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伤寒114条,原文:太阳病,以火熏之,不得汗,其人必燥,到经不解,必清血,名为火邪。
译:这一条还是说火邪致病所表现的又一个症状。
一个太阳病,病邪在表,用火烤或火炕就是用火攻的方法,促使患者去发汗,在这我们农村是经常用的,感冒了头痛发汗,到火箱里蒙到被子烤烤背,出身汗,就好了,这里“以火熏之”就是这个意思,可是没有出汗,就不得汗解,表热也不得散,邪热入里扰心,一定要烦燥不安,到经不解,就是病发了7天,病还不解,火邪下迫肠道,伤及血络,一定要便血,这就是水邪所致的病,便血是邪出的一个出路,阳郁必发。
总之上条就是一个太阳表病,用火攻发汗,而不得汗,火邪入里,要烦燥,火邪下迫肠道伤血络,一定要便血。
那么治疗火热犯心烦燥者了可用:
清宫汤
凉隔散
枙子豆鼓汤
严重者可用温病三宝。
热迫肠道下血的可用:
白头翁汤,
白头翁加甘草阿胶汤。
当归赤小豆汤
凉血地黄汤
大黄黄连泻心汤
地榆散合槐角丸等
病案:向,男,50岁,因大便下血一天,而诊,是先血后便,色红,点滴迅速,肛门胀疼,伴口喝,便结,溲赤,有内痔十余年,舌质红,苔黄,双脉浮滑有力。此火热下迫,灼伤肠络,热迫血妄行。用凉血地黄汤加减治疗。
处方:生地30g槐角15g地榆10g当归10g赤芍10g黄芩10g黄连6g荆芥6g升麻6g大黄10银花15gx6剂
服一剂血止,六剂痔痛缓解。
20l7年9月28日随笔。
译:这一条还是说火邪致病所表现的又一个症状。
一个太阳病,病邪在表,用火烤或火炕就是用火攻的方法,促使患者去发汗,在这我们农村是经常用的,感冒了头痛发汗,到火箱里蒙到被子烤烤背,出身汗,就好了,这里“以火熏之”就是这个意思,可是没有出汗,就不得汗解,表热也不得散,邪热入里扰心,一定要烦燥不安,到经不解,就是病发了7天,病还不解,火邪下迫肠道,伤及血络,一定要便血,这就是水邪所致的病,便血是邪出的一个出路,阳郁必发。
总之上条就是一个太阳表病,用火攻发汗,而不得汗,火邪入里,要烦燥,火邪下迫肠道伤血络,一定要便血。
那么治疗火热犯心烦燥者了可用:
清宫汤
凉隔散
枙子豆鼓汤
严重者可用温病三宝。
热迫肠道下血的可用:
白头翁汤,
白头翁加甘草阿胶汤。
当归赤小豆汤
凉血地黄汤
大黄黄连泻心汤
地榆散合槐角丸等
病案:向,男,50岁,因大便下血一天,而诊,是先血后便,色红,点滴迅速,肛门胀疼,伴口喝,便结,溲赤,有内痔十余年,舌质红,苔黄,双脉浮滑有力。此火热下迫,灼伤肠络,热迫血妄行。用凉血地黄汤加减治疗。
处方:生地30g槐角15g地榆10g当归10g赤芍10g黄芩10g黄连6g荆芥6g升麻6g大黄10银花15gx6剂
服一剂血止,六剂痔痛缓解。
20l7年9月28日随笔。
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