五、遗精
遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症，有生理性与病理性的不同。中医将精液自遗现象称遗精或失精。有梦而遗者名为"梦遗"，无梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出者为"滑精"。多由肾虚精关不固，或心肾不交，或湿热下注等所致。西医可见于包茎，包皮过长、尿道炎，前列腺疾患等。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段，梦遗，滑精是遗精轻重不同的两种证候。需要指出的是，遗精不是月经，所以遗精是没有规律可言的。以前有遗精，现在消失了，也是很正常的事情。尤其是男性进入中年，几乎就不再发生了。本节将临床常见遗精分为以下七种证型，对症下药，效果理想，不敢私藏，仅供参考。
方一：养阴止遗汤(阴虚火旺型)
熟地30生地30黄精10五味子10龟板15黄柏15炒莲子30芡实30煅龙骨30煅牡蛎30
治阴虚火旺之遗精，证见阳事易举，性欲亢进，遗精频作，伴五心烦热，口干多饮，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。
方二：交济止遗汤(心肾不交型)
太子参15(或西洋参10)黄连15莲子芯3五味子10天冬15麦冬15生地30熟地30炒莲子30芡实30煅龙骨30煅牡蛎30肉桂3(研末分吞)
治心肾不交之遗精，证见少寐多梦，梦遗频发，伴头晕目眩，精神不振，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
方三：祛湿止遗汤(湿热下注型)
萆薢30茯苓30薏苡仁30滑石30苍白术各15黄柏10石菖蒲10木通6竹叶15炒莲子30芡实30煅龙骨30煅牡蛎30
治湿热下注之遗精，证见梦遗频发或小便时有少许精液外溢，小便赤热浑浊，伴头心烦少寐，或脘腹痞闷，恶心困重，舌红苔黄腻，脉滑数。
若肝经湿热型，则用清肝固精汤(见早泄)加减。
方四：归脾摄精汤(心脾两虚型)(见早泄)
方五：止遗肾气汤
附子10桂枝10肉桂10熟地30山药30山茱萸30覆盆子30菟丝子15沙苑子15五味子10桑螵蛸10海螵蛸15炒莲子30芡实30煅龙骨30煅牡蛎30
治肾气不固之遗精，证见性欲减退，伴阳痿症状，腰膝酸软或冷痛，夜尿频多，小便清长或不利，舌淡苔薄白，脉沉弱或细弱尺脉尤甚。
方六：化瘀止遗汤(瘀阻精道型)
小茴香3苏木10当归10生地10赤芍10川芎10丹参15桃仁10红花10川牛膝15土鳖虫6水蛭3蜈蚣2条
治瘀阻精道之遗精，证见遗精日久，摄精不畅，伴少腹胀满，疼痛或不痛，或会阴胀痛，睾丸刺痛，舌质暗，边有瘀点，脉沉涩或弦。
方七：益气摄精汤(气虚型)(见早泄)
遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症，有生理性与病理性的不同。中医将精液自遗现象称遗精或失精。有梦而遗者名为"梦遗"，无梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出者为"滑精"。多由肾虚精关不固，或心肾不交，或湿热下注等所致。西医可见于包茎，包皮过长、尿道炎，前列腺疾患等。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段，梦遗，滑精是遗精轻重不同的两种证候。需要指出的是，遗精不是月经，所以遗精是没有规律可言的。以前有遗精，现在消失了，也是很正常的事情。尤其是男性进入中年，几乎就不再发生了。本节将临床常见遗精分为以下七种证型，对症下药，效果理想，不敢私藏，仅供参考。
方一：养阴止遗汤(阴虚火旺型)
熟地30生地30黄精10五味子10龟板15黄柏15炒莲子30芡实30煅龙骨30煅牡蛎30
治阴虚火旺之遗精，证见阳事易举，性欲亢进，遗精频作，伴五心烦热，口干多饮，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。
方二：交济止遗汤(心肾不交型)
太子参15(或西洋参10)黄连15莲子芯3五味子10天冬15麦冬15生地30熟地30炒莲子30芡实30煅龙骨30煅牡蛎30肉桂3(研末分吞)
治心肾不交之遗精，证见少寐多梦，梦遗频发，伴头晕目眩，精神不振，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
方三：祛湿止遗汤(湿热下注型)
萆薢30茯苓30薏苡仁30滑石30苍白术各15黄柏10石菖蒲10木通6竹叶15炒莲子30芡实30煅龙骨30煅牡蛎30
治湿热下注之遗精，证见梦遗频发或小便时有少许精液外溢，小便赤热浑浊，伴头心烦少寐，或脘腹痞闷，恶心困重，舌红苔黄腻，脉滑数。
若肝经湿热型，则用清肝固精汤(见早泄)加减。
方四：归脾摄精汤(心脾两虚型)(见早泄)
方五：止遗肾气汤
附子10桂枝10肉桂10熟地30山药30山茱萸30覆盆子30菟丝子15沙苑子15五味子10桑螵蛸10海螵蛸15炒莲子30芡实30煅龙骨30煅牡蛎30
治肾气不固之遗精，证见性欲减退，伴阳痿症状，腰膝酸软或冷痛，夜尿频多，小便清长或不利，舌淡苔薄白，脉沉弱或细弱尺脉尤甚。
方六：化瘀止遗汤(瘀阻精道型)
小茴香3苏木10当归10生地10赤芍10川芎10丹参15桃仁10红花10川牛膝15土鳖虫6水蛭3蜈蚣2条
治瘀阻精道之遗精，证见遗精日久，摄精不畅，伴少腹胀满，疼痛或不痛，或会阴胀痛，睾丸刺痛，舌质暗，边有瘀点，脉沉涩或弦。
方七：益气摄精汤(气虚型)(见早泄)