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脉证不符是不是就可否定脉诊?

杏林独行

声名鹊起
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2017/11/21
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《伤寒论》中一条脉证不符的条文(原创)
在临床实践中,经常遇到脉证不符的现象,那是不是说,把脉辩证就靠不住了呢?实际也不尽然,脉书上的27种脉只是针对身体疾病单纯的情况下的理论,实际上病人的病多数情况下都有叠加的症状,比如这条:太阳病,其证备,身体强几几,然脉反沉迟(一作“然脉沉迟”),此为痉,瓜蒌桂枝汤主之。然脉反沉迟(太阳病脉当浮,今沉迟,说明人体津液不足,不能充盈于表部以抗邪,说明津液虚的程度比桂枝汤证还更严重,所以脉必缓而不弦紧、细而不粗大。这条就是太阳病和阴虚病的叠加,导致脉也发生变化,不是太阳中风的脉浮缓了,而是沉迟了,所以仲景加了个“反”字,不是浮而是沉了。
在现实的临床中要注意这种脉证不符的情况,要努力找出存在的另一症状,不能舍脉从症了,说明我们没有找到另一症状,如果找到了就豁然开朗了。
 
脉症的存在必有一定的道理.有是症必有其脉.
就你说的痉.它的本质是什么.脾.所谓诸痉项强皆属于脾.此本太阴标太阳也.土克水.所以其脉沉才是脉症相符的.而非什么津液不津液的。再比如抵挡汤也不是什么膀胱热结.同样是脾.之所以归于太阳.因为标症在太阳.而脉通常显示的才是最本质的原因
 
最后编辑:
脉症的存在必有一定的道理.有是症必有其脉.
就你说的痉.它的本质是什么.脾.所谓诸痉项强皆属于脾.此本太阴标太阳也.土克水.所以其脉沉才是脉症相符的.而非什么津液不津液的。再比如抵挡汤也不是什么膀胱热结.同样是脾.之所以归于太阳.因为标症在太阳.而脉通常显示的才是最本质的原因
诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘈,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄;皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿。内经里就是这样说的,没有诸痉项强皆属于脾这个说法。
另外,既然土克水了,怎么还会痉呢?这不自相矛盾吗?不是“诸痉项强,皆属于湿。”,土克水,湿不是被克制了吗?怎么还会痉?
 
最后编辑:
脾与湿不是一对吗.这只是个间接推理的过程.A=B.B=C不就可以推出A=C吗
 
太阴主内.太阳主外.
如果太阴不能担当主内之责.气血就必然过多地从外走(太阳).从而导致太阳的一糸列症状
 
太阴主内.太阳主外.
如果太阴不能担当主内之责.气血就必然过多地从外走(太阳).从而导致太阳的一糸列症状
按你这个理论,太阳病都是因为脾不能担当主内的原因才发生的喽?
 
因为脉反应的人体内气血流动的实时状态.绝对不会有假.也绝不会脉症不符.要有的也只是逆顺.比如阳病应见阳脉.此为顺.阳病见阴脉为逆.死.
 
因为脉反应的人体内气血流动的实时状态.绝对不会有假.也绝不会脉症不符.要有的也只是逆顺.比如阳病应见阳脉.此为顺.阳病见阴脉为逆.死.
非也,我说的那条不就是阳病见阴脉吗?
 
非也,我说的那条不就是阳病见阴脉吗?
痉.脾湿.本身也是比较难治.怎么能归于阳呢.
比如发热.汗出.却寸口细如发丝.标盛本虚.
经中说的生与死.当然还有.易愈或难已的意思.
 
最后编辑:
痉.脾湿.本身也是比较难治.怎么能归于阳呢.
比如发热.汗出.却寸口细如发丝.标盛本虚.
经中说的生与死.当然还有.易愈或难已的意思.
如果是湿,你认为用什么方子,就是我说的那条:太阳病,其证备,身体强几几,然脉反沉迟(一作“然脉沉迟”),此为痉。
 
如果是湿,你认为用什么方子,就是我说的那条:太阳病,其证备,身体强几几,然脉反沉迟(一作“然脉沉迟”),此为痉。
要治本.针导与药酒.
伤寒论中关于痉的方.没有一个治的了本.皆是治标.
肩周炎之类就是属于痉.
 
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