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内科医案 重症昏迷

冯涛~百草留香

惊鸿一瞥
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2017/01/30
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21
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57
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13
年龄
43
所在地
湖北省钟祥市石牌镇地高金水岸小区5号楼201室
一个老太太,75岁左右,因为急性阑尾炎医治不及时,发生穿孔,引发急性腹膜炎,年老体弱,一病就昏迷不醒,在市人民医院抢救一周后,没有任何好转,遂出院回家准备后事,听闻我善于治疗急危重症,特来接我去家里诊治。观老人家面容枯槁,昏迷不醒,四肢瘦弱如枯柴,独腹部膨大如冬瓜,自发病到如今将近十余日,一直没有大便,轻轻掰开牙关,秽丑喷鼻,舌苔枯黄,上面覆盖一层如烂豆瓣酱似的舌苔,双脉滑疾,一呼一吸脉来8至,沉取有力。仔细观察完毕,告诉病人家属,此病完全没有生还可能,无论如何解释,家属也要服药。处方,金银花30g连翘12g红藤30g败酱草30g生薏米30g冬瓜子30g浙贝母12g陈皮6g茯苓12g桃仁9g丹皮12g,只开了一副药,第二天天刚刚亮,病人家属打电话过来,说他妈妈昨天喝药后,腹泻了好几次,拉好多恶臭的稀黏大便,肚子小了一大截,天还没有亮就醒了,神志清醒,可以和他们正常说话交流,我心中大感意外,告诉病人应当是回光返照,随后就会发生突变。过了两三个小时,患者还是挺平稳,病人家属强烈要求我再出诊一次,并表示还要再给病人继续喝药,我到场后,观患者神态清楚,但却有一种不真实的奇怪感觉,言语虽低微但是表达尚流畅,舌苔厚腻减退,双脉依然滑疾但是稍微重按则散,出来后告诉家属,病人阳寿不多,不用再喝药了,然而家属坚决不同意,并亲自随我去诊所取药,药刚抓到一半,那边电话打过来,病人已经气绝身亡了。年轻那会儿,虽然医术没有现在精熟,但是特别有担当,无论多么危重的病情,只要病人和家属信任我,我都敢治疗,现在虽然还没有老,意气风发的性情和无畏无惧的气度却随着青春一起远去了!
 
一个老太太,75岁左右,因为急性阑尾炎医治不及时,发生穿孔,引发急性腹膜炎,年老体弱,一病就昏迷不醒,在市人民医院抢救一周后,没有任何好转,遂出院回家准备后事,听闻我善于治疗急危重症,特来接我去家里诊治。观老人家面容枯槁,昏迷不醒,四肢瘦弱如枯柴,独腹部膨大如冬瓜,自发病到如今将近十余日,一直没有大便,轻轻掰开牙关,秽丑喷鼻,舌苔枯黄,上面覆盖一层如烂豆瓣酱似的舌苔,双脉滑疾,一呼一吸脉来8至,沉取有力。仔细观察完毕,告诉病人家属,此病完全没有生还可能,无论如何解释,家属也要服药。处方,金银花30g连翘12g红藤30g败酱草30g生薏米30g冬瓜子30g浙贝母12g陈皮6g茯苓12g桃仁9g丹皮12g,只开了一副药,第二天天刚刚亮,病人家属打电话过来,说他妈妈昨天喝药后,腹泻了好几次,拉好多恶臭的稀黏大便,肚子小了一大截,天还没有亮就醒了,神志清醒,可以和他们正常说话交流,我心中大感意外,告诉病人应当是回光返照,随后就会发生突变。过了两三个小时,患者还是挺平稳,病人家属强烈要求我再出诊一次,并表示还要再给病人继续喝药,我到场后,观患者神态清楚,但却有一种不真实的奇怪感觉,言语虽低微但是表达尚流畅,舌苔厚腻减退,双脉依然滑疾但是稍微重按则散,出来后告诉家属,病人阳寿不多,不用再喝药了,然而家属坚决不同意,并亲自随我去诊所取药,药刚抓到一半,那边电话打过来,病人已经气绝身亡了。年轻那会儿,虽然医术没有现在精熟,但是特别有担当,无论多么危重的病情,只要病人和家属信任我,我都敢治疗,现在虽然还没有老,意气风发的性情和无畏无惧的气度却随着青春一起远去了!

佩服老师的胆识。

如果中西医结合抢救,
中医通腑气、化血毒,
西医控制感染、补营养液、纠正电解质紊乱,
这位老师或许还有救。

“老夫聊发少年狂,左牵黄,右擎苍,千里卷平岗……”,
苏轼写这首江城子的时候才40岁,岳飞也30多岁就自称老夫了。
人生易老心更易老啊,初生牛犊的胆量、年少轻狂的锐气,转眼就被现实生活消磨殆尽了。
 
这个好!
人缓脉不平,就是逆证;按之散,是无根脉,脏气离绝。
 
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