大柴胡汤治疗小儿扁桃体炎伴高热案。

[阳春肽]

2017年3月4日下午5时许，杨，女，3岁多，其父母说小孩反复发热三天，到药店买了感冒消炎药，服了热退了又发"倒烧"，大便干结二天未行，扁挑体三度肿大，红肿。T39:5度。
舌红苔黄。双脉浮滑。
病机:少阳阳明腑实，咽喉热毒瘀结。
治则;解少阳通阳明，清热解毒利咽。
由于小孩不喜吃中药，又不肯打针。开了—付大剂，加服西药消炎药。
处方:柴胡24g黄芩10g半夏10g枳实15g白芍10g生姜3片大枣4枚大黄10g瓜娄20g杏仁10g石膏20g连翅20g玄参15g桔梗10gx1剂。放些白糖，少量多服。
阿莫西林颗粒，口服，二天的量。
3月6日下午6时，我去跳舞，经过小女儿家门口，隔好远，大人给我打招呼，回复小孩病好了，我上前模了小儿的灿烂的脸，高兴跳舞去了。

 

[师法仲圣]

2017年3月4日下午5时许，杨，女，3岁多，其父母说小孩反复发热三天，到药店买了感冒消炎药，服了热退了又发"倒烧"，大便干结二天未行，扁挑体三度肿大，红肿。T39:5度。
舌红苔黄。双脉浮滑。
病机:少阳阳明腑实，咽喉热毒瘀结。
治则;解少阳通阳明，清热解毒利咽。
由于小孩不喜吃中药，又不肯打针。开了—付大剂，加服西药消炎药。
处方:柴胡24g黄芩10g半夏10g枳实15g白芍10g生姜3片大枣4枚大黄10g瓜娄20g杏仁10g石膏20g连翅20g玄参15g桔梗10gx1剂。放些白糖，少量多服。
阿莫西林颗粒，口服，二天的量。
3月6日下午6时，我去跳舞，经过小女儿家门口，隔好远，大人给我打招呼，回复小孩病好了，我上前模了小儿的灿烂的脸，高兴跳舞去了。

反复发热、扁桃体三度肿大、大便干结、脉浮滑--表里俱实、肝火亢盛、实邪积滞

大柴胡汤、生石膏、连翘--解表通里，清肝通肠，泻热通腑
桔梗汤、瓜蒌--散邪排脓，清热利咽
玄参、杏仁--润喉清肺，宣发肺气

药证相对，仲圣伟著，效如桴鼓。

谢谢先生，学习了。

 

[梦回杏林]

2017年3月4日下午5时许，杨，女，3岁多，其父母说小孩反复发热三天，到药店买了感冒消炎药，服了热退了又发"倒烧"，大便干结二天未行，扁挑体三度肿大，红肿。T39:5度。
舌红苔黄。双脉浮滑。
病机:少阳阳明腑实，咽喉热毒瘀结。
治则;解少阳通阳明，清热解毒利咽。
由于小孩不喜吃中药，又不肯打针。开了—付大剂，加服西药消炎药。
处方:柴胡24g黄芩10g半夏10g枳实15g白芍10g生姜3片大枣4枚大黄10g瓜娄20g杏仁10g石膏20g连翅20g玄参15g桔梗10gx1剂。放些白糖，少量多服。
阿莫西林颗粒，口服，二天的量。
3月6日下午6时，我去跳舞，经过小女儿家门口，隔好远，大人给我打招呼，回复小孩病好了，我上前模了小儿的灿烂的脸，高兴跳舞去了。

谢谢阳老师分享验案，学习了。

觉得杏仁、生石膏、玄参、连翘这四味药用得好。
连翘解毒消痈
玄参凉血止痛
生石膏清肺胃之火、收敛生肌
杏仁降气消积、治疮平胬。

＝＝＝＝＝＝
　　《本草纲目》：杏仁能散能降，故解肌、散风、降气、润燥、消积，治伤损药中用之。治疮杀虫，用其毒也。

　　《长沙药解》：杏仁疏利开通，破壅降逆，善于开痹而止喘，消肿而润燥，调理气分之郁，无以易此。其诸主治，治咳逆，调失音，止咯血，断血崩，杀虫，除刺，开耳聋，去目翳，平胬肉，消停食，润大肠，通小便，种种功效，皆其降浊消郁之能事也。

