刘某 男 37岁 2017年2月17日初诊
主诉(电话)：重感冒一月。
病史：平时身体尚可，1月前眼睛外伤，住院9天，出院后身体变差，出现诸症，久治无效，慕名求诊。刻见：①阵阵寒热(1天4~5次，寒多热少，发热时汗出，汗出湿衣，汗出后头晕胸闷加重；白天自汗，晚上盗汗)；②头痛头晕(太阳穴痛甚)，腰痛腿凉，面黄青黑，身重疲倦；③心悸气短、心率缓慢(彩超示：心脏增大，瓣膜轻微关闭不全)；④口腻(象吃了芝麻糊)，口干不思饮，纳呆腹胀，大便粘稠；⑤目雾干涩，眼屎多；⑥咳嗽痰粘难咯。
检查：脉缺，苔厚腻干。
辨证：寒湿束表，郁久化热，入里伤正，
治法：益气散寒除湿，建中理气清热。
处方：玉屏风散、桂枝加葛根汤、香砂六君子汤等化裁。
上等黄芪30克 荆芥穗、防风各12克 白术、枳实各18克
葛根30克 桂枝15克 白芍15 克 大枣15克
生姜9克 炙甘草12克 西洋参15克打碎
茯苓18克 陈皮12克 藿香15克 佩兰15克
2剂水煎内服
冷水泡半小时，水高过药面一横指，第一煎20分钟，第二、三煎均为15分钟。三次药汁混匀约400毫升(分两次服)，温服200毫升，药后须吃半汤碗热稀粥，继盖被睡2小时左右取小汗。如得汗，则以后服药之后，不吃热稀粥，不盖被取汗；如未得汗，继如前法。药2小时左右不吃冷的、不摸冷的，不吹风受寒即可。
2017年2月18日二诊：病无进退。
前方加麻黄绒(即麻黄捣烂用绒)6克，小葱3根，大米20克，藿香15克(与前共计30克)，佩兰15克(与前共计30克)，取2付，再如上法服
2017年2月20日回访：汗减少，食欲增，精神振。
