五苓散治小儿尿频案。

[阳春肽]

20l7年3月5日晚上10点，我在处理了一个病人，抓中药，接到一个电话，问我;"在店子里吗？"
"在"
"我孙女，4岁了，时而解小便，来检些药，是何因？"
"好吧，可能是尿道感染"
一会儿，店子病人病人处理完了，女孩奶奶也来了。
我又问:"口渴吗？"
"口渴，要喝很多水"
"是不是近几天感冒了"
"是感冒了，鼻塞，流涕，还咳嗽"
我心有底了:五苓散证。
处方，五苓散中药免煎剂X1剂。
第二早晨，回复，服药后不久出了一身汗，今天诸证消失。
2017年3月7曰

 

[huang286708]

20l7年3月5日晚上10点，我在处理了一个病人，抓中药，接到一个电话，问我;"在店子里吗？"
"在"
"我孙女，4岁了，时而解小便，来检些药，是何因？"
"好吧，可能是尿道感染"
一会儿，店子病人病人处理完了，女孩奶奶也来了。
我又问:"口渴吗？"
"口渴，要喝很多水"
"是不是近几天感冒了"
"是感冒了，鼻塞，流涕，还咳嗽"
我心有底了:五苓散证。
处方，五苓散中药免煎剂X1剂。
第二早晨，回复，服药后不久出了一身汗，今天诸证消失。
2017年3月7曰

感冒表未解,烦渴,小便自利

 

[阳春肽]

感冒表未解,烦渴,小便自利

一针见血。

 

[高木匠一游湖江]

佩服

 

[陈医师]

20l7年3月5日晚上10点，我在处理了一个病人，抓中药，接到一个电话，问我;"在店子里吗？"
"在"
"我孙女，4岁了，时而解小便，来检些药，是何因？"
"好吧，可能是尿道感染"
一会儿，店子病人病人处理完了，女孩奶奶也来了。
我又问:"口渴吗？"
"口渴，要喝很多水"
"是不是近几天感冒了"
"是感冒了，鼻塞，流涕，还咳嗽"
我心有底了:五苓散证。
处方，五苓散中药免煎剂X1剂。
第二早晨，回复，服药后不久出了一身汗，今天诸证消失。
2017年3月7曰

好案，学习了

 

[阳春肽]

好案，学习了

谢谢陈老师关注和点赞。

 

[三先生]

免煎剂的剂量是多少？

 

[梦回杏林]

20l7年3月5日晚上10点，我在处理了一个病人，抓中药，接到一个电话，问我;"在店子里吗？"
"在"
"我孙女，4岁了，时而解小便，来检些药，是何因？"
"好吧，可能是尿道感染"
一会儿，店子病人病人处理完了，女孩奶奶也来了。
我又问:"口渴吗？"
"口渴，要喝很多水"
"是不是近几天感冒了"
"是感冒了，鼻塞，流涕，还咳嗽"
我心有底了:五苓散证。
处方，五苓散中药免煎剂X1剂。
第二早晨，回复，服药后不久出了一身汗，今天诸证消失。
2017年3月7曰

自然语言，对话形式，清新简明，阳老师这个案例写得生动，谢谢分享，学习了。
“小小少年，很少烦恼， 眼望四周阳光照……”，如果是大人尿频，还有“肝郁气结”的可能性。

 

[阳春肽]

自然语言，对话形式，清新简明，阳老师这个案例写得生动，谢谢分享，学习了。
“小小少年，很少烦恼， 眼望四周阳光照……”，如果是大人尿频，还有“肝郁气结”的可能性。

象这种由感冒而引起的小便不利的五苓散证，小便次数多，量少，想解，又解不出，淋漓不尽，无汗，临床还是多，你注意看看。

 

[阳春肽]

免煎剂的剂量是多少？

桂枝6g茯苓10g(12g)猪苓10g(12g)白术10g(12g)泽泻20g(18g)，由于免煎量是固定的，只有这样开。

 

[阳春肽]

感冒表未解,烦渴,小便自利

当是小便不利，数多，量少

 

[阳春肽]

感冒表未解,烦渴,小便自利

当是小便不利，数多，量少，淋漓不尽。

 

[huang286708]

当是小便不利，数多，量少

自利是不受控制而出,不利是想拉拉不出?

 

[梦回杏林]

象这种由感冒而引起的小便不利的五苓散证，小便次数多，量少，想解，又解不出，无汗，临床还是多，你注意看看。

这种情况倒真没有想到，
“想解，又解不出”是不是有点像“渴而欲饮，又入水即吐”呢？
想喝喝不进，想排排不出，因其行水不利。
谢谢阳老师启发，分享临床经验。

觉得肝郁气结引起的尿频，可能也是“次数多而量少”的占主要。
而肾气虚、肾阳虚导致的尿频，可能多为次数多、量也多，清长。

 

[阳春肽]

这种情况倒真没有想到，
“想解，又解不出”是不是有点像“渴而欲饮，又入水即吐”呢？
想喝喝不进，想排排不出，因其行水不利。
谢谢阳老师启发，分享临床经验。

觉得肝郁气结引起的尿频，可能也是“次数多而量少”的占主要。
而肾气虚、肾阳虚导致的尿频，可能多为次数多、量也多，清长。

口渴，要喝很多水，这是女儿奶奶原话，你说的是五苓散水逆证，更严重。
此案的思路，一，感冒了，鼻塞流涕，咳嗽。这是表不解，表邪外束。
二，口渴，饮水。是水不化津。
三，小便不利，数多，量少，是膀胱气化失常。
故五苓散证不一定有汗，上次争论过。
肝气郁结而引起的小便不利，看伤寒230条:阳明病，胸胁硬满，不大便而呕，舌上苔白，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，身戟然汗出而解。
318条，少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或下利下重者，四逆散主之。
你说的肾阳虚，而起的小便不利，你说得很好，金匮有一条:男子消渴，小便反多，饮一斗，小便一斗。非常形象。
学伤寒，要注重原文的理解，外面资料，只作参考，要不然被误入支途。
现在看很多大学教授，理论说得好，可就是不会治病，就是此因。

 

[阳春肽]

自利是不受控制而出,不利是想拉拉不出?

是，五苓散证小便不利证，小便少，淋漓不尽。

 

[梦回杏林]

口渴，要喝很多水，这是女儿奶奶原话，你说的是五苓散水逆证，更严重。
此案的思路，一，感冒了，鼻塞流涕，咳嗽。这是表不解，表邪外束。
二，口渴，饮水。是水不化津。
三，小便不利，数多，量少，是膀胱气化失常。
故五苓散证不一定有汗，上次争论过。
肝气郁结而引起的小便不利，看伤寒230条:阳明病，不大便而呕，舌上苔白，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，身戟然汗出而解。
318条，少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或下利下重者，四逆散主之。
你说的肾阳虚，而起的小便不利，你说得很好，金匮有一条:男子消渴，小便反多，饮一斗，小便一叟。非常形象。
学伤寒，要注重原文的理解，外面资料，只作参考，要不然被误入支途。
现在看很多大学教授，理论说得好，可就是不会治病，就是此因。

谢谢阳老师详细分解各种情况，学习了。

 

[huang286708]

是，五苓散证小便不利证，小便少，淋漓不尽。

谢谢老师