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- 2009/08/06
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导读：中医学认为，脾胃为后天之本，水谷精微化生之所，人体的五脏六腑都靠它提供营养物质。但凡脾胃功能不佳的人，常常表现为面黄肌瘦、五脏不安、食欲不振、睡眠不佳，这些令人头疼的症状，都可能出现。若脾胃出现病变，身体健康便会受到影响。治疗脾胃病，针灸其实也是不错的选择，可是很多人却不知道针灸哪些穴位呀！别着急，小编这就分享一篇针灸治疗脾胃病选穴的文章！
针灸治疗脾胃疾病，疗效确切，特别是脾胃为主的慢性病，如慢性腹泻、消化不良等，多可取得好的效果。现在把常见的适应证，从食欲不振、消化不良、腹胀满、泄泻、便秘、呕吐等方面，辨证归纳于下：
一、食欲不振
食欲不振古称“不嗜食”，多由脾胃虚弱、火不生土、肝气犯胃等引起，辩证取穴于下：
1.脾胃虚弱
胃经：梁门、关门、天枢、不容、承满、气户、乳根、足三里、丰隆、下巨虚、冲阳、内庭。
脾经：隐白、太白、公孙、周荣。
大肠经：二间、下廉、天鼎。
2.火不生土
心经：神门。
肾经：灵墟。
膀胱经：脾俞、胃俞、胆俞、魂门、三焦俞、阳纲、意舍、膈俞、胃仓、承山。
心包络：劳宫、内关。
督脉：脊中。
3.肝木克脾、肝气犯脾
肝经：曲泉、章门、期门。
任脉：中庭、紫宫、上脘、中脘、下脘。
二、消化不良，伤食
由于饮食不节或脾虚不运，发生胸脘痞闷、嗳气腐臭、厌食、恶心、泄泻等。兹从脾胃虚弱、肝郁角度分别归纳于下：
1.脾胃虚弱
大肠经：手三里。
胃经：天枢、足三里、冲阳、上巨虚。
脾经：太白、商丘。
膀胱经：脾俞、膀胱俞、三焦俞、魂门、胃俞、胃仓、承山。
2.肝郁
肝经：章门。
任脉：中脘、下脘、上脘、璇玑。
督脉：脊中。
三、腹胀满
腹部胀满，有虚实之分。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》说：“病者腹满，按之不痛者为虚，痛者为实。”现辨证归纳如下：
1.脾胃虚弱
胃经：不容、承满、关门、大巨、水道、气冲、天枢、厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、上巨虚、足三里。
脾经：隐白、大都、太白、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉。
任脉：水分。
膀胱经：脾俞、胃俞、大肠俞。
肾经：大钟、太溪。
2.肝郁
肝经：曲泉、行间。
胆经：悬钟、外丘。
膀胱经：胆俞。
四、腹泻
腹泻是常见胃肠疾病，有的是脾胃虚弱，有的由肾阳不振或肝郁所致。
1.脾胃虚弱
胃经：内庭、足三里、承满、梁门、天枢、关门。
脾经：隐白、大都、太白、三阴交、阴陵泉、大横。
任脉：关元、石门、水分、神阙、中脘、气海。
2.肾阳不振
肾经：涌泉、然谷、交信。
膀胱经：大肠俞、三焦俞。
督脉：悬枢、脊中。
3.肝郁
肝经：曲泉、章门。
五、便秘
便秘是临床常见病。实证多因脾胃实热、少阳相火所引起；虚证则常见于脾肾阴虚，归纳如下：
1.脾胃实热
胃经：足三里、丰隆。
脾经：太白、大都。
2.少阳相火
心包络：大陵。
三焦经：中渚、支沟、外关。
胆经：光明、阳陵泉。
肝经：章门、大敦、太冲。
督脉：长强。
3.脾肾阴虚
肾经：涌泉、肓俞、照海、太溪、大钟、交信、石关、阴都。
膀胱经：承筋、承山、大肠俞、膀胱俞、小肠俞、秩边、中髎、下髎、肓门。
任脉：石门。
六、呕吐
呕吐有因外邪引起的，有湿邪痰浊引起的，有肝气犯胃引起的等。现从外邪犯胃、食滞痰浊、肝气犯胃、脾胃虚实等，归纳于下：
1.外邪犯胃
肺经：少商、鱼际、经渠、尺泽、中府。
大肠经：阳溪。
脾经：公孙、大都、商丘。
膀胱经：肺俞、心俞、膈俞、胆俞、胃俞、肾俞、脾俞、魄户、魂门、承光、玉枕、厥阴俞、三焦俞、委中、意舍。
2.食滞，痰湿
胃经：足三里、人迎、不容、天枢、滑肉门、头维。
脾经：隐白、大都、商丘、公孙。
心包络：劳宫、大陵、间使、曲泽。
三焦经：支沟、颅息。
3.肝气犯胃
肝经：行间、太冲、章门、期门、大敦。
胆经：阳陵泉、悬钟、辄筋、本神、率谷。
4.脾胃虚寒
心经：少海、极泉、神门。
小肠经：天容、支正。
肾经：太溪、大钟、阴都、通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府、石关。
任脉：下脘、中脘、上脘、巨阙、中庭、玉堂、紫宫、石门。
督脉：大椎。
七、流涎
