7月底，渝州酷热，余祖父年94，急电召余回碚，言手肿严重，欲住院。及归，见右臂靠内侧有水肿，长约15厘米，宽约5厘米，发红发亮较痒，触之能感到积水流动。
言已找住宅楼下中医诊所医狮倪某前来诊治，某云为水肿，属于外科，中医不治外科，应住院治疗，遂不予处方而去。余见其人正气不衰，眼屎迷蒙，舌苔黄腻，其人60年前曾患肺结核，虽经治愈，肺气亦损，去年亦曾发手脚肿胀之病，并有较严重之前列腺肥大，小便难出。并由此时，酷热难抵，亦不堪吹空调风扇，畏寒畏风，保姆云近20日早晨不愿食鸡蛋，两餐饭量亦大减，偶有不食。余断其为风热壅肺，脾失健运，肾气虚衰之证。风热壅肺则肺气不通，肺失肃降，不能通调水道，脾失健运则不能运化水湿，肾阳虚衰则水气无以蒸腾，加之小便艰涩，水气留滞久之则化为水肿。证虽现于外，实内生之病也。
因时因地因人而综合判断，余遂言此病中医能治，不需住院。处方如下：麻黄9 生石膏10 白术30 生甘草15 大枣10 茯苓30 泽泻15 生姜10 黑附片15 生黄芪30 防己10 地肤子15 连翘15 桔梗10 板蓝根30 白茅根30 防风10 杏仁10 牡丹皮15 桑白皮30 补骨脂15 黄柏6 滑石粉60，两剂，日服一剂。
该方由越婢汤加防己黄芪汤，真武汤，六一散等化裁。越婢汤由由麻黄、生石膏、生姜、生甘草、大枣这五味药组成。该方具有发汗利水之功，主治风水恶风、全身浮肿、脉浮不渴、续自汗出、无大热。水肿明显，作为有形之邪，病家惊惧，则用防己黄芪汤使水邪速从小便而去，须多加利小便药。麻黄、生黄芪、防己、茯苓、泽泻、桑白皮利水消肿，白术、茯苓、生黄芪、大枣，生姜、生甘草等健脾旺中气以运湿，生石膏、地肤子、连翘、板蓝根、白茅根疏风散热止痒解毒，桔梗杏仁，一升一降，风热除，肺气自通，以黑附片、补骨脂温暖下元，滑石粉黄柏清除下焦湿热，开除窿闭，防风一味散肝疏脾，以防黄芪壅塞，并可表散风邪以固表，牡丹皮一味以凉血活血。以宣上澈下补中暖肾阳利小便法为治。
当日下午4点开服，当夜小便6次，第二日水肿即明显减退，皮肤现皱纹。喜。续服，第二日夜间小便更甚，第三日早上视之，水肿即全消矣，喜不自胜。可见辩证精确，用方精善，则效亦惊人。短短40小时内，水肿即全消。
水肿虽消，余言应巩固疗效，避免再犯，遂将方修正：麻黄9 生石膏10 白术30 生甘草15 大枣10 茯苓30 生黄芪30 生姜10 黑附片15 连翘15 桔梗10 板蓝根30 防风10 杏仁10 牡丹皮15 补骨脂15 黄柏6 滑石60 砂仁10 桑叶30 炒栀子10 生大黄10(单包，后下，煎2-3分钟即可。) 白菊花10，再服两剂。因水肿已全消，故防己、泽泻、桑白皮等通利小便消肿药无须再用，以免利水伤阴，加入桑菊饮，以疏风散热滋阴。因病人言2日未大便，我安慰之，近时食少，大便体积亦小，加之近两日利尿泻水肿，水液尽从前阴走，大便不通无须多虑，但因病人关注，亦加入生大黄10克。
服一剂，12小时后，得大便4次。余药则撤去大黄。药毕，眼屎亦消，目光清澈。以香砂六君丸浓缩丸4瓶善后，以培补中气。
以此案观之，对高龄老人的水肿，开宣肺气，发汗利小便，调补脾气，温肾暖下元，实为正治。三焦气机旺盛，左升右降，水气安得停留？辨证论治，审证求因，方证对应，故能药效立见。余尝言中医必须学会据三因而推断起病之因，余组方虽略大，但考虑周详，补多于攻，寓攻于补，故能平稳见功。而医平素不研习医术，畏难畏责，信口雌黄，见病治病，不明诸内形诸外之理，言出中医不治外科之类，徒授人笑柄。
