临证心得 治过敏性咳喘医案

[阳春肽]

2017年11月5日，陈，男，67岁，木工，漆工，个人开了家俱店做家俱。因反复咳喘半年余，诸药无效，要求服中药试试，刻证：咳喘，咯白稀痰，口苦，口干，大便结，舌胖大，苔黄白，双脉浮滑尺弱。此少阳阳明府实，治以解少阳通腑。用大柴胡汤合宣白承气加三拗汤X6剂。诸证缓解，后因经济原因停药了。
二诊：同年12月1日，咳嗽复发又加重，持别是闻到那个漆味，咳喘不过起来，无法行木工工作。咯白色痰，口不苦，不渴，大便不结，因不肯中药，给与咳特灵一瓶，氨茶碱，岩白菜，罗红霉素片等治疗。
三诊同年12月15日，服上丸药暂时缓解，但还是咳嗽气喘，尤其闻不到漆味，无法工作，咯白稀痰，自汗，大小便正常，口不苦，但稍渴，舌胖大，苔厚白，双脉浮滑尺弱，此是内有伏痰，肾阴亏损不纳气，表虚不固。以麻杏石甘汤合玉屏散金水六君煎加减治疗。
处方：麻黄IOg杏仁IOy石膏20g炙甘草6g防风IOg白术IOg黄芪2oy当归IOy熟地30g半夏IOg茯苓15g陈皮10g穿山龙30g徐长卿30gx6剂。
同年12月22日回复，服完药好了，见到闻到漆味也不咳喘了，恢复了工作。