面对面摘选《当代中医脉诊》

[勇仔]

一、脉质的改变和创新解析
尽管我们强调传统中医的重要，但是使用已不符合现代生活的脉质的解释为基础，所衍生的治疗是危险的。如果我们仍把“紧脉”解释为急性的寒凝气滞，而事实上它代表慢性的阴虚发热，我们显然会陷病人于不利。
不单是某些脉质的解析改变了，脉质的命名也清楚多了。从王叔和对“涩脉”的描述，或可瞥见一隅。在他完成于西元三世纪影响后世深远的《脉经》一书中，王氏说到“涩脉”细而迟，往来难且散，或一至复来。后世的脉学评注者也一字不漏的沿用了将近二千年。但是这个注解本身令人非常困惑，为了要描述“涩脉”的指下感觉，王氏所用的词汇本身又各自代表不同的脉质，它们都和“涩脉”的意义明显的不同。虽然这些被用来描述的脉质——细、迟、散、歇止脉——或许有时候会和“涩脉”并存，但它们的含义各自不同。因此，它们可能代表不同的病因，或是于“涩脉”有关但是不同的病症。
王叔和认为“涩脉”和血瘀有关，但是用像是“迟”这样的脉质去描述其指下感觉，会造成误导。“迟脉”通常是心气虚造成循环障碍。因为气为血之帅，我们可以说气虚是血瘀的原因之一，但这个关系不能引申为“迟脉”(代表气虚)因此之故，反而比“涩脉”(代表血瘀)更能代表血瘀，就像“涩脉”不能代表气虚一样的道理。很显然的，对于一个气虚的病人，却把它当作并不存在的血瘀来治疗，可能会对他的健康造成很大的伤害。


附件：关于脉质的解释
脉质即脉的质地，指脉体的壁质和脉管中的内容物。脉质的信息包括在脉体、脉形、脉的充盈度等因素中。脉质的变化反应出人体阴血、津液等阴性物质的有余和不足，以及水湿、痰液、瘀血、积滞等有形之邪的存在与否和盛衰形势。切诊时，通过触指的举按可以感觉到脉管壁质的厚度与柔度，脉管中的内容物的饱满度和流畅度。

——摘自上海中医药杂志2011年度第45卷第二期《从脉气、脉质浅述张西俭脉诊经验》

 

[李荣伟]

这“面对面”是什么意思？

 

[勇仔]

回复李老：一本《当代中医脉诊》摊开，与李老等元老级人物面对面，让脉与脉碰撞激起火花。

 

[勇仔]

《当代中医脉诊》一书，源于“学脉记”而认购，摊开后，禁不住手痒痒的，与百草居同仁共享。

 

[李荣伟]

回复李老：一本《当代中医脉诊》摊开，与李老等元老级人物面对面，让脉与脉碰撞激起火花。

什么李老不李老的，小屁孩儿一个。

 

[勇仔]

事实，自王叔和著脉经，无人违背，奉为传统中医的圣典。
也可以说是第一次看到开始有人拨乱反正了。
《脉经》：“涩脉细而迟，往来难且散，或一止复来。”主血少伤精，津液亏损，或气滞血瘀。后世一直以来都在遵循脉来艰涩，如轻刀刮竹，滞涩不滑利。脉涩而无力，主精亏血少，脉道不充，血流不畅，所以脉气往来艰涩。脉涩而有力，主气滞血瘀，脉道受阻，血行不流利，故显涩象。脉象特征：脉来参伍不调，细(迟)短止或散，既脉律不齐，又脉力不匀，脉率可疾数、可迟缓，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹。
本坛河北省河间市中医院金栋先生在《河北中医》1997年第19卷第2期P2-3发表的《涩脉新识》认为“涩脉乃是一种必与散脉或间歇脉并见之复合脉，脉律不匀，脉率或正常(60~90次/分)，非独迟也。涩散脉当与阵发性房颤脉同；涩结脉当见于慢性房颤、缓慢性心律失常如病态窦房结综合征和脉率正常频发或多源性早搏，如此始合经旨且与临床相吻。”
《中国中医基础医学杂志》2010年第16卷第12期P1101-1102之《涩脉探讨》中结论是“涩脉脉象特征为脉来三五不调，细(迟)短止或散，既脉律不齐，又脉力不匀，脉率可疾数、可迟缓，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹，与西医的房颤脉相同。”
涩，在篆文中是会意字，由四个止组成。止指脚，四只脚相对，顶在一起，表示哪只脚也不动的意思。根据阴阳相对学说理论，‘‘涩’’是因‘‘滑’’而生，涩引申的本意为不滑。
翘首以待中

