小青龙汤学习笔记(1)
小青龙汤条文
40条伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
麻黄(去节) 芍药细辛 干姜 甘草(炙) 桂枝(去皮)各三两 五味子半升 半夏半升(洗)
上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，温服一升。若渴，去半夏，加栝楼根三两；若微利，去麻黄，加芫花，如一鸡子，熬令赤色；若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮；若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。
41条伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴着，此寒去欲解也。小青龙汤主之。
(金匮痰饮咳嗽十二)饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮。
病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之。
(金匮痰饮咳嗽十二) 咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。
(金匮妇人杂病二十二)妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之。涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。
(金匮肺痿肺痈咳嗽上气七)肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。
麻黄(去节) 芍药细辛 干姜 甘草(炙) 桂枝(去皮)各三两 五味子半升 半夏半升(洗)
石膏二两 上九味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，强人服一升，羸者减之，小儿服四合。
小青龙汤学习笔记(2)
(经方亦步亦趋录)
小青龙汤为心下有水气，咳逆倚息不得卧之主方。辩证要点在于痰涎清稀。尝见一患者，咳喘舌苔黄厚，先投以定喘汤等多天未愈，后黄师查房，询之病者痰涎清稀，即处以小青龙汤。黄师解释，仲景辩证以现证为主，舌脉受诸多影响，故一般舍脉舌从证多。金匮“妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之”可见痰涎清稀即可用小青龙汤。而吐涎沫又为甘草干姜汤的主证。小青龙汤之基方实为甘草干姜汤。
总结：咳喘伴痰涎清稀的用小青龙汤。
小青龙汤学习笔记(3)
(汉方诊疗三十年)
66支气管哮喘的老人和少年
1939年8月，一名61岁的男性，每年的十月至三月连续哮喘发作，很痛苦，我诊察后投予了小青龙汤治疗，这个冬天哮喘便没有发作。
该患者平时就经常流鼻涕，哮喘发作时加重。另外皮肤出粟粒大小发痒的疹子，时起时消。这样的症状是应用小青龙汤的指征之一。
后来该患者在12月出差住进具有建筑木料气味很浓的新建旅馆，当患者意识到这气味会影响身体时，忽然呼吸困难起来，于是马上换到另外的旅馆，终于没有发病。
直到1943年该患者持续服用我投予的药物。中间有一次，在别府的旅馆大量饮酒之后，哮喘严重发作了一次。
1947年，治疗一15岁少年的支气管哮喘，该少年只要一有喷嚏和清鼻涕，接着很快就出现呼吸困难。这样情况在天气变化时常发生，最严重的时期是在九月下旬到十月台风发生的季节。另外三月和四月也常发作。对此投予了小青龙汤治疗。出乎意料的是，患者开始服药后，哮喘便没有发作，身体的感觉也变好。
一个8岁的支气管哮喘少年，一年中感冒不断，每次感冒都引起严重的呼吸困难，并且有时合并荨麻疹。另外发病时口渴得厉害。投予小青龙加石膏汤。
有的病例像该患者这样，哮喘和荨麻疹同时出现。也有的病例是幼小时患荨麻疹，长大后荨麻疹痊愈，又出现哮喘，或者是相反的情况。这种关系有时反映在父母和孩子之间。
