾气虚、肝血虚，虚劳之证，而缓为湿滞。
　　《金匮要略》｛血痹虚劳病脉证并治第六｝：“劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行。”
　　阴虚不能敛阳，阳气外越，脉见浮；阳虚不能摄阴，下焦阴寒，精自出。
　　

 

[梦回杏林]

老师对手足自温是怎么理解的？

湿热。