少阳柴胡证是血热证吗？

[阳春肽]

我上网上看到少阳柴胡证是血热证，因为柴胡解少阳，黄芩清
血热，故得出少阳证就是少阳血热证，真是似懂非懂，莫名其妙，很是可笑。
邪(热)入营分，则斑疹隐隐，身热夜甚，口不甚渴，舌降，脉数，治疗用清营汤凉营透气。热(邪)入血分：则出血衄血，斑疹成片，舌绛脉数，治疗用犀角地黄汤，清热凉血。
关于伤寒血证：2o2条：阳明病口燥，渴欲饮水，而不咽者，必衄，这一条，是阳明经热证，也是温病说的血热证。207条：若脉浮发热，口干鼻燥，能食者衄。这一条也是讲阳明经热，或血热证。……
当然少阳小柴胡证若伴有血热证可加生地丹皮玄参犀角……等凉血治疗。
少阳证是血热证，不知从那里抄来的谬论。看那写的没有那一点是自己体会，都是东抄西凑的……

 

[江北2008]

还达不到与您探讨的水平。
回复只是对您的尊重。
努力学习。

 

[huilanwutai]

小柴胡汤的黄芩十个解释有十个都说是清热，那泽漆汤的黄芩也是清热？小续命汤的黄芩也是清热？其实根本不是那样。
太阳主筋，少阳主骨，阳明主血。内经说的。

 

[阳春肽]

小柴胡汤的黄芩十个解释有十个都说是清热，那泽漆汤的黄芩也是清热？小续命汤的黄芩也是清热？其实根本不是那样。
太阳主筋，少阳主骨，阳明主血。内经说的。

是阳明主血。

 

[梦回杏林]

我上网上看到少阳柴胡证是血热证，因为柴胡解少阳，黄芩清
血热，故得出少阳证就是少阳血热证，真是似懂非懂，莫名其妙，很是可笑。
邪(热)入营分，则斑疹隐隐，身热夜甚，口不甚渴，舌降，脉数，治疗用清营汤凉营透气。热(邪)入血分：则出血衄血，斑疹成片，舌绛脉数，治疗用犀角地黄汤，清热凉血。
关于伤寒血证：2o2条：阳明病口燥，渴欲饮水，而不咽者，必衄，这一条，是阳明经热证，也是温病说的血热证。207条：若脉浮发热，口干鼻燥，能食者衄。这一条也是讲阳明经热，或血热证。……
当然少阳小柴胡证若伴有血热证可加生地丹皮玄参犀角……等凉血治疗。
少阳证是血热证，不知从那里抄来的谬论。看那写的没有那一点是自己体会，都是东抄西凑的……

　　黄芩是“清热燥湿”药，可以兼清气分和血分的热。

　　少阳病是“经腑同病”，“小柴胡汤证”主要病位在胆经(胸胁苦满、往来寒热)，是以“气分热”为主的。

　　但［大柴胡汤］、［柴胡加龙骨牡蛎汤］等主要证机为“少阳胆腑热实证”的方子，血分的热应该要重些，因为这些柴胡剂配伍大枣而不用甘草，大枣皮红、气血双补、入血分。

　　［黄芩汤］也是少阳病的方子，主“胆热肠痹”下利，以清热燥湿的黄芩为君药，配伍血分药芍药、大枣，除了大枣、甘草没有配伍其它的气分药，证机就偏向于“血热血毒”了。太阳与少阳合病，自下利，宜治少阳，故用［黄芩汤 ］。［黄芩汤］中用黄芩，主要是清除胆热，以斩断热痢的来源，兼清肺热、肠热。
　　
　　三黄［泻心汤］也是少阳病的方子，已经出现血热妄行，吐血、衄血，血分的热就更重了。

　　以上个人浅见，不知道是否正确，请阳老师指点。

 

[huilanwutai]

