• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群,欢迎加入!详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源,论坛均不再公开展示!详情查看

内科医案 嗜睡晕厥案一例

夜雨寄北古脉法

声名鹊起
正式会员
注册
2017/04/01
帖子
100
获得点赞
130
声望
63
所在地
江西省萍乡市芦溪县
吴某,女,32岁,体胖
主诉:头晕,头昏沉,经常发作忽然站不稳,没人扶或没有凳子坐就会晕在地上,头晕是心跳厉害,嗜睡,每天都觉得没睡醒
问:从什么时间睡到什么时间,白天也打瞌睡吗?精神怎么样?有没有乏力的感觉?口渴吗?容易出汗吗?容易上火吗?还有其他症状吗?平时拿筷子或者东西会抖吗?
答:一般晚上10点睡到早上7点,白天乏力,嗜睡,白天坐着都能睡着。口不渴,容易出汗。不容易上火。时有心慌,下肢凉,有时拿筷子会抖。
舌淡红苔薄白,右寸关尺沉细微无力很难摸到,左寸细关尺沉细无力
处方:真武汤加干姜
黑附片15克 茯苓15克 生白术10克 白芍15克 生姜15克 干姜6克 三剂
冷水浸半小时,大火煮开,关小火煮40分钟。
复诊:精神好转,白天不昏沉嗜睡了,这三日未发作晕厥。
处方:真武汤加干姜甘草
黑附片15克 茯苓15克 生白术10克 白芍15克 生姜15克 干姜6克 甘草6克
三剂
复诊:精神好,已不嗜睡,未发作晕厥,脉较前有力。
上方再开5剂。
伤寒论281条 少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
伤寒论82条 太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
真武汤方 茯苓 芍药 生姜各三两(切) 白术二两 附子一枚(炮 去皮 破八片) 右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
323少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
四逆汤方
甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用 去皮 破八片)
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。
 
黄煌论坛上的这些人
或搞方证的极端分子们
写写医案就贴条辩
写的医案都是按条辩写
总之他们的医案都符合条辩
都有自己的切入点
这些病真都是这样吗???
真给你按条辩生的吗???
按条辩的话苓桂术甘汤,泽泻汤,葵子茯苓丸更好吧
你们除了真武汤还知道啥???
还有半夏白术天麻汤
藿香正气散
香砂六君子汤

嗜睡是湿困脾
出汗口不渴是营卫不和表虚
抓筷子手抖是风痰
这个需要用桂枝汤吧???
还有去风痰的药
以冯世轮黄煌为首的经方方证派
狭隘无知偏激作茧自缚
 
如果寒痰表虚湿困
桂枝汤
通脉四逆汤
藜芦甘草汤
黄煌冯世轮开不出这样结构的经方组合的
不看看自己啥水平
真以为出了名说出话的都是真理了

搞方证对应
排斥经方脏腑经络辩证
一群作茧自缚的群体
好好干自己的学术得了了
还排斥其它辩证
靠经方的热点出了名
真把自己当大师了
 
吴某,女,32岁,体胖
主诉:头晕,头昏沉,经常发作忽然站不稳,没人扶或没有凳子坐就会晕在地上,头晕是心跳厉害,嗜睡,每天都觉得没睡醒
问:从什么时间睡到什么时间,白天也打瞌睡吗?精神怎么样?有没有乏力的感觉?口渴吗?容易出汗吗?容易上火吗?还有其他症状吗?平时拿筷子或者东西会抖吗?
答:一般晚上10点睡到早上7点,白天乏力,嗜睡,白天坐着都能睡着。口不渴,容易出汗。不容易上火。时有心慌,下肢凉,有时拿筷子会抖。
舌淡红苔薄白,右寸关尺沉细微无力很难摸到,左寸细关尺沉细无力
处方:真武汤加干姜
黑附片15克 茯苓15克 生白术10克 白芍15克 生姜15克 干姜6克 三剂
冷水浸半小时,大火煮开,关小火煮40分钟。
复诊:精神好转,白天不昏沉嗜睡了,这三日未发作晕厥。
处方:真武汤加干姜甘草
黑附片15克 茯苓15克 生白术10克 白芍15克 生姜15克 干姜6克 甘草6克
三剂
复诊:精神好,已不嗜睡,未发作晕厥,脉较前有力。
上方再开5剂。
伤寒论281条 少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
伤寒论82条 太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
真武汤方 茯苓 芍药 生姜各三两(切) 白术二两 附子一枚(炮 去皮 破八片) 右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
323少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
四逆汤方
甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用 去皮 破八片)
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。
主诉:头晕,头昏沉,经常发作忽然站不稳,没人扶或没有凳子坐就会晕在地上,头晕是心跳厉害,嗜睡,每天都觉得没睡醒。这主诉也忒长了点儿吧?
 
分享个人医案就值得点赞,还是怀着谦恭之心好好学习一下比较好。
 
如果寒痰表虚湿困
桂枝汤
通脉四逆汤
藜芦甘草汤
黄煌冯世轮开不出这样结构的经方组合的
不看看自己啥水平
真以为出了名说出话的都是真理了

搞方证对应
排斥经方脏腑经络辩证
一群作茧自缚的群体
好好干自己的学术得了了
还排斥其它辩证
靠经方的热点出了名
真把自己当大师了

黄煌论坛上的这些人
或搞方证的极端分子们
写写医案就贴条辩
写的医案都是按条辩写
总之他们的医案都符合条辩
都有自己的切入点
这些病真都是这样吗???
真给你按条辩生的吗???
按条辩的话苓桂术甘汤,泽泻汤,葵子茯苓丸更好吧
你们除了真武汤还知道啥???
还有半夏白术天麻汤
藿香正气散
香砂六君子汤