　　《本草求真》：杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力，缘辛则散邪，苦则下气，润则通秘，温则宣滞行痰。杏仁气味俱备，故凡肺经感受风寒，而见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，无不可以调治。

 

[阳春肽]

反复发热、扁桃体三度肿大、大便干结、脉浮滑--表里俱实、肝火亢盛、实邪积滞

大柴胡汤、生石膏、连翘--解表通里，清肝通肠，泻热通腑
桔梗汤、瓜蒌--散邪排脓，清热利咽
玄参、杏仁--润喉清肺，宣发肺气

药证相对，仲圣伟著，效如桴鼓。

谢谢先生，学习了。

说得很好。

 

[阳春肽]

谢谢阳老师分享验案，学习了。

觉得杏仁、生石膏、玄参、连翘这四味药用得好。
连翘解毒消痈
玄参凉血止痛
生石膏清肺胃之火、收敛生肌
杏仁降气消积、治疮平胬。

＝＝＝＝＝＝
　　《本草纲目》：杏仁能散能降，故解肌、散风、降气、润燥、消积，治伤损药中用之。治疮杀虫，用其毒也。

　　《长沙药解》：杏仁疏利开通，破壅降逆，善于开痹而止喘，消肿而润燥，调理气分之郁，无以易此。其诸主治，治咳逆，调失音，止咯血，断血崩，杀虫，除刺，开耳聋，去目翳，平胬肉，消停食，润大肠，通小便，种种功效，皆其降浊消郁之能事也。

　　《本草求真》：杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力，缘辛则散邪，苦则下气，润则通秘，温则宣滞行痰。杏仁气味俱备，故凡肺经感受风寒，而见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，无不可以调治。

把杏仁说透了，谢谢。

 

[陈医师]

2017年3月4日下午5时许，杨，女，3岁多，其父母说小孩反复发热三天，到药店买了感冒消炎药，服了热退了又发"倒烧"，大便干结二天未行，扁挑体三度肿大，红肿。T39:5度。
舌红苔黄。双脉浮滑。
病机:少阳阳明腑实，咽喉热毒瘀结。
治则;解少阳通阳明，清热解毒利咽。
由于小孩不喜吃中药，又不肯打针。开了—付大剂，加服西药消炎药。
处方:柴胡24g黄芩10g半夏10g枳实15g白芍10g生姜3片大枣4枚大黄10g瓜娄20g杏仁10g石膏20g连翅20g玄参15g桔梗10gx1剂。放些白糖，少量多服。
阿莫西林颗粒，口服，二天的量。
3月6日下午6时，我去跳舞，经过小女儿家门口，隔好远，大人给我打招呼，回复小孩病好了，我上前模了小儿的灿烂的脸，高兴跳舞去了。

好案，学习了。

 

[huang286708]

2017年3月4日下午5时许，杨，女，3岁多，其父母说小孩反复发热三天，到药店买了感冒消炎药，服了热退了又发"倒烧"，大便干结二天未行，扁挑体三度肿大，红肿。T39:5度。
舌红苔黄。双脉浮滑。
病机:少阳阳明腑实，咽喉热毒瘀结。
治则;解少阳通阳明，清热解毒利咽。
由于小孩不喜吃中药，又不肯打针。开了—付大剂，加服西药消炎药。
处方:柴胡24g黄芩10g半夏10g枳实15g白芍10g生姜3片大枣4枚大黄10g瓜娄20g杏仁10g石膏20g连翅20g玄参15g桔梗10gx1剂。放些白糖，少量多服。
阿莫西林颗粒，口服，二天的量。
3月6日下午6时，我去跳舞，经过小女儿家门口，隔好远，大人给我打招呼，回复小孩病好了，我上前模了小儿的灿烂的脸，高兴跳舞去了。

小柴胡汤是和解表里,大柴胡汤是解表攻里,请问老师怎么区分使用

 

[zhongyi684055]

