患者71岁，糖尿病15年，多发性脑梗赛3年，脑萎缩，慢性心衰，2016年11月16日脑梗赛加重住院治疗后，心衰加重，生活不能自理，尤其是喝水或是吃带有汤的食物，入口即呛，有时候呛的满面紫色人事不省；需要掐水沟穴才能醒过来。吃干性的食物则不呛。刻诊：面部皮肤黑，就像皮下有一层黑气，表皮也黑，舌体小，苔薄白，润滑，脉数，有时弦，尺脉弱。反应迟钝。腹部膨大，胸骨下至耻骨上，像一个大气球，肚脐怒张，右侧肢体疲软无力，不能走路，右侧上肢、手肿胀明显。不爱说话，言语困难，问哪里不舒服也不知道。该患者素来喜欢寒凉的水果冷饮，怕热不怕冷。考虑水气病用苓桂朮甘汤：桂枝30g 生白术60g 茯苓60g 炙甘草10g 附子40g 1付药喝2天，每天三次 每次100ml。考虑方药少，为熬药方便，所以开两副药合一起的量。第一次喝药竟然没呛，可是喝完药用水漱口却呛咳，此方喝了两付后，喝水不呛，