嗜睡是湿困脾
出汗口不渴是营卫不和表虚
抓筷子手抖是风痰
这个需要用桂枝汤吧???
还有去风痰的药
以冯世轮黄煌为首的经方方证派
狭隘无知偏激作茧自缚
“按条辩的话苓桂术甘汤,泽泻汤,葵子茯苓丸更好吧”
“这个需要用桂枝汤吧???”
桂枝汤也许如同隔靴搔痒。
有时间还是多钻研经典条文,仔细比对类似方证之间的差别,
明析方证背后的病因病机,整体考虑患者的四诊信息来判断所适用的方证吧。
 
脾虚湿困的嗜睡
是个改变体质的过程
不要造几付就治好的医案
从你给的条件看也不是真武汤证
汗出表虚营卫不和实真武汤吗?
手抖是真武汤吗???
真武汤的振振欲僻地是走路走路蹒跚向往前摔倒
这样的病患见过治过
楼主是不是把手抖看成振振欲僻地了
 
医案这个东西,别人是没资格品头论足的,因为当时的情况变成文字描述,还有就是望诊的一些细节,是不好“情景再现的”。一个成功医案的分享是让大家学习的,不是让大家“鸡蛋里挑骨头”的,如果让你治,你一定能治愈吗?不要吹牛,好好学习,谦虚使人进步。
 
汤药数剂治疗疾病、控制症状,
再用丸散膏丹久服巩固疗效、慢调体质。

这是与慢性病治疗期和恢复期相适宜的两种用药方式,之间并不矛盾,更没有排他性。
完全符合急则治其标、缓则治其本的中医治疗原则。

研究一下《伤寒论》《金匮要略》中的剂型服法吧。
 
医案这个东西,别人是没资格品头论足的,因为当时的情况变成文字描述,还有就是望诊的一些细节,是不好“情景再现的”。一个成功医案的分享是让大家学习的,不是让大家“鸡蛋里挑骨头”的,如果让你治,你一定能治愈吗?不要吹牛,好好学习,谦虚使人进步。
谁在鸡蛋里挑骨头了
你会不会看人写的东西
你会不会分析东西
难道你连人分析的都不懂吗?
你治过病吗???
你知道治病的难吗?
你以为自己想当然的写写医案贴贴条辩就会治病了吗???
 
真把手抖看成身润动了

谁乐意咋就咋

管我屁事

不好意思


得罪了
 
医案这个东西,别人是没资格品头论足的,因为当时的情况变成文字描述,还有就是望诊的一些细节,是不好“情景再现的”。一个成功医案的分享是让大家学习的,不是让大家“鸡蛋里挑骨头”的,如果让你治,你一定能治愈吗?不要吹牛,好好学习,谦虚使人进步。
医案这个东西没人有资格去品头论足吗???
因为就不可以或没资格品头论足
你就可以信马由缰的造医案吗
 
医案这个东西没人有资格去品头论足吗???
因为就不可以或没资格品头论足
你就可以信马由缰的造医案吗
您凭的什么说人家这是假案?您看到了?您发一个真的让大家看看,没素质的东西。
 
谁在鸡蛋里挑骨头了
你会不会看人写的东西
你会不会分析东西
难道你连人分析的都不懂吗?
你治过病吗???
你知道治病的难吗?
你以为自己想当然的写写医案贴贴条辩就会治病了吗???
治病有多难?不要摆出一副杞人忧天、苦大仇深的样子,治病难说明你不行,你治不好,辩不对,不能代表天下人都不会,井底之蛙,没见过技术好的吧。
 
最后编辑:
治病有多难?不要摆出一副杞人忧天、苦大仇深的样子,治病难说明你不行,你治不好,辩不对,不能代表天下人都不会,井底之蛙,没见过技术好的吧。
给你吹牛逼一下
黄煌冯世轮等人治疗无效或加重的疾病我轻松治愈过

我这还有患者

别跟我吹牛说谁厉害
也别吹说谁会治病谁不会治病
我不缺患者也不吹牛说自己如何厉害
治病很难这是事实

真不知道谁是井底之蛙
就是我写经方合方的医案方式当前也没几个中医能写出来
你不信你就写一个吹牛逼看看
要不让你找个你认为高明的人写个看看

不要跟我贴
我不想跟智商低的人聊降低自己的智商

我只是想说要实事求说少吹少假大空
 
治病有多难?不要摆出一副杞人忧天、苦大仇深的样子,治病难说明你不行,你治不好,辩不对,不能代表天下人都不会,井底之蛙,没见过技术好的吧。
你告诉我谁技术好
当前中医界的那些人我比你清楚
你说谁技术好???
黄煌经方论坛上的那几个吹的吗???
还有谁???
你给我告诉一下

多学少装
我说啥都有理有据
希望你也能拿出自己的依据来
不要自现丑陋
你自现丑陋降低自己的人格
我却跟你降低自己的智商
你乐意说啥就说啥
我不回再回复你
我没有教育和改造别人的义务
 
给你吹牛逼一下
黄煌冯世轮等人治疗无效或加重的疾病我轻松治愈过

我这还有患者

别跟我吹牛说谁厉害
也别吹说谁会治病谁不会治病
我不缺患者也不吹牛说自己如何厉害
治病很难这是事实

真不知道谁是井底之蛙
就是我写经方合方的医案方式当前也没几个中医能写出来
你不信你就写一个吹牛逼看看
要不让你找个你认为高明的人写个看看

不要跟我贴
我不想跟智商低的人聊降低自己的智商

我只是想说要实事求说少吹少假大空
你真能吹,不是一般的吹。治好他们没治好的病不新鲜,能轻描淡写的在论坛上提一下才是真正的牛逼大王。
 
后退
顶部