临证心得 血糖不下怎么办？

[阳春肽]

糖尿病，是一个代谢障碍的疾病，由于人体的胰岛素分泌不足，或相对不足，不能把人体多余的糖分，合成糖元贮于肝，而使血液糖升高，从尿中排去，就是糖尿病。故我建议糖尿病患者，在有效的中西药治疗同时，最好歺后运动1个小时，以消耗多余的糖分。
病例：我有一个朋友，杨，48岁，糖尿病多年，近伤其眼晴了，眼晴刚动了手术，服了西药，血糖一直是9一18点多，居高不下，被我劝去天天晚上去做一个小时的操，或走一小时路，血糖只有4点几了。
故糖尿病患者，歺后禁坐禁睡，多户外运动，是有好处的。特录如此，供大家参考
2017年10月10日稿。

 

[杏林一翁]

生命在于运动！

 

[阳春肽]

生命在于运动！

运动创造了生命。

 

[青岭]

只有48岁，内脏还没有老化，通过运动和节食很快能降糖到4.点几。但是会反复的。

 

[梦回杏林]

糖尿病，是一个代谢障碍的疾病，由于人体的胰岛素分泌不足，或相对不足，不能把人体多余的糖分，合成糖元贮于肝，而使血液糖升高，从尿中排去，就是糖尿病。故我建议糖尿病患者，在有效的中西药治疗同时，最好歺后运动1个小时，以消耗多余的糖分。
病例：我有一个朋友，杨，48岁，糖尿病多年，近伤其眼晴了，眼晴刚动了手术，服了西药，血糖一直是9一18点多，居高不下，被我劝去天天晚上去做一个小时的操，或走一小时路，血糖只有4点几了。
故糖尿病患者，歺后禁坐禁睡，多户外运动，是有好处的。特录如此，供大家参考
2017年10月10日稿。

　　感谢阳老师分享运动降糖的实效案例，学习了。

　　低强度、长时间(30分钟以上)的有氧运动降糖效果好。
　　赵霖教授的经验，苦瓜配适量生姜煮熟当早餐，汤汁灌瓶当饮水，饭后提着瓶子走路8000步(5公里)(说明：肝胃瘀热型糖尿病患者可以参考，进入脾肾虚损阶段者切勿模仿)。
　　吃饭时细嚼慢咽可以降血糖，先吃菜后吃饭(或者一口菜一口饭)也可以降糖，饭后空咀嚼吞唾液同样能降糖(此法几十年前国医大师陆广莘还在学西医时就做过临床对比试验)。
　　改变一些小习惯，往往收获大健康。

 

[梦回杏林]

只有48岁，内脏还没有老化，通过运动和节食很快能降糖到4.点几。但是会反复的。

　　如果把运动变成每天生活的一部分，像坚持一日有三餐那样坚持饭后运动(放碗后要先休息半小时以上再运动)，就不会。

 

[阳春肽]

只有48岁，内脏还没有老化，通过运动和节食很快能降糖到4.点几。但是会反复的。

是

 

[药饵为刀刃]

你说的胰岛素分泌不足是一型糖尿病，占糖尿病的比例很小，真正占大比例的是二型糖尿病，二型糖尿病根本不是胰岛素分泌不足，分泌的比正常人还多，血糖高的原理是，正常人肌体能消耗转化一部分糖，转化成能量来吸收利用，而二型糖尿病能吸收的很少，造成体内血糖过高，同时肌体由于吸收不到能量反而消瘦。运动可以强制机体消耗能量，自然血糖降低。

 

[梦回杏林]

你说的胰岛素分泌不足是一型糖尿病，占糖尿病的比例很小，真正占大比例的是二型糖尿病，二型糖尿病根本不是胰岛素分泌不足，分泌的比正常人还多，血糖高的原理是，正常人肌体能消耗转化一部分糖，转化成能量来吸收利用，而二型糖尿病能吸收的很少，造成体内血糖过高，同时肌体由于吸收不到能量反而消瘦。运动可以强制机体消耗能量，自然血糖降低。

　　II型糖尿病是“胰岛素抵抗”。同样要分阶段辨证，如果到了你说的“消瘦”阶段，那中医的病机就不是以“气郁和湿热”为主，而是以“脾肾虚损”为主了。
　　我觉得以“脾肾虚损”为主的II型糖尿病患者，血糖这么高(9-18)的可能性不大，因为他消化吸收的能力也降低了。而且不论他坚持运动还是服对证的中药，降糖的速度和幅度可能都不会太显著，因为他脏腑和肌肉的功能也在衰退，微循环障碍也已比较严重了，这些机能不是短时间内能够轻易“激活”、大幅改善的。
　　推测这位糖尿病患者还处于以“气郁和湿热”为主，兼有“脾肾虚损”的阶段。