中医的师承与学院
学院的基本问题就是老师教授在讲课,学生做在学桌上听讲或拿些实验品进行操作,使学生脑海中产生知识印象,手产生技巧功能,在西医是完全可以的,他们是一人教万人。在中医则不然,中医的针灸依靠意,中医的内治处方依靠思,中医的评脉技能依靠会意,中医的辩证是依靠临床的经验,中医吗,悠悠哉虚无中,渺渺乎游意中,只讲在课上难以用,图教于纸上难实行,唯有自习于书,师承于悟,道通释疑,事达意旨,才能行。
拿例说明,比如一个头痛书本上只讲了:外感的风寒、风热、风湿等头痛,内伤又辨明了虚症的气血虚、阴虚、阳虚等;实证又说明了:肝阳、胃冲、痰浊、淤血等。但千变万化疾病的病症,复杂的病机联系如不师承只凭课本是解决不了的。在2017年2月29日吾接了一个头痛病患,姓郝的男孩13岁,头痛的不断哭,其祖母给她到处治疗,西药不效用中药,西药中药吃的不少,孩子闻到吃药就哭,痛的时候就声声要中药吃,那种痛苦是想象而知的。吾诊治之,脉象滑,舌淡红,苔白薄,体温37度,头压得慌,头额颈项痛热。吾用黄连泻心汤与白虎汤通窍活血汤加减治之,开方两剂,嘱之不论剂数,煎好药后每早晚各服两小羹勺,吃完观察效果,3月13日又来诊,头痛略轻症脉如前,有痰吐不出,鼻塞,体温37度。再按前方加辛夷、薄荷、姜黄、皂针、白芥子,又两剂,体温36度,病情已愈。后因感冒在4月6日又发,但痛庝不重。脉滑迟舌苔淡白,有点腻,体温36度颈项不热,鼻塞。吾又用半夏白术天麻汤,通窍活血,川芎茶调散加菖蒲、郁金、皂针两剂而愈。像这样的医案是只凭讲座与课本是解决不了的。小儿得病是阳性多阴性少,但他的脏腑柔弱,孩子越小脏腑越娇嫩,用药易治,如用药不当易发生危变。吾屡见不鲜。
这个医案早先是胃热造成的,后来的头痛鼻塞是感寒造成的,早先是以凉制热,后来是以热治寒,一个教授从事临床不多,一个治病的高明老师他是生活在临床上,所以中医真杀实砍的本事是出于师承。
学院的基本问题就是老师教授在讲课,学生做在学桌上听讲或拿些实验品进行操作,使学生脑海中产生知识印象,手产生技巧功能,在西医是完全可以的,他们是一人教万人。在中医则不然,中医的针灸依靠意,中医的内治处方依靠思,中医的评脉技能依靠会意,中医的辩证是依靠临床的经验,中医吗,悠悠哉虚无中,渺渺乎游意中,只讲在课上难以用,图教于纸上难实行,唯有自习于书,师承于悟,道通释疑,事达意旨,才能行。
拿例说明,比如一个头痛书本上只讲了:外感的风寒、风热、风湿等头痛,内伤又辨明了虚症的气血虚、阴虚、阳虚等;实证又说明了:肝阳、胃冲、痰浊、淤血等。但千变万化疾病的病症,复杂的病机联系如不师承只凭课本是解决不了的。在2017年2月29日吾接了一个头痛病患,姓郝的男孩13岁,头痛的不断哭,其祖母给她到处治疗,西药不效用中药,西药中药吃的不少,孩子闻到吃药就哭,痛的时候就声声要中药吃,那种痛苦是想象而知的。吾诊治之,脉象滑,舌淡红,苔白薄,体温37度,头压得慌,头额颈项痛热。吾用黄连泻心汤与白虎汤通窍活血汤加减治之,开方两剂,嘱之不论剂数,煎好药后每早晚各服两小羹勺,吃完观察效果,3月13日又来诊,头痛略轻症脉如前,有痰吐不出,鼻塞,体温37度。再按前方加辛夷、薄荷、姜黄、皂针、白芥子,又两剂,体温36度,病情已愈。后因感冒在4月6日又发,但痛庝不重。脉滑迟舌苔淡白,有点腻,体温36度颈项不热,鼻塞。吾又用半夏白术天麻汤,通窍活血,川芎茶调散加菖蒲、郁金、皂针两剂而愈。像这样的医案是只凭讲座与课本是解决不了的。小儿得病是阳性多阴性少,但他的脏腑柔弱,孩子越小脏腑越娇嫩,用药易治,如用药不当易发生危变。吾屡见不鲜。
这个医案早先是胃热造成的,后来的头痛鼻塞是感寒造成的,早先是以凉制热,后来是以热治寒,一个教授从事临床不多,一个治病的高明老师他是生活在临床上,所以中医真杀实砍的本事是出于师承。