恶疮。

[阳春肽]

2017年正月初四，杨，男，87岁，患者未来，儿子儿媳来了，儿子说，其父浑身长疮二个月余，瘙痒，流水，水流到儿长到那儿，手抓到儿长到儿，头面肿大，渗水，双下肢肿，到某诊所输了半个月液，无效，又到某处抓了十几付中药无效，过年前到市三医院住了一个星期无效，因过年了出院了。曰夜呻呤，正月初四一早而来。
病机:热毒内蕴，兼少阴阳虚。
处方:大黄黄芩黄连汤合真正武汤加银花蒲公英土茯苓丹皮赤芍x7剂。
正月十一日二诊，儿媳说，瘙痒己止，渗水也止，晚上能睡，但头上有小块疮未好，渗水，双下肢，手，凹性肿。
原方加冬瓜皮7剂。
2017年正月十一日。

 

[峰锋峰锋]

长沙的。。。。。。。。。。

 

[师法仲圣]

2017年正月初四，杨，男，87岁，患者未来，儿子儿媳来了，儿子说，其父浑身长疮二个月余，瘙痒，流水，水流到儿长到那儿，手抓到儿长到儿，头面肿大，渗水，双下肢肿，到某诊所输了半个月液，无效，又到某处抓了十几付中药无效，过年前到市三医院住了一个星期无效，因过年了出院了。曰夜呻呤，正月初四一早而来。
病机:热毒内蕴，兼少阴阳虚。
处方:大黄黄芩黄连汤合真武汤加银花蒲公英土茯苓丹皮赤芍x7剂。
二剂，儿媳说，瘙痒己止，渗水也止，晚上能睡，但头上有小块疮未好，渗水，双下肢，手，凹性肿。
原方加冬瓜皮7剂。
2017年正月十一日。

浑身长疮、瘙痒明显--实热内生
流水明显、头面肢肿--素体阳虚、脾寒水停

内经教导：
【诸痛、痒、疮，皆属于心。】
【诸湿、肿、满，皆属于脾。】

三黄泻心汤--猛泻心胃实热、湿热，治疮；
真武汤--温中健脾、扶阳利水，治肿；
金银花、蒲公英--苦寒加强泻气分之力；
牡丹皮、赤芍--化瘀凉血加强泻血分之力；
土茯苓--加强渗湿利水之力。
冬瓜皮--加强利湿消肿之力。

药证相对，方得获效。

谢谢先生，学习了。

 

[阳春肽]

浑身长疮、瘙痒明显--实热内生
流水明显、头面肢肿--素体阳虚、脾寒水停

内经教导：
【诸痛、痒、疮，皆属于心。】
【诸湿、肿、满，皆属于脾。】

三黄泻心汤--猛泻心胃实热、湿热，治疮；
真武汤--温中健脾、扶阳利水，治肿；
金银花、蒲公英--苦寒加强泻气分之力；
牡丹皮、赤芍--化瘀凉血加强泻血分之力；
土茯苓--加强渗湿利水之力。
冬瓜皮--加强利湿消肿之力。

药证相对，方得获效。

谢谢先生，学习了。

说的极是。

 

[梦回杏林]

2017年正月初四，杨，男，87岁，患者未来，儿子儿媳来了，儿子说，其父浑身长疮二个月余，瘙痒，流水，水流到儿长到那儿，手抓到儿长到儿，头面肿大，渗水，双下肢肿，到某诊所输了半个月液，无效，又到某处抓了十几付中药无效，过年前到市三医院住了一个星期无效，因过年了出院了。曰夜呻呤，正月初四一早而来。
病机:热毒内蕴，兼少阴阳虚。
处方:大黄黄芩黄连汤合真正武汤加银花蒲公英土茯苓丹皮赤芍x7剂。
正月十一日二诊，儿媳说，瘙痒己止，渗水也止，晚上能睡，但头上有小块疮未好，渗水，双下肢，手，凹性肿。
原方加冬瓜皮7剂。
2017年正月十一日。

