活血解男题
1桃核承气加减治阳痿
刘某，37岁，村干部，计划生育工作队下乡，带头做输精管堵塞术，术后月余，阳痿不举，自视肾亏，服男宝，肾宝数盒，逾月，症不见好，始来求诊。患者体质健壮，面色红润，不倦不疲，纳便正常，舌脉无异常。除此之外，别无所苦。余苦思冥想不得其因。后思，病源于手术，手术毕竟为创伤。创伤则无不留瘀。果系如此，岂非瘀血阻滞，络脉不通，宗筋失养而痿？遂试以祛瘀论治，拟桃核承气汤加减。
桃仁15川军10桂枝6甘草6当归15赤芍15红花10王不留行30
三剂后喜来复诊，自述房事成功，嘱原方续服三剂以求长效。
2四逆散加蜈蚣水蛭加味治阳痿
王某，30岁，自诉两年前腰外伤，嗣后阴茎勃起渐渐无力，并见脱发，舌质淡暗，苔薄黄，脉沉弦。乃属瘀阻脉络，治予活血行气祛瘀。柴胡15枳实10白芍10赤芍15露蜂房10炙蜈蚣2条川牛膝15水蛭6
服五剂后，晨起及夜间阴茎勃起而不坚，原方加肉苁蓉15丁香3紫梢花3续进10剂，勃起坚硬，房事持续时间7-8分钟。一月后来院告知，性交可持续半小时，前后服药15剂，性功能复常。
3陈，男，31岁月农民，遗精每周3-6次，已经3年。曾服大量补肾固涩中药及针灸治疗无效。神疲乏力，四肢困倦，大便稀溏，面色萎黄，劳则加重，查舌质紫气隐隐，苔薄，脉细涩。辩证属气虚血淤。予以妙香散加减，山药15茯苓15黄芪30党白参6甘草3木香6当归10川芎6赤芍12丹参18土鳖虫6神曲15
服药20付，遗精次数减少至每周2-4次数精神转佳。易白参为党参15，续服20剂，遗精止，诸症状除。改汤为丸，巩固半月，遗精未再发。
4邹某，男，28岁，近年从事水下作业，常受寒挨冻，自去年始发遗精，初则每周2-3次，渐每周4-6次，冬天尤甚，几乎每日一次。累进散寒壮阳，益肾涩精之剂，收效不佳。现遗精清稀色白，腰膝酸软，夜尿频多，面色晄白，四肢不温，舌质暗淡，舌下络脉青筋显露，苔薄白，脉沉细。辩证为阳虚寒凝血淤，制附片10肉桂5小茴香12乌药12熟地24丹参18泽兰1赤芍12莪术9骨碎补10杜仲10甘草3，每日一剂，服药14剂，遗精减为每周2-3次，四肢转暖，腰酸诸症减轻。上方去莪术，加山药12山茱萸12续服14剂，遗精止，诸症愈。服金匮肾气丸善后。
5王琦治瘀血阻络阳痿
临床表现
阳痿伴有睾丸刺痛，胸胁胀闷窜痛，性情急躁，或腰，腹，阴部刺痛。舌质紫暗或有瘀斑瘀点，脉涩。或有外科手术或跌仆损伤史。
治法 活血化瘀通络
方药 蜈蚣达络汤
蜈蚣，川芎，水蛭，丹参，赤芍，九香虫，白僵蚕，柴胡，黄芪，紫梢花，牛膝。
平时如何诊断血淤？
1痛如针刺，拒按，痛有定处，夜间加剧
2“唇萎舌青”，嘴唇干枯，舌色青，或有瘀斑，舌下静脉青紫怒张
3肿块在体表，色青紫，皮下出血，紫斑，青筋。或少腹有肿块，少腹胀。(皮肤不知不觉出现青紫瘀斑等)
4出血反复不止，色紫暗，夹血块。
5面色藜黑(如黑眼圈，褐斑)，肌肤甲错，口唇爪甲颜色紫暗。
6妇女经闭，月经有血块。
7脉涩
8口燥，但欲漱口不欲咽。
9记忆力差，精神情志异常。
10外伤后或手术后出现的疾病。
11依靠西医检查显示有瘀血者亦可，相当于望诊。
外伤后，或手术后的阳痿不用，不管有没有瘀血指针，都首先考虑瘀血。
不过要根据体质从化分清楚是气滞血瘀，热瘀，寒瘀，气虚血瘀，痰凝血淤，湿热血瘀，阴虚血淤，阳虚血淤 。