68喘息性支气管炎的幼儿
五岁男孩，平时一患感冒就引发哮喘发作，难以治愈。这次于七天前出现咳嗽和哮喘，体温38℃上下。纳差，但精神尚好，大便一天一次，舌有白苔，有烦躁。投小青龙加石膏汤，服药六天，完全治愈。该患者所具有的患感冒就引发喘息样咳嗽和呼吸困难，可以考虑为外邪引动心下水气所致。小青龙汤有烦躁症状可加石膏。
(汉方临床治验精粹)
29过敏性鼻炎，咳喘，嗅觉丧失用小青龙汤提取物粉末剂
津某，14岁，男，自幼患过敏性鼻炎，喷嚏，鼻塞，鼻涕不断，擤鼻涕纸塞满箩筐，几年来对气味完全失去感觉。易感冒，感冒时咳嗽及痰迁延难止，严重时近似哮喘发作，呼吸困难，喉中时做喘鸣声。投小青龙汤粉末剂。诸证都有好转。
45小儿哮喘及过敏性鼻炎用小青龙汤
长某，女，6岁，Ⅰ自幼患感冒，所引起的支气管炎很难治愈。去年春又出现伴有喘鸣的呼吸困难发作，诊断为小儿哮喘。其后感冒频发，哮喘反复发作，十分苦恼。Ⅱ同时又患有过敏性鼻炎，喷嚏，鼻涕鼻塞均很严重，呼吸更加困难。Ⅲ眼睑发痒，躯体内测经常发生湿疹。腹部有轻度心下痞倾向，食欲，大便无异常。投小青龙汤，诸证愈
46小儿哮喘用小青龙汤提取物粉末剂
田某，女，4岁，哮喘，大量咯出湿性稀薄痰，喷嚏鼻涕很多，投小青龙汤愈。
从上面的医案可以看出
伴有过敏性鼻炎或者伴有荨麻疹湿疹的哮喘多用小青龙汤。有时妈妈经常患湿疹或孕期常患湿疹，孩子患哮喘反复不愈的也应该用小青龙汤。
儿科有很多这样的孩子，一感冒就患哮喘，反复住院，输液很多天都不好。有的甚至半个月要住一次院，一次住七八天，西医会说这个没法治，只能靠激素的喷雾控制，或者让孩子服用半年的孟鲁斯特，但效果也不好，该发还发。这些孩子绝大部分都有过敏性鼻炎，或常患荨麻疹或湿疹，或妈妈常患湿疹。医生会说这是过敏性哮喘，要求家长带孩子查过敏原，结果鸡蛋啊，面粉啊，粉尘啊都过敏。但就算避免了，该发哮喘还发。
很多这样的孩子都是小青龙汤证，伴有口渴或烦躁的加生石膏。
小青龙汤条文
40条伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
麻黄(去节) 芍药细辛 干姜 甘草(炙) 桂枝(去皮)各三两 五味子半升 半夏半升(洗)
上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，温服一升。若渴，去半夏，加栝楼根三两；若微利，去麻黄，加芫花，如一鸡子，熬令赤色；若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮；若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。
41条伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴着，此寒去欲解也。小青龙汤主之。
(金匮痰饮咳嗽十二)饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮。
病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之。
(金匮痰饮咳嗽十二) 咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。
(金匮妇人杂病二十二)妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之。涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。
(金匮肺痿肺痈咳嗽上气七)肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。
麻黄(去节) 芍药细辛 干姜 甘草(炙) 桂枝(去皮)各三两 五味子半升 半夏半升(洗)
