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医话杂谈 古今单验方选评198——文冠果治疗小儿遗尿症

金风玉露

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2011/11/27
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文冠果治疗小儿遗尿症 录自《家庭真验方 小药方大功效》大众医学编辑部编



配方:文冠果种仁。 中国医科大学附属盛京医院儿科主任医师、教授 刘澄宇


用法:4-8岁的儿童每次服12.5~15克,8岁以上的每次服用15~20克,每日2次,7~10日一个疗程。


作者经验

1987~1989年,我们用文冠果治疗了100名功能性遗尿症的小儿,男48名,女52名,年龄4~14岁。有的孩子服药第三天就出现效果。一个疗程后有65名儿童被治愈,18名好转。据患儿的家长反映,孩子接受文冠果治疗后,夜间容易被唤醒,有的甚至能自己觉醒起来排尿。文冠果是我国特有的木本油料 植物,口服无毒副作用和禁忌证。

因此,我们认为可以介绍给大家一试。我们推测文冠果有调节神经功能、提高大脑皮质兴奋性的作用。这种推测还有待科学实验的证实。


有关《文冠果治疗小儿遗尿症》答读者

1.文冠果主要治疗功能性遗尿症,对一些由器质性疾病引起的遗尿症没有疗效。因此家长们应当先弄清病因,再着手考虑采取何种方法治疗,否则难以获得预期效果。

2.我们临床实验时是用文冠果的原始果仁(不经加工),按患儿不同的年龄给予不同剂量口服的。沈阳市生物动态研究所已申报将文冠果种仁制成片剂或丸剂,获准后即批量生产并投放市场。 刘澄宇


评注:

单验方好多不讲辨证,这是不争的事实。文冠果治疗小儿遗尿症,显然属于辨病用药,为辨病方。从文献记录来看,其治疗机理多是基于西医理论的推测性解释。其实中医除了传统意义上的辨证论治之外,辨病施治尤不可忽略。仝小林就指出:在强调辨证论治的前提下,发展辨病论治、审因论治、对症论治,是发展中医、提高临床疗效的关键。


我在《实用儿科杂志》1990年(第5卷)第1期找到了刘澄宇等人发表的“文冠果治疗小儿遗尿症临床疗效分析”一文,文中说:小儿3岁以后尚不能控制排尿称为原发性遗尿

症,有些小儿在2~3岁时已能控制排尿,至4~5岁后又出现夜间遗尿,为继发性遗尿症.目前遗尿症病因尚不清楚,多数学者认为绝大部分小儿遗尿是功能性的。由于大脑皮质及皮质下中枢功能失调所致,与遗传、精神心理及不正确的教养习惯等有关。遗尿症患者给家长及本人带来不少麻烦,较大儿童存在恐惧心理和自卑感,学习和生活都受到一定影响……综上所述,文冠果用于治疗小儿功能性遗尿,总有效率达92.0%,效果显著,药源充足,方法简便易行,且无副作用,值得临床推广应用。


“文冠果化学成分及药理作用研究进展”一文讲到:

文冠果种仁、果柄和叶的水浸膏对遗尿症有显著疗效。

(文冠果)治疗遗尿症作用 1997年,特格喜,乌力吉报道了用去皮文冠果(干品),治疗遗尿症患者120例。临床观察发现1-3个疗程,治愈58例,占48%;有效52例,占43%;无效10例,占8%。患者服用后易被唤醒,有醒脑作用,推测文冠果可能有调节神经功能及大脑皮质兴奋性的作用。另据报道,文冠果种仁提取物制成的国家一类新药遗尿停,有生物神经传导因子,能迅速提高中枢兴奋性,使中枢神经对膀胱的传入冲动感知更敏捷,从而降低膀胱充盈压,减少尿量和排尿次数,并能迅速增强括约肌的肌肉力量,使尿液存储在膀胱中,如愿排尿。见于《西北药学杂志》2004年10月第19卷第5期
 
【来源】无患子科文官果属植物文冠果Xanthoceras sorbifolia Bunge,以木材及枝叶供药用。春夏采茎枝,剥去外皮,将木材晒干备用;取鲜枝叶粉碎,熬膏用。

  【性味归经】甘,平。

  【功能主治】祛风湿。用于风湿性关节炎。

  【用法用量】 1~3钱。水煎服,或熬膏服,每次钱,日二次,亦可取膏敷患处。

  【备注】文冠果种子在东北地区有用治小儿夜尿者。

  【摘录】《全国中草药汇编》
 
随手可得而治病,也就是中医中药发展的动力
 
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