1桃核承气加减治阳痿
刘某，37岁，村干部，计划生育工作队下乡，带头做输精管堵塞术，术后月余，阳痿不举，自视肾亏，服男宝，肾宝数盒，逾月，症不见好，始来求诊。患者体质健壮，面色红润，不倦不疲，纳便正常，舌脉无异常。除此之外，别无所苦。余苦思冥想不得其因。后思，病源于手术，手术毕竟为创伤。创伤则无不留瘀。果系如此，岂非瘀血阻滞，络脉不通，宗筋失养而痿？遂试以祛瘀论治，拟桃核承气汤加减。
桃仁15川军10桂枝6甘草6当归15赤芍15红花10王不留行30
三剂后喜来复诊，自述房事成功，嘱原方续服三剂以求长效。
2四逆散加蜈蚣水蛭加味治阳痿
王某，30岁，自诉两年前腰外伤，嗣后阴茎勃起渐渐无力，并见脱发，舌质淡暗，苔薄黄，脉沉弦。乃属瘀阻脉络，治予活血行气祛瘀。柴胡15枳实10白芍10赤芍15露蜂房10炙蜈蚣2条川牛膝15水蛭6
服五剂后，晨起及夜间阴茎勃起而不坚，原方加肉苁蓉15丁香3紫梢花3续进10剂，勃起坚硬，房事持续时间7-8分钟。一月后来院告知，性交可持续半小时，前后服药15剂，性功能复常。
3陈，男，31岁月农民，遗精每周3-6次，已经3年。曾服大量补肾固涩中药及针灸治疗无效。神疲乏力，四肢困倦，大便稀溏，面色萎黄，劳则加重，查舌质紫气隐隐，苔薄，脉细涩。辩证属气虚血淤。予以妙香散加减，山药15茯苓15黄芪30党白参6甘草3木香6当归10川芎6赤芍12丹参18土鳖虫6神曲15
服药20付，遗精次数减少至每周2-4次数精神转佳。易白参为党参15，续服20剂，遗精止，诸症状除。改汤为丸，巩固半月，遗精未再发。
4邹某，男，28岁，近年从事水下作业，常受寒挨冻，自去年始发遗精，初则每周2-3次，渐每周4-6次，冬天尤甚，几乎每日一次。累进散寒壮阳，益肾涩精之剂，收效不佳。现遗精清稀色白，腰膝酸软，夜尿频多，面色晄白，四肢不温，舌质暗淡，舌下络脉青筋显露，苔薄白，脉沉细。辩证为阳虚寒凝血淤，制附片10肉桂5小茴香12乌药12熟地24丹参18泽兰1赤芍12莪术9骨碎补10杜仲10甘草3，每日一剂，服药14剂，遗精减为每周2-3次，四肢转暖，腰酸诸症减轻。上方去莪术，加山药12山茱萸12续服14剂，遗精止，诸症愈。服金匮肾气丸善后。
5王琦治瘀血阻络阳痿
临床表现
阳痿伴有睾丸刺痛，胸胁胀闷窜痛，性情急躁，或腰，腹，阴部刺痛。舌质紫暗或有瘀斑瘀点，脉涩。或有外科手术或跌仆损伤史。
治法 活血化瘀通络
方药 蜈蚣达络汤
蜈蚣，川芎，水蛭，丹参，赤芍，九香虫，白僵蚕，柴胡，黄芪，紫梢花，牛膝。
平时如何诊断血淤？
1痛如针刺，拒按，痛有定处，夜间加剧
2“唇萎舌青”，嘴唇干枯，舌色青，或有瘀斑，舌下静脉青紫怒张
3肿块在体表，色青紫，皮下出血，紫斑，青筋。或少腹有肿块，少腹胀。(皮肤不知不觉出现青紫瘀斑等)
4出血反复不止，色紫暗，夹血块。
5面色藜黑(如黑眼圈，褐斑)，肌肤甲错，口唇爪甲颜色紫暗。
6妇女经闭，月经有血块。
7脉涩
8口燥，但欲漱口不欲咽。
9记忆力差，精神情志异常。
10外伤后或手术后出现的疾病。
11依靠西医检查显示有瘀血者亦可，相当于望诊。
外伤后，或手术后的阳痿不用，不管有没有瘀血指针，都首先考虑瘀血。
不过要根据体质从化分清楚是气滞血瘀，热瘀，寒瘀，气虚血瘀，痰凝血淤，湿热血瘀，阴虚血淤，阳虚血淤 。