2017年3月4日下午5时许，杨，女，3岁多，其父母说小孩反复发热三天，到药店买了感冒消炎药，服了热退了又发"倒烧"，大便干结二天未行，扁挑体三度肿大，红肿。T39:5度。
舌红苔黄。双脉浮滑。
病机:少阳阳明腑实，咽喉热毒瘀结。
治则;解少阳通阳明，清热解毒利咽。
由于小孩不喜吃中药，又不肯打针。开了—付大剂，加服西药消炎药。
处方:柴胡24g黄芩10g半夏10g枳实15g白芍10g生姜3片大枣4枚大黄10g瓜娄20g杏仁10g石膏20g连翅20g玄参15g桔梗10gx1剂。放些白糖，少量多服。
阿莫西林颗粒，口服，二天的量。
3月6日下午6时，我去跳舞，经过小女儿家门口，隔好远，大人给我打招呼，回复小孩病好了，我上前模了小儿的灿烂的脸，高兴跳舞去了。

要是我开处方我会这样开：麻黄6克，杏仁9克，生石膏60克，青黛3克，桔梗3克，甘草10克，连翘15克，薄荷10克，半夏9克，浙贝母6克，枳壳3克，茅芦根各30克。2剂。

 

[阳春肽]

要是我开处方我会这样开：麻黄6克，杏仁9克，生石膏60克，青黛3克，桔梗3克，甘草10克，连翘15克，薄荷10克，半夏9克，浙贝母6克，枳壳3克，茅芦根各30克。2剂。

你个方只能用于扁桃体炎的肺热证。通阳明腑热，不行。故方不对证。

 

[阳春肽]

小柴胡汤是和解表里,大柴胡汤是解表攻里,请问老师怎么区分使用

小柴胡汤证，伤寒96条。
大柴胡汤证，伤寒136条。
小柴胡汤证:邪结少阳，胆热脾虚。
大柴胡汤证:邪结少阳，阳明腑实。

 

[小傻针]

好医案
谢谢老师分享
请问老师从哪里看出阳明有热？

 

[zhongyi684055]

你个方只能用于扁桃体炎的肺热证。通阳明腑热，不行。故方不对证。

咱是这样认为，脉浮说明是表证未去，用麻黄，薄荷，连翘解表，脉滑，说明有痰，此孩应当有咳嗽，用杏仁，桔梗，半夏，浙贝母，解决这方面的问题，大便不通，不一定得用大黄，(大黄煮出来的药难喝)，根据本人经验使用青黛后大便一定会变稀(青黛煮的时候非常香。)。(这个我以前给我儿子用过，每次我会观察药后的大便)。发烧用茅芦根，甘草，这样药煮出来不会苦，小孩容易接受。一点愚见。

 

[梦回杏林]

连翘是清热解毒药。
脉滑结合两天没大便、干结，多为胃肠食滞。

 

[阳春肽]

好医案
谢谢老师分享
请问老师从哪里看出阳明有热？

苔黄，大干结，二天不大便，脉浮滑，经日:伤寒三日阳明脉大。

 

[阳春肽]

咱是这样认为，脉浮说明是表证未去，用麻黄，薄荷，连翘解表，脉滑，说明有痰，此孩应当有咳嗽，用杏仁，桔梗，半夏，浙贝母，解决这方面的问题，大便不通，不一定得用大黄，(大黄煮出来的药难喝)，根据本人经验使用青黛后大便一定会变稀(青黛煮的时候非常香。)。(这个我以前给我儿子用过，每次我会观察药后的大便)。发烧用茅芦根，甘草，这样药煮出来不会苦，小孩容易接受。一点愚见。

你说得有理，伤寒十余曰，热结在里，忽往来寒来者，大柴胡汤主之，经方是高效方，要讲证，有证就有方，不然乱套了。

 

[zhongyi684055]

你说得有理，伤寒十余曰，热结在里，忽往来寒来者，大柴胡汤主之，经方是高效方，要讲证，有证就有方，不然乱套了。

谢谢老师回复，学习了。

 

[小傻针]

苔黄，大干结，二天不大便，脉浮滑，经日:伤寒三日阳明脉大。

谢谢老师回复
请问哪里看出少阳府实呢？

 

[小傻针]

老师好
解少阳通阳明 是什么意思？

 

[阳春肽]

谢谢老师回复
请问哪里看出少阳府实呢？

苔黄，二日不大便。阳明府实。舌黄未下之，下之黄之去。

 

[阳春肽]

老师好
解少阳通阳明 是什么意思？

和解少阳半表半里，通阳明府实。