先兆流产验案
李某，女，26岁，山西省朔州市山阴县人，2010年7月2日初诊。
病史：首次妊娠3月余，阴道少量出血11天，腰酸，曾经黄体酮等西药保胎无效，妇检：阴道有少量血液，宫口闭，子宫前位，宫体如孕3月子宫，诊断为先兆流产(胎动不安)。经朋友介绍转中医治疗。
诊查：诉阴道少量出血11天，色红夹小血块，伴小腹胀痛，腰酸痛，纳少，心悸气短，头晕耳鸣。脉细滑无力，舌偏红。
辩证：气血亏虚，肾阴不足。
治法：补气养血，滋阴固肾安胎。
处方：生地30g，女贞子15g，旱莲草30g，苎麻根20g，炙黄芪15g，炒党参15g，炒山药15g，炒白术15g，炒菟丝子15g，炒川断12g，炒桑寄生12g，炒杜仲12g，阿胶珠12g，海螵蛸12g，炒白芍9g，艾叶炭6g。
5剂，水煎服。
2010年7月8日复诊，服药后阴道出血渐止，腹痛缓解，惟腰酸，时有泛恶，口干欲饮，脉舌如前，拟寿胎丸合胎元饮以补气养血、固肾安胎。
处方：生地15g，炙黄芪15g，炒党参15g，炒山药15g，炒白术15g，炒菟丝子15g，炒川断12g，炒桑寄生12g，炒杜仲12g，阿胶珠12g，炒白芍9g，陈皮6g，甘草3g。
5剂，水煎服。
2010年7月14日三诊：其病痊愈，建议B超检查。
一周后告知，B型超声波检查示胎心正常，可见胎动。
【按】本案为先兆流产(胎动不安)，取寿胎丸(《医学衷中参西录》)、胎元饮(《景岳全书》)合滋阴止血药化裁而成。已有少量阴道出血，伴有腰酸腹胀，头晕耳鸣，显然是肝肾不足，又见脉细滑无力，心悸气短，是为气血虚弱。方中寿胎丸、胎元饮补气养血、固肾安胎，其中炙黄芪、党参、山药、白术皆经妙用，除去燥性，益气温中；炒菟丝子、炒川断、炒桑寄生、炒杜仲固肾安胎，旱莲草、女贞子、生地滋阴养血，凉血止血；白芍、阿胶养血柔肝；艾叶炭、海螵蛸固下止血安胎；苎麻根性甘寒，凉血止血安胎。故众药配合，一诊即漏血止，继以寿胎丸合胎元饮调补而安。(苑丕吉医案)
李某，女，26岁，山西省朔州市山阴县人，2010年7月2日初诊。
病史：首次妊娠3月余，阴道少量出血11天，腰酸，曾经黄体酮等西药保胎无效，妇检：阴道有少量血液，宫口闭，子宫前位，宫体如孕3月子宫，诊断为先兆流产(胎动不安)。经朋友介绍转中医治疗。
诊查：诉阴道少量出血11天，色红夹小血块，伴小腹胀痛，腰酸痛，纳少，心悸气短，头晕耳鸣。脉细滑无力，舌偏红。
辩证：气血亏虚，肾阴不足。
治法：补气养血，滋阴固肾安胎。
处方：生地30g，女贞子15g，旱莲草30g，苎麻根20g，炙黄芪15g，炒党参15g，炒山药15g，炒白术15g，炒菟丝子15g，炒川断12g，炒桑寄生12g，炒杜仲12g，阿胶珠12g，海螵蛸12g，炒白芍9g，艾叶炭6g。
5剂，水煎服。
2010年7月8日复诊，服药后阴道出血渐止，腹痛缓解，惟腰酸，时有泛恶，口干欲饮，脉舌如前，拟寿胎丸合胎元饮以补气养血、固肾安胎。
处方：生地15g，炙黄芪15g，炒党参15g，炒山药15g，炒白术15g，炒菟丝子15g，炒川断12g，炒桑寄生12g，炒杜仲12g，阿胶珠12g，炒白芍9g，陈皮6g，甘草3g。
5剂，水煎服。
2010年7月14日三诊：其病痊愈，建议B超检查。
一周后告知，B型超声波检查示胎心正常，可见胎动。
【按】本案为先兆流产(胎动不安)，取寿胎丸(《医学衷中参西录》)、胎元饮(《景岳全书》)合滋阴止血药化裁而成。已有少量阴道出血，伴有腰酸腹胀，头晕耳鸣，显然是肝肾不足，又见脉细滑无力，心悸气短，是为气血虚弱。方中寿胎丸、胎元饮补气养血、固肾安胎，其中炙黄芪、党参、山药、白术皆经妙用，除去燥性，益气温中；炒菟丝子、炒川断、炒桑寄生、炒杜仲固肾安胎，旱莲草、女贞子、生地滋阴养血，凉血止血；白芍、阿胶养血柔肝；艾叶炭、海螵蛸固下止血安胎；苎麻根性甘寒，凉血止血安胎。故众药配合，一诊即漏血止，继以寿胎丸合胎元饮调补而安。(苑丕吉医案)
