当归四逆汤治疗糖尿病寒厥证案。

[阳春肽]

某年夏季七月，杨，女，68岁，自述患糖尿病近二十年，曾多次住院治疗，此次因上厕所突然昏倒一小时，由儿子急送我诊所治，(现在象这样的病人，有些诊所拒治，怕闹纠纷)今年昏厥己发了四一五次，伴肩周炎右肩关节上肢疼痛。
PE:神清，人瘦脸白。肢冷。
Bp:55一85mmHg，舌瘦淡红，苔白，双脉沉细弱。
病机:血虚寒厥，兼少阴阳虚。
处方:当归四逆汤加附子红参麦冬五味子鸡血藤X6剂。
服完药后右肩关节及上肢疼痛缓解，昏厥也控制了，血压升到60一100mmtHg，又服了10剂，回乡下去了。

 

[huang286708]

脉沉细兼弱而见昏倒为血虚所致.沉细则寒,弱则虚,脉细血虚故补气血加四逆汤回阳散寒

 

[阳春肽]

脉沉细兼弱而见昏倒为血虚所致.沉细则寒,弱则虚,脉细血虚故补气血加四逆汤回阳散寒

说得极是，不更一见到糖尿病就是阴虚火燥，要抓证抓病机，合理用经方。

 

[huang286708]

说得极是，不更一见到糖尿病就是阴虚火燥，要抓证抓病机，合理用经方。

凭脉辩证治病是正途

 

[平人求本]

老师，血糖恢复正常了？

 

[梦回杏林]

某年夏季七月，杨，女，68岁，自述患糖尿病近二十年，曾多次住院治疗，此次因上厕所突然昏倒一小时，由儿子急送我诊所治，(现在象这样的病人，有些诊所拒治，怕闹纠纷)今年昏厥己发了四一五次，伴肩周炎右肩关节上肢疼痛。
PE:神清，人瘦脸白。肢冷。
Bp:55一85mmHg，舌瘦淡红，苔白，双脉沉细弱。
病机:血虚寒厥，兼少阴阳虚。
处方:当归四逆汤加附子红参麦冬五味子鸡血藤X6剂。
服完药后右肩关节及上肢疼痛缓解，昏厥也控制了，血压升到60一100mmtHg，又服了10剂，回乡下去了。

糖尿病晚期，血糖升得快降也快，不稳定，所以也会发生低血糖的情况。
进入经常低血糖的阶段多属虚寒证了，中医随证治之，学习阳老师验案。

人体血管系统就像一个水库，血液就是水库中的蓄水，
水库中的蓄水量小了调节能力就不足，人体的血液系统也是一样的道理。

所以血虚了血糖更容易产生大幅度的波动，把血补起来，对于控制血糖，减轻低血糖、降低高血糖都有作用，双向调节。

 

[阳春肽]

老师，血糖恢复正常了？

血糖我不过问，开始是20几，后来是6一8。搞中医就用中医的思维。

 

[平人求本]

血糖我不过问，开始是20几，后来是6一8。搞中医就用中医的思维。

您冠的西医病名，故有此一问。好案！

 

[杏林一翁]

搞中医就用中医的思维

 

[杏林一翁]

您冠的西医病名，故有此一问。好案！

现在的习惯

 

[dandanz_0]

辨证论治、不为西医病名所惑，好案，好案！

 

[仁心妙手]

血糖我不过问，开始是20几，后来是6一8。搞中医就用中医的思维。

老师，那您的标题就该改改了，不宜用“治疗糖尿病”这个西医病名了！

 

[阳春肽]

老师，那您的标题就该改改了，不宜用“治疗糖尿病”这个西医病名了！

仁心老师，这个糖尿病，是当归四逆汤的证呀，由于我懒，由此省了。你看如下行不？:
西医诊断:糖尿病
中医诊断:厥证
病机:血虚寒厥，兼少阴阳虚。
治则:温经散寒，养血通脉，兼补少阴之阳。
处方:当归四逆汤加附子红参麦冬五味子鸡血藤。
…

 

[仁心妙手]