言已找住宅楼下中医诊所医狮倪某前来诊治，某云为水肿，属于外科，中医不治外科，应住院治疗，遂不予处方而去。余见其人正气不衰，眼屎迷蒙，舌苔黄腻，其人60年前曾患肺结核，虽经治愈，肺气亦损，去年亦曾发手脚肿胀之病，并有较严重之前列腺肥大，小便难出。并由此时，酷热难抵，亦不堪吹空调风扇，畏寒畏风，保姆云近20日早晨不愿食鸡蛋，两餐饭量亦大减，偶有不食。余断其为风热壅肺，脾失健运，肾气虚衰之证。风热壅肺则肺气不通，肺失肃降，不能通调水道，脾失健运则不能运化水湿，肾阳虚衰则水气无以蒸腾，加之小便艰涩，水气留滞久之则化为水肿。证虽现于外，实内生之病也。
因时因地因人而综合判断，余遂言此病中医能治，不需住院。处方如下：麻黄9 生石膏10 白术30 生甘草15 大枣10 茯苓30 泽泻15 生姜10 黑附片15 生黄芪30 防己10 地肤子15 连翘15 桔梗10 板蓝根30 白茅根30 防风10 杏仁10 牡丹皮15 桑白皮30 补骨脂15 黄柏6 滑石粉60，两剂，日服一剂。
该方由越婢汤加防己黄芪汤，真武汤，六一散等化裁。越婢汤由由麻黄、生石膏、生姜、生甘草、大枣这五味药组成。该方具有发汗利水之功，主治风水恶风、全身浮肿、脉浮不渴、续自汗出、无大热。水肿明显，作为有形之邪，病家惊惧，则用防己黄芪汤使水邪速从小便而去，须多加利小便药。麻黄、生黄芪、防己、茯苓、泽泻、桑白皮利水消肿，白术、茯苓、生黄芪、大枣，生姜、生甘草等健脾旺中气以运湿，生石膏、地肤子、连翘、板蓝根、白茅根疏风散热止痒解毒，桔梗杏仁，一升一降，风热除，肺气自通，以黑附片、补骨脂温暖下元，滑石粉黄柏清除下焦湿热，开除窿闭，防风一味散肝疏脾，以防黄芪壅塞，并可表散风邪以固表，牡丹皮一味以凉血活血。以宣上澈下补中暖肾阳利小便法为治。
当日下午4点开服，当夜小便6次，第二日水肿即明显减退，皮肤现皱纹。喜。续服，第二日夜间小便更甚，第三日早上视之，水肿即全消矣，喜不自胜。可见辩证精确，用方精善，则效亦惊人。短短40小时内，水肿即全消。
水肿虽消，余言应巩固疗效，避免再犯，遂将方修正：麻黄9 生石膏10 白术30 生甘草15 大枣10 茯苓30 生黄芪30 生姜10 黑附片15 连翘15 桔梗10 板蓝根30 防风10 杏仁10 牡丹皮15 补骨脂15 黄柏6 滑石60 砂仁10 桑叶30 炒栀子10 生大黄10(单包，后下，煎2-3分钟即可。) 白菊花10，再服两剂。因水肿已全消，故防己、泽泻、桑白皮等通利小便消肿药无须再用，以免利水伤阴，加入桑菊饮，以疏风散热滋阴。因病人言2日未大便，我安慰之，近时食少，大便体积亦小，加之近两日利尿泻水肿，水液尽从前阴走，大便不通无须多虑，但因病人关注，亦加入生大黄10克。
服一剂，12小时后，得大便4次。余药则撤去大黄。药毕，眼屎亦消，目光清澈。以香砂六君丸浓缩丸4瓶善后，以培补中气。
以此案观之，对高龄老人的水肿，开宣肺气，发汗利小便，调补脾气，温肾暖下元，实为正治。三焦气机旺盛，左升右降，水气安得停留？辨证论治，审证求因，方证对应，故能药效立见。余尝言中医必须学会据三因而推断起病之因，余组方虽略大，但考虑周详，补多于攻，寓攻于补，故能平稳见功。而医平素不研习医术，畏难畏责，信口雌黄，见病治病，不明诸内形诸外之理，言出中医不治外科之类，徒授人笑柄。
