内科医案 两小案

[胡宏中医诊所]

一 程男，70岁，大便五六日一行，努责难下，便质不硬。察脉沉缓，舌根苔白腐，是属阳虚便秘。
炮附片20g9(先煎)，肉苁蓉10g，大黄5g(焗)，7X
水煎顿服.
药后便畅，随访两月，无反复。

二 苏男，36岁，胃炎史。服药伤胃引发嗝逆，频频连作，几是彻日不停。
654-2注射液1ml,内关穴(双)注射，每穴0.5ml,
针后嗝逆立止，其惊赞神效。

 

[梦回杏林]

一 程男，70岁，大便五六日一行，努责难下，便质不硬。察脉沉缓，舌根苔白腐，是属阳虚便秘。
炮附片20g9(先煎)，肉苁蓉10g，大黄5g(焗)，7X
水煎顿服.
药后便畅，随访两月，无反复。

二 苏男，36岁，胃炎史。服药伤胃引发嗝逆，频频连作，几是彻日不停。
654-2注射液1ml,内关穴(双)注射，每穴0.5ml,
针后嗝逆立止，其惊赞神效。

案一辨证准，案二神经官能症用经络刺激法好，选穴精当效如开关，学习胡老师验案，谢谢分享。
“肚腹三里留，腰背委中求；头项寻列缺，面口合谷收；；心胸取内关，小腹三阴谋”
不知案二嗝逆是不是伤了胃阴，内治可否用［甘麦大枣汤］、或［芍药甘草汤］等方。

 

[caoxibai]

一 程男，70岁，大便五六日一行，努责难下，便质不硬。察脉沉缓，舌根苔白腐，是属阳虚便秘。
炮附片20g9(先煎)，肉苁蓉10g，大黄5g(焗)，7X
水煎顿服.
药后便畅，随访两月，无反复。

二 苏男，36岁，胃炎史。服药伤胃引发嗝逆，频频连作，几是彻日不停。
654-2注射液1ml,内关穴(双)注射，每穴0.5ml,
针后嗝逆立止，其惊赞神效。

学习了，谢谢分享，谢谢。

 

[胡宏中医诊所]

案二昨夜酒宴，复嗝逆。
嫌654-2注射后口干面热，瞳孔扩大(阿托品化)，不想再用。
扎中指根5分钟，嗝止。
予舒肝养胃类药。

 

[梦回杏林]

一 程男，70岁，大便五六日一行，努责难下，便质不硬。察脉沉缓，舌根苔白腐，是属阳虚便秘。
炮附片20g9(先煎)，肉苁蓉10g，大黄5g(焗)，7X
水煎顿服.
药后便畅，随访两月，无反复。

二 苏男，36岁，胃炎史。服药伤胃引发嗝逆，频频连作，几是彻日不停。
654-2注射液1ml,内关穴(双)注射，每穴0.5ml,
针后嗝逆立止，其惊赞神效。

案二昨夜酒宴，复嗝逆。
嫌654-2注射后口干面热，瞳孔扩大(阿托品化)，不想再用。
扎中指根5分钟，嗝止。
予舒肝养胃类药。

　　晕，还以为是穴位刺激的作用，他服药伤胃恐怕也是西药的副作用。
　　我真是西医没学好，不知道“654-2”，刚才查了一下：
　　http://drugs.dxy.cn/drug/59986.htm?s=1
通用名称：消旋山莨菪碱片
商品名称：654-2
适应症:
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
用法用量:
口服。成人：每次5~10mg，每日3次。小儿：每次0.1~0.2mg/kg，每日3次。
禁忌:
颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用。
注意事项:
1. 反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。
2. 急腹症诊断未明确时，不宜轻易使用；
3. 夏季用药时，因其闭汗作用，可使体温升高。
不良反应:
常见的有：口干、面红、视物模糊等；少见的有：心跳加快、排尿困难等；上述症状多在1~3小时内消失。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。

 

[杏林一翁]

案小理深！

 

[caoxibai]

　　晕，还以为是穴位刺激的作用，他服药伤胃恐怕也是西药的副作用。
　　我真是西医没学好，不知道“654-2”，刚才查了一下：
　　http://drugs.dxy.cn/drug/59986.htm?s=1
通用名称：消旋山莨菪碱片
商品名称：654-2
适应症:
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
用法用量:
口服。成人：每次5~10mg，每日3次。小儿：每次0.1~0.2mg/kg，每日3次。
禁忌:
颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用。
注意事项:
1. 反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。
2. 急腹症诊断未明确时，不宜轻易使用；
3. 夏季用药时，因其闭汗作用，可使体温升高。
不良反应:
常见的有：口干、面红、视物模糊等；少见的有：心跳加快、排尿困难等；上述症状多在1~3小时内消失。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。

654-2和阿托品是一类药，故而和阿托品一样具有解除痉挛,减少分泌,缓解疼痛,散大瞳孔等作用。

 

[小学生11]

可以