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内科医案 吴茱萸汤治头痛一例

夜雨寄北古脉法

声名鹊起
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2017/04/01
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江西省萍乡市芦溪县
阳某,女,30多岁,我的阿姨,当时躺在家里的床上。
诉:头痛,这次3天了。以前也发过。
问:头哪里痛?有没有像戴了一个帽子箍住的感觉?
答:说不清楚,头顶也痛,后脑勺也痛。有。
问:有没有想呕却吐不出来(干呕)?
答:有
问:口水多不多?
答:多,要吐口水
问:手脚凉不凉?
答:不凉
问:烦躁吗?
答:不烦躁。
按压胃脘部诉按压时胃部胀。
舌淡红苔白微腻。脉偏无力。
处方:吴茱萸汤6克
当时只有6克仙丰的吴茱萸汤了,让她去街上买吴茱萸9克 生姜18克 红参9克 大枣4枚 三付。现在先泡水吃一顿中药颗粒。
结果患者吃了6克吴茱萸汤,不头疼了,就没再去买药了。现在已经过去两年了,没发过头痛。
吴茱萸汤条文
243食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。
309少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。
378干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
《金匮》呕而胸满者,吴茱萸汤主之。
吴茱萸汤方
吴茱萸一升(汤洗七遍) 人参三两 大枣十二枚(擘) 生姜六两(切)
上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合。日三服。
 
“问:头哪里痛?有没有像戴了一个帽子箍住的感觉?”诱导性问诊不可取。
 
“问:头哪里痛?有没有像戴了一个帽子箍住的感觉?”诱导性问诊不可取。
李老师说得太对了,我也有此感想,病人有时容易受到心理暗示。
 
呕而胸满者,吴茱萸汤主之!吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之!
 
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