虚实相兼，寒热错杂证型。
谢谢阳老师分享验案，学习了。
请教阳老师，［黄连解毒汤］合［真武汤］加减，或者［五味消毒饮］合［真武汤］加减，是否可用呢？

＝＝＝＝＝＝
【方名】黄连解毒汤《外台秘要》
【分类】清热剂>>泻火解毒
【组成】黄连9 黄芩9 黄柏9 梔子9
【功效】泻火解毒
【主治】一切火热，烦躁狂乱，口燥咽干，大热大呕，错语不眠之証、吐血衄血，热甚发狂，外科疮疡疔毒，亦可应用

＝＝＝＝＝＝
【方名】五味消毒饮《医宗金鉴》
【分类】痈疡剂>>外疡阳証
【组成】金银花9 野菊花4 公英4 紫花地丁4 紫背天葵4 (毒重者可倍其量)
【功效】清热解毒
【主治】各种疔毒

 

[梦回杏林]

浑身长疮、瘙痒明显--实热内生
流水明显、头面肢肿--素体阳虚、脾寒水停

内经教导：
【诸痛、痒、疮，皆属于心。】
【诸湿、肿、满，皆属于脾。】

三黄泻心汤--猛泻心胃实热、湿热，治疮；
真武汤--温中健脾、扶阳利水，治肿；
金银花、蒲公英--苦寒加强泻气分之力；
牡丹皮、赤芍--化瘀凉血加强泻血分之力；
土茯苓--加强渗湿利水之力。
冬瓜皮--加强利湿消肿之力。

药证相对，方得获效。

谢谢先生，学习了。

小弟分析得到位，学习了。

蒲公英清热解毒，利湿，应该可以走血分的吧？

 

[阳春肽]

虚实相兼，寒热错杂证型。
谢谢阳老师分享验案，学习了。
请教阳老师，［黄连解毒汤］合［真武汤］加减，或者［五味消毒饮］合［真武汤］加减，是否可用呢？

＝＝＝＝＝＝
【方名】黄连解毒汤《外台秘要》
【分类】清热剂>>泻火解毒
【组成】黄连9 黄芩9 黄柏9 梔子9
【功效】泻火解毒
【主治】一切火热，烦躁狂乱，口燥咽干，大热大呕，错语不眠之証、吐血衄血，热甚发狂，外科疮疡疔毒，亦可应用

＝＝＝＝＝＝
【方名】五味消毒饮《医宗金鉴》
【分类】痈疡剂>>外疡阳証
【组成】金银花9 野菊花4 公英4 紫花地丁4 紫背天葵4 (毒重者可倍其量)
【功效】清热解毒
【主治】各种疔毒

五味消毒饮与黄连解毒汤的作用与用法，你还是自己去看方剂学，有一本中医方剂学讲义，讲得最好，那本书我看了无数篇，书被我翻烂了，还要作一些大量的习题，这样才发现自己的不足，牢固基础，你不要看我用的经方，但我时方也不亚于任何人…

 

[huang286708]

2017年正月初四，杨，男，87岁，患者未来，儿子儿媳来了，儿子说，其父浑身长疮二个月余，瘙痒，流水，水流到儿长到那儿，手抓到儿长到儿，头面肿大，渗水，双下肢肿，到某诊所输了半个月液，无效，又到某处抓了十几付中药无效，过年前到市三医院住了一个星期无效，因过年了出院了。曰夜呻呤，正月初四一早而来。
病机:热毒内蕴，兼少阴阳虚。
处方:大黄黄芩黄连汤合真正武汤加银花蒲公英土茯苓丹皮赤芍x7剂。
正月十一日二诊，儿媳说，瘙痒己止，渗水也止，晚上能睡，但头上有小块疮未好，渗水，双下肢，手，凹性肿。
原方加冬瓜皮7剂。
2017年正月十一日。

滋阴?

