内科病咨询 当归四逆汤的细辛

[ppkkbb]

当归四逆汤的细辛，在经方中当归四逆汤的细辛用量是1钱，就是3克，而在网上见到有用10------25克，连服半月，病愈。请问大医，这么大的用量，是炮制了的细辛吗？这么炮制？是不是服药期间随时在检查血液和彩超？请赐教！谢谢！

1.细辛用量25克例子：http://www.xdjk.net/jb/guke/fslfs/36945.html
2.细辛用量9克,10克例http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhaodongqi_3194066933.htm

 

[梦回杏林]

当归四逆汤的细辛，在经方中当归四逆汤的细辛用量是1钱，就是3克，而在网上见到有用10------25克，连服半月，病愈。请问大医，这么大的用量，是炮制了的细辛吗？这么炮制？是不是服药期间随时在检查血液和彩超？请赐教！谢谢！

1.细辛用量25克例子：http://www.xdjk.net/jb/guke/fslfs/36945.html
2.细辛用量9克,10克例http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhaodongqi_3194066933.htm

细辛含黄樟醚，毒性较强，系致癌物质，
细辛入汤剂，高温煎煮才能破坏它，
据古籍记载，细辛做丸药用量不能超过1钱。

 

[师法仲圣]

细辛含黄樟醚，毒性较强，系致癌物质，
细辛入汤剂，高温煎煮才能破坏它，
据古籍记载，细辛做丸药用量不能超过1钱。

汤剂可多用些，久煎会，是没很大问题的。但丸散剂必须坚持3克。
http://m.baidu.com/from=1307j/bd_page_type=1/ssid=0/uid=0/pu=usm@0,sz@320_1003,ta@iphone_2_5.1_1_11.3/baiduid=9B85D647A0E53F447978E96E70C7470E/w=0_10_/t=iphone/l=1/tc?ref=www_iphone&lid=12605883527527252059&order=1&fm=alop&waplogo=1&tj=www_normal_1_0_10_title&vit=osres&waput=2&cltj=normal_title&asres=1&title=细辛---李可_临沂中医杜勇_新浪博客&dict=20&w_qd=IlPT2AEptyoA_yk5wBkctu3vC5tUeYQayC9Yk45JR061V1tXWLFax-TfpgZqbsoTxOF5AKzC3Y76_B9FufaIDGLmBVjkBg3IEwxrQY2hKmYsy8CLc6nT6lY7k_Lz27UkR8y4Bo0e-9CBorHuZG1xXY8IZNe&sec=20123&di=439bcdcdbcd39275&bdenc=1&tch=124.674.35.202.0.0&nsrc=IlPT2AEptyoA_yixCFOxXnANedT62v3IJBaOMmBH_zSv95qtva02J1ZpXTuqAp7YH5bugTCccgoDliL8QD2291QKratjtWof7n8bsb8suQfWWMdF&eqid=aef118478a35c0001000000358e7786e&wd=“医圣用细辛共16方。 凡外寒内饮，血虚寒凝致四肢厥逆时，重用细辛散寒化饮之功，用量为三两，如小青龙汤，当归四逆汤及其类方等8方。若本气先虚，少阴阳根不固，兼夹外邪或内生之实邪，则细辛只用二两，并与附子同用，如麻黄附子细辛汤之治太少同病，毕安内攘外之功于一方，大黄附子汤用细辛与附子，大黄相配，治寒积便秘，胁下痛。细辛辛散之力极强，只用二两，以免辛散太过。同类方共5方。其余各方都是丸散，用量不等，但每次服用用量极小。
李可老先生说过：“另外关于细辛，伤寒论基础剂量是三两 45g ，我用这个量用了40年，没有发生过任何问题，有些特殊的病，特别是接受了河北名医刘沛然老先生的经验之后，最高时用到120g，也不会有什么问题，唯一的缺陷细辛味道太大。”

 

[梦回杏林]

汤剂可多用些，久煎会，是没很大问题的。但丸散剂必须坚持3克。
http://m.baidu.com/from=1307j/bd_page_type=1/ssid=0/uid=0/pu=usm@0,sz@320_1003,ta@iphone_2_5.1_1_11.3/baiduid=9B85D647A0E53F447978E96E70C7470E/w=0_10_/t=iphone/l=1/tc?ref=www_iphone&lid=12605883527527252059&order=1&fm=alop&waplogo=1&tj=www_normal_1_0_10_title&vit=osres&waput=2&cltj=normal_title&asres=1&title=细辛---李可_临沂中医杜勇_新浪博客&dict=20&w_qd=IlPT2AEptyoA_yk5wBkctu3vC5tUeYQayC9Yk45JR061V1tXWLFax-TfpgZqbsoTxOF5AKzC3Y76_B9FufaIDGLmBVjkBg3IEwxrQY2hKmYsy8CLc6nT6lY7k_Lz27UkR8y4Bo0e-9CBorHuZG1xXY8IZNe&sec=20123&di=439bcdcdbcd39275&bdenc=1&tch=124.674.35.202.0.0&nsrc=IlPT2AEptyoA_yixCFOxXnANedT62v3IJBaOMmBH_zSv95qtva02J1ZpXTuqAp7YH5bugTCccgoDliL8QD2291QKratjtWof7n8bsb8suQfWWMdF&eqid=aef118478a35c0001000000358e7786e&wd=“医圣用细辛共16方。 凡外寒内饮，血虚寒凝致四肢厥逆时，重用细辛散寒化饮之功，用量为三两，如小青龙汤，当归四逆汤及其类方等8方。若本气先虚，少阴阳根不固，兼夹外邪或内生之实邪，则细辛只用二两，并与附子同用，如麻黄附子细辛汤之治太少同病，毕安内攘外之功于一方，大黄附子汤用细辛与附子，大黄相配，治寒积便秘，胁下痛。细辛辛散之力极强，只用二两，以免辛散太过。同类方共5方。其余各方都是丸散，用量不等，但每次服用用量极小。
李可老先生说过：“另外关于细辛，伤寒论基础剂量是三两 45g ，我用这个量用了40年，没有发生过任何问题，有些特殊的病，特别是接受了河北名医刘沛然老先生的经验之后，最高时用到120g，也不会有什么问题，唯一的缺陷细辛味道太大。”

好像记得以前听郝万山教授讲伤寒论时说过，北医大附院有的医生常用到30克左右。

谢谢老师分享，收藏学习了。

 

[中医那些事]

3g作用不大。

 

[ppkkbb]

谢谢以上老师回复。
细辛用徐长卿代替可以吗？有人有徐长卿代替细辛论文。细辛在当归四逆汤里除止痛作用外，还有什么作用？