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内科病咨询 心胸中阵阵出汗,失眠,多梦

杏林-中医

惊鸿一瞥
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2017/06/15
帖子
10
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0
声望
1
年龄
58
所在地
江苏徐州
恳请老师们百忙之中赐教
一亲戚,女,52岁,天癸已断
1. 由于2周前晚上8点多下班路上被风吹,耳后少阳经疼痛,肩井疼,喉咙痰多,有气冲咽喉的感觉。晚上气冲严重,喉咙中有喘粗声,头有时如裹,耳里有时像塞东西,右耳严重,嗓子里有透明的粘痰,剑突下按之疼已有几年了。
2.心胸膻中穴处不定时发热出汗,随之出一身汗,醒后出汗,睡着不出汗,小便后也会出汗。
3 . 舌有齿痕,边尖有红点,中偏后有一竖长白厚苔,舌根稍白薄厚,口不苦,有时咽喉干燥
4 .食少,喜热食热饮,不渴,怕冷怕风,小便少而黄,有时有灼热感,大便不畅,不成形,总有解不禁的感觉。
5 . 有多发性胆结石,最大1cm左右,右胁下有时疼,冷了、饿了疼,吃冷饭或冷水、吃水果都疼。。有子宫肌瘤3cm左。
6. 严重失眠2年,睡着多梦,或突然惊醒无法再睡,夜里1点到4点之间会不定时醒,之后很难入睡,或到天快亮的时候能迷迷糊糊睡一会儿。
7. 受冷或累腰疼,右边髋骨处受冷也疼,冬天严重。手心热,膝盖下怕冷,冬天尤甚。
 
寒热错综复杂,还需要更多资料。
有可能是:柴胡桂枝干姜汤+三棱、莪术、苏木、刘寄奴、玄胡、郁金、全瓜蒌、内金等。
谢谢你的帮助

病人有口腔粘腻,早起后嘴里会掉一层粘膜,右脉大,左脉小。吃理中汤后口腔溃疡,大便更难。
 
外感痰阻下亏 柴胡桂枝汤合小陷胸加熟地附子白术牛膝
 
恳请老师们百忙之中赐教
一亲戚,女,52岁,天癸已断
1. 由于2周前晚上8点多下班路上被风吹,耳后少阳经疼痛,肩井疼,喉咙痰多,有气冲咽喉的感觉。晚上气冲严重,喉咙中有喘粗声,头有时如裹,耳里有时像塞东西,右耳严重,嗓子里有透明的粘痰,剑突下按之疼已有几年了。
2.心胸膻中穴处不定时发热出汗,随之出一身汗,醒后出汗,睡着不出汗,小便后也会出汗。
3 . 舌有齿痕,边尖有红点,中偏后有一竖长白厚苔,舌根稍白薄厚,口不苦,有时咽喉干燥
4 .食少,喜热食热饮,不渴,怕冷怕风,小便少而黄,有时有灼热感,大便不畅,不成形,总有解不禁的感觉。
5 . 有多发性胆结石,最大1cm左右,右胁下有时疼,冷了、饿了疼,吃冷饭或冷水、吃水果都疼。。有子宫肌瘤3cm左。
6. 严重失眠2年,睡着多梦,或突然惊醒无法再睡,夜里1点到4点之间会不定时醒,之后很难入睡,或到天快亮的时候能迷迷糊糊睡一会儿。
7. 受冷或累腰疼,右边髋骨处受冷也疼,冬天严重。手心热,膝盖下怕冷,冬天尤甚。

谢谢你的帮助

病人有口腔粘腻,早起后嘴里会掉一层粘膜,右脉大,左脉小。吃理中汤后口腔溃疡,大便更难。

胆热(舌边尖红、心胸手心发热、多梦夜惊)脾寒(喜热食热饮、不渴、白厚苔)挟饮于上(小便黄少、胸汗、头如裹)
少阳(舌红苔白咽干、“两耳无所闻”)太阴(食少、便溏、舌有齿痕)合病。
气冲桂枝证,表未解表虚有汗亦为桂枝证。

可以考虑[柴胡桂枝干姜汤]加减。

以上个人看法,仅供参考。
 
胆热(舌边尖红、心胸手心发热、多梦夜惊)脾寒(喜热食热饮、不渴、白厚苔)挟饮于上(小便黄少、胸汗、头如裹)
少阳(舌红苔白咽干、“两耳无所闻”)太阴(食少、便溏、舌有齿痕)合病。
气冲桂枝证,表未解表虚有汗亦为桂枝证。

可以考虑[柴胡桂枝干姜汤]加减。

以上个人看法,仅供参考。
谢谢您
 
我越来越觉得根据给定的有限信息做分析,结论以可能开头,然后给定方剂,没有任何实际意义。诊断应该像机器编码一样不是零就是一。那位大师能从问诊开始,缺什么信息就问什么信息,最终判定病机,然后给定方剂。这样才有意义,真正会的人多发言。
 
胆热(舌边尖红、心胸手心发热、多梦夜惊)脾寒(喜热食热饮、不渴、白厚苔)挟饮于上(小便黄少、胸汗、头如裹)
少阳(舌红苔白咽干、“两耳无所闻”)太阴(食少、便溏、舌有齿痕)合病。
气冲桂枝证,表未解表虚有汗亦为桂枝证。

可以考虑[柴胡桂枝干姜汤]加减。

以上个人看法,仅供参考。
认同。
 
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