 

[huang286708]

五味消毒饮与黄连解毒汤的作用与用法，你还是自己去看方剂学，有一本中医方剂学讲义，讲得最好，那本书我看了无数篇，书被我翻烂了，还要作一些大量的习题，这样才发现自己的不足，牢固基础，你不要看我用的经方，但我时方也不亚于任何人…

是5版方剂学吗

 

[梦回杏林]

五味消毒饮与黄连解毒汤的作用与用法，你还是自己去看方剂学，有一本中医方剂学讲义，讲得最好，那本书我看了无数篇，书被我翻烂了，还要作一些大量的习题，这样才发现自己的不足，牢固基础，你不要看我用的经方，但我时方也不亚于任何人…

谢谢阳老师指点。

 

[阳春肽]

是5版方剂学吗

我看的是中医函数，多少版，我忘记了，这些是二十多年以前的事。

 

[阳春肽]

滋阴?

壮阳，在清利湿热的同时，壮阳，是治好本病的关健。我虽然没有见到患者，但这凭的是三十年的临床经验，不可随便摸仿。要有阳虚，方可，反之加重。

 

[huang286708]

我看的是中医函数，多少版，我忘记了，这些是二十多年以前的事。

中医函授,20年前那是五版

 

[huang286708]

2017年正月初四，杨，男，87岁，患者未来，儿子儿媳来了，儿子说，其父浑身长疮二个月余，瘙痒，流水，水流到儿长到那儿，手抓到儿长到儿，头面肿大，渗水，双下肢肿，到某诊所输了半个月液，无效，又到某处抓了十几付中药无效，过年前到市三医院住了一个星期无效，因过年了出院了。曰夜呻呤，正月初四一早而来。
病机:热毒内蕴，兼少阴阳虚。
处方:大黄黄芩黄连汤合真正武汤加银花蒲公英土茯苓丹皮赤芍x7剂。
正月十一日二诊，儿媳说，瘙痒己止，渗水也止，晚上能睡，但头上有小块疮未好，渗水，双下肢，手，凹性肿。
原方加冬瓜皮7剂。
2017年正月十一日。

寒凉败胃怎么办

 

[师法仲圣]

寒凉败胃怎么办

有真武汤温中健脾。
如果是纯热证，且热盛，三黄汤当用则用。有病病受之，无病人受之。
脾虚加甘草应该也可。

 

[梦回杏林]

寒凉败胃怎么办

中医处方非常重视配伍，尤其虚实寒热错杂之证。

利用药物之间的相使相须来增强疗效，
相畏相杀来降低和消除副作用，
处合方也适用这个道理。

题外话：
中国文化一个和字当头，传统饮食讲究五味调和。
难怪经方味道这么好，仲师深悟大厨伊尹《汤液经》药食同源的妙道啊。


＝＝＝＝＝＝

中药的“七情”：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反：

单行：指药材单独入药。
相恶：一种药物能破坏另一种药物原有的功效。
相反：两种药物同用，能产生或增强毒性反应或副作用。
相须：性能功效相似的药物配合使用可以明显增强其原有疗效。
相畏：两种药物合用后，一种药物的毒副作用或功能被另一种药物所抑制。
相杀：是相畏的深入，指一种药物能降低或者消除另一种药物的毒副作用。
相使：在性能功效上有某种革命性的药物主辅相配，辅药可以助主药提高功效。

 

[骨质增生]

不知萆薢渗湿汤可否？

 

[阳春肽]

不知萆薢渗湿汤可否？

不可以。利湿可以，壮阳清热不够。

 

[骨质增生]

不可以。利湿可以，壮阳清热不够。

我的意思就是萆薢渗湿汤利湿再加些清热解毒的和补阳的

 

[阳春肽]

我的意思就是萆薢渗湿汤利湿再加些清热解毒的和补阳的

对。