 

[河间金栋]

事实，自王叔和著脉经，无人违背，奉为传统中医的圣典。
也可以说是第一次看到开始有人拨乱反正了。
《脉经》：“涩脉细而迟，往来难且散，或一止复来。”主血少伤精，津液亏损，或气滞血瘀。后世一直以来都在遵循脉来艰涩，如轻刀刮竹，滞涩不滑利。脉涩而无力，主精亏血少，脉道不充，血流不畅，所以脉气往来艰涩。脉涩而有力，主气滞血瘀，脉道受阻，血行不流利，故显涩象。脉象特征：脉来参伍不调，细(迟)短止或散，既脉律不齐，又脉力不匀，脉率可疾数、可迟缓，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹。
本坛河北省河间市中医院金栋先生在《河北中医》1997年第19卷第2期P2-3发表的《涩脉新识》认为“涩脉乃是一种必与散脉或间歇脉并见之复合脉，脉律不匀，脉率或正常(60~90次/分)，非独迟也。涩散脉当与阵发性房颤脉同；涩结脉当见于慢性房颤、缓慢性心律失常如病态窦房结综合征和脉率正常频发或多源性早搏，如此始合经旨且与临床相吻。”
《中国中医基础医学杂志》2010年第16卷第12期P1101-1102之《涩脉探讨》中结论是“涩脉脉象特征为脉来三五不调，细(迟)短止或散，既脉律不齐，又脉力不匀，脉率可疾数、可迟缓，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹，与西医的房颤脉相同。”
涩，在篆文中是会意字，由四个止组成。止指脚，四只脚相对，顶在一起，表示哪只脚也不动的意思。根据阴阳相对学说理论，‘‘涩’’是因‘‘滑’’而生，涩引申的本意为不滑。
翘首以待中

临床观察，当确诊为房颤时，体会此时的脉象，看看与中医的哪些脉象相合？

 

[河间金栋]

事实，自王叔和著脉经，无人违背，奉为传统中医的圣典。
也可以说是第一次看到开始有人拨乱反正了。
《脉经》：“涩脉细而迟，往来难且散，或一止复来。”主血少伤精，津液亏损，或气滞血瘀。后世一直以来都在遵循脉来艰涩，如轻刀刮竹，滞涩不滑利。脉涩而无力，主精亏血少，脉道不充，血流不畅，所以脉气往来艰涩。脉涩而有力，主气滞血瘀，脉道受阻，血行不流利，故显涩象。脉象特征：脉来参伍不调，细(迟)短止或散，既脉律不齐，又脉力不匀，脉率可疾数、可迟缓，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹。
本坛河北省河间市中医院金栋先生在《河北中医》1997年第19卷第2期P2-3发表的《涩脉新识》认为“涩脉乃是一种必与散脉或间歇脉并见之复合脉，脉律不匀，脉率或正常(60~90次/分)，非独迟也。涩散脉当与阵发性房颤脉同；涩结脉当见于慢性房颤、缓慢性心律失常如病态窦房结综合征和脉率正常频发或多源性早搏，如此始合经旨且与临床相吻。”
《中国中医基础医学杂志》2010年第16卷第12期P1101-1102之《涩脉探讨》中结论是“涩脉脉象特征为脉来三五不调，细(迟)短止或散，既脉律不齐，又脉力不匀，脉率可疾数、可迟缓，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹，与西医的房颤脉相同。”
涩，在篆文中是会意字，由四个止组成。止指脚，四只脚相对，顶在一起，表示哪只脚也不动的意思。根据阴阳相对学说理论，‘‘涩’’是因‘‘滑’’而生，涩引申的本意为不滑。
翘首以待中

勇仔先生在哪里见到此类文章的？是百度，还是网上搜到的？