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PE:左臀部长有4一5cm大包块,按压有脓,开口有肉芽组织增生,呈菜花样,碰到易出血,肛周还有5个小脓点。
舌胖嫩,苔黄白,双脉浮滑。
病机:湿毒内蕴下注,气滞血瘀。
治则:清热利湿解毒,行气化瘀。
方药:大黄黄连泻心汤合桂枝茯苓丸加减。
处方:大黄10g黄芩10g黄连l0g土茯苓60g蒲公英30g桂枝10g茯苓20g桃仁10g丹皮10g赤芍10g葛根30gx7剂
2017年3月25二诊:肛周小的脓疱己愈,大的己缩小,创口己平,耳鸣缓解,大便己硬,原方不变又是七剂
十天后打电话回复疱己愈,耳鸣也好
服7付药后包块:付件
2017年4月17稿
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