振颤症验案
杨某,男,14岁,山西省朔州市山阴县人,2010年5月2日初诊。
病史:诉近3个月来不由自主头摇,挤眉眨眼,整日不停。
诊查:不由自主头摇,挤眉眨眼,约3--4分钟发作一次,性情急躁,便秘(约一周解一次),诊见舌红,苔薄黄,脉弦。
辩证:肝阳上亢,肝风内动。
治法:镇肝潜阳,息风定颤。
代赭石18g,炒龟板15g,生龙骨18g,生牡蛎18g,生白芍15g,玄参15g,天冬15g,怀牛膝18g,生麦芽9g,茵陈6g,天麻15g,僵蚕18g,全蝎5g,蜈蚣1条,钩藤12g,甘草6g,生山药30g。14剂,水煎服。
另:针镇静穴、前会穴、正会穴、后会穴、正脑一穴(双)、正脑二穴(双),上三黄穴(双),隔日一次,留针30分钟。
2010年5月16日二诊:诉服上方后头及眼部掣动减轻,大便3--4解一次。诊见舌红,苔薄黄,脉弦。效不更方,继服14剂。
另:针镇静穴、前会穴、正会穴、后会穴、正脑一穴(双)、正脑二穴(双),上三黄穴(双),隔日一次,留针30分钟。
2010年5月30日三诊:诉头及眼部掣动已止,大便正常,诊见舌红,苔薄黄,脉弦。为巩固治疗,继服上方7剂收功。
另:针镇静穴、前会穴、正会穴、后会穴、正脑一穴(双)、正脑二穴(双),隔日一次,留针30分钟。
【按】本案为针药结合治验案,取镇肝息风汤合天麻四虫饮加减化裁,配合董氏奇穴针灸治疗而效。《内经》病机十九条曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”此证患者头眼掣动便垢,苔薄黄,脉弦,乃肝阳上亢之象,肝阳化风而发为振颤。故投镇肝息风汤以滋阴潜阳,合天麻四虫饮加强息风定颤,同时配合针灸,故取效而愈。(苑丕吉医案)
杨某,男,14岁,山西省朔州市山阴县人,2010年5月2日初诊。
病史:诉近3个月来不由自主头摇,挤眉眨眼,整日不停。
诊查:不由自主头摇,挤眉眨眼,约3--4分钟发作一次,性情急躁,便秘(约一周解一次),诊见舌红,苔薄黄,脉弦。
辩证:肝阳上亢,肝风内动。
治法:镇肝潜阳,息风定颤。
代赭石18g,炒龟板15g,生龙骨18g,生牡蛎18g,生白芍15g,玄参15g,天冬15g,怀牛膝18g,生麦芽9g,茵陈6g,天麻15g,僵蚕18g,全蝎5g,蜈蚣1条,钩藤12g,甘草6g,生山药30g。14剂,水煎服。
另:针镇静穴、前会穴、正会穴、后会穴、正脑一穴(双)、正脑二穴(双),上三黄穴(双),隔日一次,留针30分钟。
2010年5月16日二诊:诉服上方后头及眼部掣动减轻,大便3--4解一次。诊见舌红,苔薄黄,脉弦。效不更方,继服14剂。
另:针镇静穴、前会穴、正会穴、后会穴、正脑一穴(双)、正脑二穴(双),上三黄穴(双),隔日一次,留针30分钟。
2010年5月30日三诊:诉头及眼部掣动已止,大便正常,诊见舌红,苔薄黄,脉弦。为巩固治疗,继服上方7剂收功。
另:针镇静穴、前会穴、正会穴、后会穴、正脑一穴(双)、正脑二穴(双),隔日一次,留针30分钟。
【按】本案为针药结合治验案,取镇肝息风汤合天麻四虫饮加减化裁,配合董氏奇穴针灸治疗而效。《内经》病机十九条曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”此证患者头眼掣动便垢,苔薄黄,脉弦,乃肝阳上亢之象,肝阳化风而发为振颤。故投镇肝息风汤以滋阴潜阳,合天麻四虫饮加强息风定颤,同时配合针灸,故取效而愈。(苑丕吉医案)