是阳明主血。

阳明主血范畴大的很，比如绝大部份的皮肤病，妇科病，生殖系统疾病，关节病，甚至肾炎等巨量的病。大黄桃仁二花水牛角大青大蓟蒺藜子陆英当归芍药红藤紫草肉苁蓉泽兰土鳖虫。

 

[阳春肽]

　　黄芩是“清热燥湿”药，可以兼清气分和血分的热。

　　少阳病是“经腑同病”，“小柴胡汤证”主要病位在胆经(胸胁苦满、往来寒热)，是以“气分热”为主的。

　　但［大柴胡汤］、［柴胡加龙骨牡蛎汤］等主要证机为“少阳胆腑热实证”的方子，血分的热应该要重些，因为这些柴胡剂配伍大枣而不用甘草，大枣皮红、气血双补、入血分。

　　［黄芩汤］也是少阳病的方子，主“胆热肠痹”下利，以清热燥湿的黄芩为君药，配伍血分药芍药、大枣，除了大枣、甘草没有配伍其它的气分药，证机就偏向于“血热血毒”了。太阳与少阳合病，自下利，宜治少阳，故用［黄芩汤 ］。［黄芩汤］中用黄芩，主要是清除胆热，以斩断热痢的来源，兼清肺热、肠热。
　　
　　三黄［泻心汤］也是少阳病的方子，已经出现血热妄行，吐血、衄血，血分的热就更重了。

　　以上个人浅见，不知道是否正确，请阳老师指点。

其实血热证出自于温病学，伤寒没有这一说，三黄泻泻心汤属阳明吧，心下痞按之濡，其脉关上浮者大黄黄连泻心汤主之，右关主脾胃。……

 

[阳春肽]

太阳主筋，少阳主骨，阳明主血，还是有道理。

 

[梦回杏林]

其实血热证出自于温病学，伤寒没有这一说，三黄泻泻心汤属阳明吧，心下痞按之濡，其脉关上浮者大黄黄连泻心汤主之，右关主脾胃。……

　　三黄［泻心汤］比［大黄黄连泻心汤］多一味黄芩，我觉得偏属少阳病用方。
　　仲师用清热药很有规律：1、清少阳胆热用黄芩(诸柴胡汤)；2、清厥阴肝热用黄连(乌梅丸、白头翁汤、黄连阿胶汤)；3、清阳明胃肠热用大黄(诸承气汤)。
　　但也用大黄的凉血活血之效来利胆、退黄，如：大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、茵陈蒿汤、栀子大黄汤。
　　所以我觉得三黄［泻心汤］以清肝胆热为主，还是偏属于“少阳病”的方子。

 

[梦回杏林]

阳明主血范畴大的很，比如绝大部份的皮肤病，妇科病，生殖系统疾病，关节病，甚至肾炎等巨量的病。大黄桃仁二花水牛角大青大蓟蒺藜子陆英当归芍药红藤紫草肉苁蓉泽兰土鳖虫。

　　我认为少阴主血，太阴主气。
　　“多气多血”是“阳明经”的特征，但“主血”是另一个概念。

　　肾为先天之本，肾藏精，精生髓，髓生血。
　　脾为后天之本，主运化，又主肌，生力气。

　　脾虚直接导致气虚，所以通常说健脾益气。
　　少阴病多血证，如“黄连阿胶汤证”和“猪苓汤证”都有“少阴血虚血热”，而肾病患者多有贫血症。
　　
　　《黄帝内经·素问·天元纪大论》中说：“阳明之上，燥气主之”，阳明病多燥结证。
　　因为一般认为脾主气血化生，所以即使是(阳明)胃和肠出现问题而导致的贫血症，中医也将它归于“脾虚”或“肾虚”。

 

[第十三刀]

三黄是治脾方.

 

[第十三刀]

小柴胡汤的黄芩十个解释有十个都说是清热，那泽漆汤的黄芩也是清热？小续命汤的黄芩也是清热？其实根本不是那样。
太阳主筋，少阳主骨，阳明主血。内经说的。

是足太阳.足少阳.足阳明.
此六阳经之所主.