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妇儿医案 黄带治验

苑培吉

声名鹊起
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2013/02/12
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山西省朔州市
黄带治验

赵某,女,26岁,2011年3月9日初诊。

病史:诉于2010年12月9日行人工流产后,情绪不畅,情绪急躁,现月经色黑,量少。

诊查:少腹作痛,乳房胀痛,带下色黄如脓液,有腥臭秽气味,夜尿频,失眠。舌红苔薄黄,脉细。

辩证:肝郁血虚,任脉湿热。

治法:疏肝解郁,清热化湿。

处方:丹栀逍遥散合易黄汤加减。

丹皮9g,栀子9g,当归15g,白芍15g,生山药30g,茯苓9g,白术15g,甘草6g,薄荷6g,益智仁9g,桑螵蛸6g,车前子15g,黄柏15g,土茯苓30g,柴胡9g,白果9g,合欢皮12g,夜交藤15g。5剂,水煎服。

2011年3月14日二诊:睡眠正常,其它诸症减轻,舌脉同前,上方去合欢皮、夜交藤,继服5剂,水煎服。

【按】:本案取丹栀逍遥散合易黄汤加减化裁而成,人流术后,气血亏虚,加之情绪不畅,肝郁化生火热,挟湿下注,湿与热合,因变黄带,《傅青主女科》:“夫黄带乃任脉之湿热也。”带下色黄如脓液,有腥臭秽气味,取易黄汤加味治之;少腹作痛,乳房胀痛,取丹栀逍遥散治之。益智仁、桑螵蛸疗尿频,生山药、白果固冲任之脉,重用黄柏、车前子、土茯苓清热利湿,导热从小便去,合欢皮、夜交藤安神解郁,共奏疏肝解郁,清热化湿而诸症痊愈。(苑丕吉医案)
 
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