头痛验案
韩某，男，36岁，山西省朔州市山阴县岱岳镇人，2010年5月3日初诊。
病史：诉发作性头痛已3年余，每日发作1--2次，每次约5分钟至30分钟，痛在颠顶如针刺，放射至两颞部，痛时手足发凉，烦躁不宁，有时吐清涎冷沫，经中西医治疗，其效不佳。既往有头部外伤史。舌质紫暗，舌苔白滑，脉象细涩。
辩证：寒凝血瘀，经脉受阻，清阳不升。
治法：散寒通络，活血化瘀。
处方：当归15g 桂枝12g 白芍12g 细辛9g 地龙15g 炙甘草6g 川芎9g 牛膝12g 桃仁9g 吴茱萸12g 党参12g生姜5片 大枣7枚。7剂，水煎服，日服1剂，早晚分服。
另：针百会、上星、正脑一穴(双)，正脑二穴(双)，正筋穴(双)。
服药7剂，针7次而痊愈。
【按】本案为针药结合治验案，取吴茱萸汤合当归四逆汤加减化裁，配合针灸治疗而效。患者苔白滑，脉细滑，为寒湿之象。寒湿阻滞气血和经络，不痛则通，故见头痛；寒湿伤阳，营卫不和，卫阳不能达于四末而手足发凉，取当归四逆汤。阴寒之气，沿肝的经脉上至颠顶，故痛在颠顶，肝寒影响及胃，则胃中水饮不化，逆上则发为吐清涎冷沫，水饮扰心则烦躁不宁，取吴茱萸汤。舌质紫暗，其痛有定处如针刺，且既往有外伤史，为血瘀之证，方中加入川芎、桃仁、牛膝； 川芎为血分中之气药，气行则血行，引药向上直达巅顶；牛膝下行，使气血升降通畅；桃仁破血行瘀之力较峻。以上药性均偏温，加用咸寒之品地龙，既能通络，化解痰湿，又可防制他药过温。故诸药合用配合针灸7天而痊愈。(苑丕吉医案)
韩某，男，36岁，山西省朔州市山阴县岱岳镇人，2010年5月3日初诊。
病史：诉发作性头痛已3年余，每日发作1--2次，每次约5分钟至30分钟，痛在颠顶如针刺，放射至两颞部，痛时手足发凉，烦躁不宁，有时吐清涎冷沫，经中西医治疗，其效不佳。既往有头部外伤史。舌质紫暗，舌苔白滑，脉象细涩。
辩证：寒凝血瘀，经脉受阻，清阳不升。
治法：散寒通络，活血化瘀。
处方：当归15g 桂枝12g 白芍12g 细辛9g 地龙15g 炙甘草6g 川芎9g 牛膝12g 桃仁9g 吴茱萸12g 党参12g生姜5片 大枣7枚。7剂，水煎服，日服1剂，早晚分服。
另：针百会、上星、正脑一穴(双)，正脑二穴(双)，正筋穴(双)。
服药7剂，针7次而痊愈。
【按】本案为针药结合治验案，取吴茱萸汤合当归四逆汤加减化裁，配合针灸治疗而效。患者苔白滑，脉细滑，为寒湿之象。寒湿阻滞气血和经络，不痛则通，故见头痛；寒湿伤阳，营卫不和，卫阳不能达于四末而手足发凉，取当归四逆汤。阴寒之气，沿肝的经脉上至颠顶，故痛在颠顶，肝寒影响及胃，则胃中水饮不化，逆上则发为吐清涎冷沫，水饮扰心则烦躁不宁，取吴茱萸汤。舌质紫暗，其痛有定处如针刺，且既往有外伤史，为血瘀之证，方中加入川芎、桃仁、牛膝； 川芎为血分中之气药，气行则血行，引药向上直达巅顶；牛膝下行，使气血升降通畅；桃仁破血行瘀之力较峻。以上药性均偏温，加用咸寒之品地龙，既能通络，化解痰湿，又可防制他药过温。故诸药合用配合针灸7天而痊愈。(苑丕吉医案)