仁心老师，这个糖尿病，是当归四逆汤的证呀，由于我懒，有此省了。你看如下行不？:
西医诊断:糖尿病
中医诊断:厥证
病机:血虚寒厥，兼少阴阳虚。
治则:温经散寒，养血通脉，兼补少阴之阳。
处方:当归四逆汤加附子红参麦冬五味子鸡血藤。
…

这样就对了

仁心老师，这个糖尿病，是当归四逆汤的证呀，由于我懒，有此省了。你看如下行不？:
西医诊断:糖尿病
中医诊断:厥证
病机:血虚寒厥，兼少阴阳虚。
治则:温经散寒，养血通脉，兼补少阴之阳。
处方:当归四逆汤加附子红参麦冬五味子鸡血藤。
…

老师客气了，这样也行。这个病例属当归四逆证是正确的，佩服老师的胆识：这个病人除了阳虚血寒四末失于温煦而肢厥外，还有少阴阳虚阳气不能上会于头而昏厥，确实一般的个体诊室是不敢接诊的！老师能大胆救危难于病人，就令人佩服了！建议把标题也改为当归四逆汤治疗糖尿病寒厥证，就更突出了中医重在辨证，有是病用是药，不囿于西医病名而照样取得良好疗效的特点。

 

[阳春肽]

这样就对了

老师客气了，这样也行。这个病例属当归四逆证是正确的，佩服老师的胆识：这个病人除了阳虚血寒四末失于温煦而肢厥外，还有少阴阳虚阳气不能上会于头而昏厥，确实一般的个体诊室是不敢接诊的！老师能大胆救危难于病人，就令人佩服了！建议把标题也改为当归四逆汤治疗糖尿病寒厥证，就更突出了中医重在辨证，有是病用是药，不囿于西医病名而照样取得良好疗效的特点。

谢谢老师指导，标题我按你意思改了。

 

[仁心妙手]

谢谢老师指导，标题我按你意思改了。

老师客气了！谢谢您对我回帖的点赞！

 

[wangguijie1989]

某年夏季七月，杨，女，68岁，自述患糖尿病近二十年，曾多次住院治疗，此次因上厕所突然昏倒一小时，由儿子急送我诊所治，(现在象这样的病人，有些诊所拒治，怕闹纠纷)今年昏厥己发了四一五次，伴肩周炎右肩关节上肢疼痛。
PE:神清，人瘦脸白。肢冷。
Bp:55一85mmHg，舌瘦淡红，苔白，双脉沉细弱。
病机:血虚寒厥，兼少阴阳虚。
处方:当归四逆汤加附子红参麦冬五味子鸡血藤X6剂。
服完药后右肩关节及上肢疼痛缓解，昏厥也控制了，血压升到60一100mmtHg，又服了10剂，回乡下去了。

少阳阳需从哪得出？请教！

 

[阳春肽]

少阳阳需从哪得出？请教！

少阴之为病，脉微細，但欲寐也。
少阴病，脉沉者，急温之，宜四汤。
少阴病，欲吐不得吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者属少阴，虚故饮水自救，若小便色白者，少阴病形悉俱，此下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。
……
患者双脉沉细弱，血压低，昏厥，诊为少阴病，己足也。

 

[李荣伟]

这样就对了

老师客气了，这样也行。这个病例属当归四逆证是正确的，佩服老师的胆识：这个病人除了阳虚血寒四末失于温煦而肢厥外，还有少阴阳虚阳气不能上会于头而昏厥，确实一般的个体诊室是不敢接诊的！老师能大胆救危难于病人，就令人佩服了！建议把标题也改为当归四逆汤治疗糖尿病寒厥证，就更突出了中医重在辨证，有是病用是药，不囿于西医病名而照样取得良好疗效的特点。

新年好，有些话想和老师说。
我认为这个“厥”当是由于血糖高，过用降糖药所致。当是吃些甜食喝些糖水，或可恢复。以后注意降糖药的正确服用方法即可。即使这个“厥”是当归四逆汤证，适合用当归四逆汤治疗，标题用“当归四逆汤治疗糖尿病寒厥证”我感觉还是不妥。因为这个“厥”是因血糖偏低引起的，不是糖尿病导致的。