内科医案 上焦宣痹湯加減治療咽痛一例

[文長君]

楊左，22
初診(2017-1-18)

症狀
咽痛2周，咽喉有痰，晨起明顕，口渴明顯，自覺午后有少許熱感，咽部無紅腫，無濾泡，連日疲倦工作，自感精神疲倦


舌脈：舌紅苔略濁，右關浮滑有力，右寸沉滑

診斷：咽痛

處方

郁金15 通草5 淡豆豉6

射干9 枇杷葉10 蟬退3

柴胡15 黃芩9


二劑

結果：一劑后咽痛略減，痰增多且易咯出；第二劑后咽痛基本消失，仍有口渴感


文按：診為上焦濕熱痹結，故以上焦宣痹加减，投石問路，不料略有寸效。此病若論其源，溯于土氣過盛，反掩金氣。正如《元理賦》中所言：金賴土生，土多金埋。《素問·太陰陽明論》亦雲：喉主天氣，咽主地氣。喉咽之狹窄分寸之地，實由土金二氣所司也。故以蟬退為目，破土宣金，通天接地，一道貫之。此症之目眼又全在舌脈瞬息變化之中。筆者脈診之不精也亦久矣，尤且以脈定方，亂投得效，實是萬幸！

 

[药饵为刀刃]

写医案不用模仿曹颖铺，什么李左王右的，初学者不明白，李某男性王某女性就行。也不用整繁体字，现在通行白话文。中医要的是疗效，不是玩文雅。

 

[唐融儿]

郁证+百合病

 

[红景天天景红]

甘草，或桔梗甘草。

 

[李登岭]

楼上，楼主是你吧。对方造案，这都知道，心照不宣的秘密。丢人。