内科病咨询 破蛹重生的问诊单

[破蛹重生]

一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
出汗，汗很大止不住，受不了半点热的环境，怕热不怕冷，记忆力衰退，有时候嘴唇会有点裂，感觉身体热

2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
忘记怎么引起的了，有可能是手淫引起的，七八年了

3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
没得过什么病，看过很多中医不行，自己吃过很多药，好像吃左归丸有点效果，但是还是不能治愈

二、基本个人信息

姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
陈小杰 男 28 未婚

身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
180cm 150斤 面色看起来还行

籍贯： 联系：
广东

三、现病史

1、发病情况，因何发病，多长时间？
就是出汗，头汗止不住，背部肩部都是汗，特别是热的环境更加恐怖。

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
心电图b超这些有检查过无异常

3、治疗经过，所用中西药，见效情况？
所有的中医都没有一个对症治疗的。吃了他们开的药情况有时会加重

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病？
无

2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
无

3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
性急

4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
不吸烟不喝酒

五、中医四诊情况

1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？
不容易感冒，没有发冷，感觉身体内发热

2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？
头部出汗，背部肩部，胸口，肚皮两肋，基本上半身都出汗了

3、头痛，头晕？
不会

4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？
不会

5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？
正常，水喝多就是白色

6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
胃口不错，喝水也不少，口有点干但是不苦

7、胸闷、心悸、气短与否？
出汗的时候就会紧张，因为汗止不住，旁边的人看着奇怪。

8、耳聋、耳鸣？鼻塞？
不会

9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？
梦多，不嗜睡

10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
皮肤正常

11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？
舌尖有小红点，有齿痕

12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？
不会这个

六、女性还加以下几条

1、月经周期正常、提前、延后？血量偏多、偏少？血色正常、淡红、暗红、褐色？血块多、少？
男性

2、白带：有无？多少？白、黄、腥、臭？
男性

3、胎产情况：有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？
男性

七、其他信息

有无其他需要补充的情况？
求厉害的中医医师拯救，厚谢

 

[破蛹重生]

感觉其他一切都很正常，眼珠子可能是出汗这个问题，感觉精神被折磨，眼珠子黄黄的，腰肌也不怎么好，不知道是不是肾阴虚的问题，还是营卫不和？阳虚的症状没有，因为我不怕冷，性生活很正常，阴虚的症状但是我不盗汗啊，阴虚会出现像我这样大汗淋漓止不住的情况吗？这个症状困扰我很多年了，有时候正常环境别人都不出汗就我自己出汗，而且是止不住的那种，环境稍微一热或者是稍微紧张汗就止不住，植物神经紊乱？我真的要奔溃啦

 

[唐融儿]

早泄吗？

 

[youmaan]

现在的紧张多余的，等哪天你不会那么出汗再来填单子

 

[破蛹重生]

早泄吗？

不会早泄，不会遗精

 

[破蛹重生]

现在的紧张多余的，等哪天你不会那么出汗再来填单子

怎么办

 

[唐融儿]

不会早泄，不会遗精

拍个舌象看看，舌底也要拍一张。

 

[youmaan]

十来岁的孩子，满身大汗的在球场和同学踢球，如果这时你问他热吗，那回答是肯定的不热。
四五十岁的人，仅只胸口和额头有汗，却不停的说热。
想通了就好了。