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原创医案 肺心病案

杏林一翁

闻名全坛
贵宾
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2012/10/12
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唐某之母,78岁,患"肺心病"在某医院住院月余,效果不明显,气短胸闷疼,喘息头晕,全身无力,舌略胖苔白腻,脉弱细数,处方:仙鹤草30g,黄芪30g,桂枝10g,枳壳10g,全瓜蒌20g,薤白20g,丹参30g,炙甘草6g,水煎服,日一剂分三次温服,另参须3g泡水当茶频饮。七剂。复诊,诸症渐渐减轻,去丹参加山药30g白术(炒)15g继服七剂。三诊,诸不适已除,嘱仍用参须泡水送服归脾丸和桂附地黄丸(按说明书量各减半)收功。
 
痰阻心肺,气虚及阳。不是肺气肿引发的心脏病。
西医的诊断书往往很吓人、且不严谨!我见过脑血管硬化稍有血栓的,病历上却写着“脑梗死”!这是要把病人吓死的节奏吗!
 
痰阻心肺,气虚及阳。不是肺气肿引发的心脏病。
西医的诊断书往往很吓人、且不严谨!我见过脑血管硬化稍有血栓的,病历上却写着“脑梗死”!这是要把病人吓死的节奏吗!
呵呵!医不严谨!
 
全身无力桂枝人参汤或人参汤
寒痰枳实薤白半夏桂枝瓜蒌或赤丸加
 
唐某之母,78岁,患"肺心病"在某医院住院月余,效果不明显,气短胸闷疼,喘息头晕,全身无力,舌略胖苔白腻,脉弱细数,处方:仙鹤草30g,黄芪30g,桂枝10g,枳壳10g,全瓜蒌20g,薤白20g,丹参30g,炙甘草6g,水煎服,日一剂分三次温服,另参须3g泡水当茶频饮。七剂。复诊,诸症渐渐减轻,去丹参加山药30g白术(炒)15g继服七剂。三诊,诸不适已除,嘱仍用参须泡水送服归脾丸和桂附地黄丸(按说明书量各减半)收功。
脉弱细数,虚热而已,补之即可
 
唐某之母,78岁,患"肺心病"在某医院住院月余,效果不明显,气短胸闷疼,喘息头晕,全身无力,舌略胖苔白腻,脉弱细数,处方:仙鹤草30g,黄芪30g,桂枝10g,枳壳10g,全瓜蒌20g,薤白20g,丹参30g,炙甘草6g,水煎服,日一剂分三次温服,另参须3g泡水当茶频饮。七剂。复诊,诸症渐渐减轻,去丹参加山药30g白术(炒)15g继服七剂。三诊,诸不适已除,嘱仍用参须泡水送服归脾丸和桂附地黄丸(按说明书量各减半)收功。
脉弱细数,虚热而已,补之即可

有痰湿,需通阳散结、豁痰下气,兼补气血虚。
心脑血管病,保持肠道畅通很重要,枳壳瓜蒌用得好。
痰湿内盛,健脾补肾治其根本,病后成药茶饮也相宜。

学习一翁老师佳案。
 
弱是气虚,细是阴虚,数是气阴两虚、心肺代偿性加速。
虚人脉数与运动员正好相反,运动员心肺强大、平时脉缓。
---数脉并不一定是实热。脉数还得看有力无力。
 
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