临证心得 少女绝经案。

[阳春肽]

2017年10月15日约下午1点，星期天，杨，女，16岁，老表的女，高二学生，成绩特好，身高1米7多，14岁月经初潮，可是自去年来，月经越来越少，甚至不来了，到怀化市一人民医院妇科查：子宫壁薄，在中医科服了中药，服中药时月经来了，停药月经又不来，治疗了一年没多效，而来我诊，口不苦不渴，大小便正常，饮食正常，为了保持身材，晚歺少吃，或不吃，脸长痤
疮，舌红瘦苔黄(吃了橘子)，双脉浮大有力，此仍是年少，肾气发育不完善，天癸绝，以傅青主益经汤加减治疗。
处方：熟地50g|炒白术50g当归15g酒炒白芍15g沙参15g丹皮15g柴胡6g杜仲5g人参6g酸枣15g山药15gx10剂。
l0月22日上午老表告，妹崽月经来了。问我还要不要服，继续服。
2017年10月15日。

 

[huilanwutai]

一是长得高，而是成绩好。都太耗精血

 

[阳春肽]

一是长得高，而是成绩好。都太耗精血

是的，怀化三中天龙班和宏字班，集怀化市人材之最，一本升学率100%，还学舞蹈，美术，古争，二胡，……真难为孩子。

 

[胆小的蚊子]

老师对类风湿性关节疼痛是否有经验，我想有空请老师诊治。

 

[阳春肽]

老师对类风湿性关节疼痛是否有经验，我想有空请老师诊治。

你是那里的？加我微信或电话：15211540698

 

[阳春肽]

10月22日，老表告，服完7剂，他妹崽来月经了。

 

[sjtusjtu]

好医案

 

[唐融儿]

现在高瘦型的女孩子很多，胸多扁平。
我以为当重用粉葛调养。

 

[波西米亚]

2017年10月15日约下午1点，星期天，杨，女，16岁，老表的女，高二学生，成绩特好，身高1米7多，14岁月经初潮，可是自去年来，月经越来越少，甚至不来了，到怀化市一人民医院妇科查：子宫壁薄，在中医科服了中药，服中药时月经来了，停药月经又不来，治疗了一年没多效，而来我诊，口不苦不渴，大小便正常，饮食正常，为了保持身材，晚歺少吃，或不吃，脸长痤
疮，舌红瘦苔黄(吃了橘子)，双脉浮大有力，此仍是年少，肾气发育不完善，天癸绝，以傅青主益经汤加减治疗。
处方：熟地50g|炒白术50g当归15g酒炒白芍15g沙参15g丹皮15g柴胡6g杜仲5g人参6g酸枣15g山药15gx10剂。
l0月22日上午老表告，妹崽月经来了。问我还要不要服，继续服。
2017年10月15日。

请教一个问题，重用熟地是不是反而不滋腻？

 

[阳春肽]

请教一个问题，重用熟地是不是反而不滋腻？

证用对了，就不滋腻了。证不对，就滋腻了。
就象饭给饿人吃，不胀。给饱人吃不下，吃了要胀死人。

 

[波西米亚]

证用对了，就不滋腻了。证不对，就滋腻了。
就象饭给饿人吃，不胀。给饱人吃不下，吃了要胀死人。

想请教一下，张景岳是说重用熟地反而不滋腻？熟地量少滋腻，大量使用反而没有滋腻恋邪之弊，请教一下他这个说法，您在临床上应用是不是也是这样？

 

[仁心妙手]

学习了，好案！此女年方16，高二女生，既注重学习又注重身材，但亢则害，能致心肝脾郁，进而影响肾水之化，以致经水早断。治法必须散心肝脾之郁，而大补其肾水，仍大补其心肝脾之气，则精溢而经水自通，楼主选用傅青主益经汤治疗恰到好处。

 

[阳春肽]

学习了，好案！此女年方16，高二女生，既注重学习又注重身材，但亢则害，能致心肝脾郁，进而影响肾水之化，以致经水早断。治法必须散心肝脾之郁，而大补其肾水，仍大补其心肝脾之气，则精溢而经水自通，楼主选用傅青主益经汤治疗恰到好处。

谢谢老先生的，指导。

 

[仁心妙手]

谢谢老先生的，指导。

朋友客气了，这只是笔者学习朋友医案的体会，并非指导。

 

[huang286708]

学习了，好案！此女年方16，高二女生，既注重学习又注重身材，但亢则害，能致心肝脾郁，进而影响肾水之化，以致经水早断。治法必须散心肝脾之郁，而大补其肾水，仍大补其心肝脾之气，则精溢而经水自通，楼主选用傅青主益经汤治疗恰到好处。

精溢出，经水

 

[仁心妙手]

精溢出，经水

谢谢朋友点赞、点评

 

[huang286708]

谢谢朋友点赞、点评

在这里向老师您学习

 

[雄宇锦囊]

这则医案，我认为叫少女闭经案才合理，不应该为绝经案，所谓绝经，终身不再来，闭经，陈修园先生医学三字经说的比较明确，一月行称月经，二月行称并经，三月行称季经，一年者避年名，终身闭称暗经。何况此女才16岁，个人之见，与同道互相交流学习。

 

[和-风-细-雨]

右手浮有力为肾水不足，左手浮有力为邪气有余当发表加柴胡。