石膏二两 上九味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，强人服一升，羸者减之，小儿服四合。
小青龙汤学习笔记(2)
(经方亦步亦趋录)
小青龙汤为心下有水气，咳逆倚息不得卧之主方。辩证要点在于痰涎清稀。尝见一患者，咳喘舌苔黄厚，先投以定喘汤等多天未愈，后黄师查房，询之病者痰涎清稀，即处以小青龙汤。黄师解释，仲景辩证以现证为主，舌脉受诸多影响，故一般舍脉舌从证多。金匮“妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之”可见痰涎清稀即可用小青龙汤。而吐涎沫又为甘草干姜汤的主证。小青龙汤之基方实为甘草干姜汤。
总结：咳喘伴痰涎清稀的用小青龙汤。
小青龙汤学习笔记(3)
(汉方诊疗三十年)
66支气管哮喘的老人和少年
1939年8月，一名61岁的男性，每年的十月至三月连续哮喘发作，很痛苦，我诊察后投予了小青龙汤治疗，这个冬天哮喘便没有发作。
该患者平时就经常流鼻涕，哮喘发作时加重。另外皮肤出粟粒大小发痒的疹子，时起时消。这样的症状是应用小青龙汤的指征之一。
后来该患者在12月出差住进具有建筑木料气味很浓的新建旅馆，当患者意识到这气味会影响身体时，忽然呼吸困难起来，于是马上换到另外的旅馆，终于没有发病。
直到1943年该患者持续服用我投予的药物。中间有一次，在别府的旅馆大量饮酒之后，哮喘严重发作了一次。
1947年，治疗一15岁少年的支气管哮喘，该少年只要一有喷嚏和清鼻涕，接着很快就出现呼吸困难。这样情况在天气变化时常发生，最严重的时期是在九月下旬到十月台风发生的季节。另外三月和四月也常发作。对此投予了小青龙汤治疗。出乎意料的是，患者开始服药后，哮喘便没有发作，身体的感觉也变好。
一个8岁的支气管哮喘少年，一年中感冒不断，每次感冒都引起严重的呼吸困难，并且有时合并荨麻疹。另外发病时口渴得厉害。投予小青龙加石膏汤。
有的病例像该患者这样，哮喘和荨麻疹同时出现。也有的病例是幼小时患荨麻疹，长大后荨麻疹痊愈，又出现哮喘，或者是相反的情况。这种关系有时反映在父母和孩子之间。
68喘息性支气管炎的幼儿
五岁男孩，平时一患感冒就引发哮喘发作，难以治愈。这次于七天前出现咳嗽和哮喘，体温38℃上下。纳差，但精神尚好，大便一天一次，舌有白苔，有烦躁。投小青龙加石膏汤，服药六天，完全治愈。该患者所具有的患感冒就引发喘息样咳嗽和呼吸困难，可以考虑为外邪引动心下水气所致。小青龙汤有烦躁症状可加石膏。
(汉方临床治验精粹)
29过敏性鼻炎，咳喘，嗅觉丧失用小青龙汤提取物粉末剂
津某，14岁，男，自幼患过敏性鼻炎，喷嚏，鼻塞，鼻涕不断，擤鼻涕纸塞满箩筐，几年来对气味完全失去感觉。易感冒，感冒时咳嗽及痰迁延难止，严重时近似哮喘发作，呼吸困难，喉中时做喘鸣声。投小青龙汤粉末剂。诸证都有好转。
45小儿哮喘及过敏性鼻炎用小青龙汤
长某，女，6岁，Ⅰ自幼患感冒，所引起的支气管炎很难治愈。去年春又出现伴有喘鸣的呼吸困难发作，诊断为小儿哮喘。其后感冒频发，哮喘反复发作，十分苦恼。Ⅱ同时又患有过敏性鼻炎，喷嚏，鼻涕鼻塞均很严重，呼吸更加困难。Ⅲ眼睑发痒，躯体内测经常发生湿疹。腹部有轻度心下痞倾向，食欲，大便无异常。投小青龙汤，诸证愈
46小儿哮喘用小青龙汤提取物粉末剂
田某，女，4岁，哮喘，大量咯出湿性稀薄痰，喷嚏鼻涕很多，投小青龙汤愈。
从上面的医案可以看出
伴有过敏性鼻炎或者伴有荨麻疹湿疹的哮喘多用小青龙汤。有时妈妈经常患湿疹或孕期常患湿疹，孩子患哮喘反复不愈的也应该用小青龙汤。
儿科有很多这样的孩子，一感冒就患哮喘，反复住院，输液很多天都不好。有的甚至半个月要住一次院，一次住七八天，西医会说这个没法治，只能靠激素的喷雾控制，或者让孩子服用半年的孟鲁斯特，但效果也不好，该发还发。这些孩子绝大部分都有过敏性鼻炎，或常患荨麻疹或湿疹，或妈妈常患湿疹。医生会说这是过敏性哮喘，要求家长带孩子查过敏原，结果鸡蛋啊，面粉啊，粉尘啊都过敏。但就算避免了，该发哮喘还发。
很多这样的孩子都是小青龙汤证，伴有口渴或烦躁的加生石膏。