涎为脾液，脾胃虚寒，则冷涎上涌，不能收摄。本病又与脑病有关。
1.脾胃虚寒
胃经：地仓、颊车。
大肠经：下廉、温溜。
三焦经：丝竹空。
任脉：廉泉。
2.脑病
肾经：然谷、太溪、阴谷、幽门、彧中。
膀胱经：膈关、心俞。
督脉：水沟、神庭。
八、痰
痰病主在肺脾，临床上由于病因不同，有风痰、痰火、寒痰、顽痰等区分。现归纳于下：
1.风痰、寒痰
肿经：中府、天府、尺泽、列缺。
胃经：屋翳、丰隆。
2.痰火
胆经：风池、浮白。
督脉：上星。
3.顽痰
肾经：然谷、复溜、阴谷。
膀胱经：脾俞、膏肓俞、膈关、膈俞。
任脉：上脘、巨阙。
九、脾胃其他疾病
1.溏泻
大肠经：偏历。
肺经：太渊。
脾经：地机、三阴交、阴陵泉。
肝经：太冲。
任脉：神阙。
2.餐泻、食泻
大肠经：下廉、上廉。
胃经：上巨虚。
脾经：阴陵泉、三阴交。
膀胱经：肝俞、会阳。
肝经：太冲。
3.暴泻、洞泻
大肠经：三间。
脾经：大都、太白、隐白、阴陵泉。
膀胱经：肾俞。
肾经：然谷。
肝经：章门。
督脉：长强。
4.噎膈
肺经：中府。
胃经：乳根。
膀胱经：神堂、意舍。
任脉：膻中、阴交。
5.脱肛
胃经：气街。
膀胱经：大肠俞。
肾经：横骨。
任脉：神阙、鸠尾。
督脉：百会、长强、脊中。
【本文选自《余仲权经穴辨证运用精要》(中国中医药出版社出版，余仲权，林建华编著)】
针灸治疗脾胃疾病，疗效确切，特别是脾胃为主的慢性病，如慢性腹泻、消化不良等，多可取得好的效果。现在把常见的适应证，从食欲不振、消化不良、腹胀满、泄泻、便秘、呕吐等方面，辨证归纳于下：
一、食欲不振
食欲不振古称“不嗜食”，多由脾胃虚弱、火不生土、肝气犯胃等引起，辩证取穴于下：
1.脾胃虚弱
胃经：梁门、关门、天枢、不容、承满、气户、乳根、足三里、丰隆、下巨虚、冲阳、内庭。
脾经：隐白、太白、公孙、周荣。
大肠经：二间、下廉、天鼎。
2.火不生土
心经：神门。
肾经：灵墟。
膀胱经：脾俞、胃俞、胆俞、魂门、三焦俞、阳纲、意舍、膈俞、胃仓、承山。
心包络：劳宫、内关。
督脉：脊中。
3.肝木克脾、肝气犯脾
肝经：曲泉、章门、期门。
任脉：中庭、紫宫、上脘、中脘、下脘。
二、消化不良，伤食
由于饮食不节或脾虚不运，发生胸脘痞闷、嗳气腐臭、厌食、恶心、泄泻等。兹从脾胃虚弱、肝郁角度分别归纳于下：
1.脾胃虚弱
大肠经：手三里。
胃经：天枢、足三里、冲阳、上巨虚。
脾经：太白、商丘。
膀胱经：脾俞、膀胱俞、三焦俞、魂门、胃俞、胃仓、承山。
2.肝郁
肝经：章门。
任脉：中脘、下脘、上脘、璇玑。
督脉：脊中。
三、腹胀满
腹部胀满，有虚实之分。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》说：“病者腹满，按之不痛者为虚，痛者为实。”现辨证归纳如下：
1.脾胃虚弱
胃经：不容、承满、关门、大巨、水道、气冲、天枢、厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、上巨虚、足三里。
脾经：隐白、大都、太白、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉。
任脉：水分。
膀胱经：脾俞、胃俞、大肠俞。
肾经：大钟、太溪。
2.肝郁
肝经：曲泉、行间。
胆经：悬钟、外丘。
膀胱经：胆俞。
四、腹泻
腹泻是常见胃肠疾病，有的是脾胃虚弱，有的由肾阳不振或肝郁所致。
1.脾胃虚弱
胃经：内庭、足三里、承满、梁门、天枢、关门。
脾经：隐白、大都、太白、三阴交、阴陵泉、大横。
任脉：关元、石门、水分、神阙、中脘、气海。
2.肾阳不振
肾经：涌泉、然谷、交信。
膀胱经：大肠俞、三焦俞。
督脉：悬枢、脊中。
3.肝郁
肝经：曲泉、章门。
五、便秘
便秘是临床常见病。实证多因脾胃实热、少阳相火所引起；虚证则常见于脾肾阴虚，归纳如下：
1.脾胃实热
胃经：足三里、丰隆。
脾经：太白、大都。
2.少阳相火
心包络：大陵。
三焦经：中渚、支沟、外关。
胆经：光明、阳陵泉。
肝经：章门、大敦、太冲。
督脉：长强。
3.脾肾阴虚
肾经：涌泉、肓俞、照海、太溪、大钟、交信、石关、阴都。
膀胱经：承筋、承山、大肠俞、膀胱俞、小肠俞、秩边、中髎、下髎、肓门。
任脉：石门。
六、呕吐
呕吐有因外邪引起的，有湿邪痰浊引起的，有肝气犯胃引起的等。现从外邪犯胃、食滞痰浊、肝气犯胃、脾胃虚实等，归纳于下：
1.外邪犯胃
肺经：少商、鱼际、经渠、尺泽、中府。
大肠经：阳溪。
脾经：公孙、大都、商丘。
膀胱经：肺俞、心俞、膈俞、胆俞、胃俞、肾俞、脾俞、魄户、魂门、承光、玉枕、厥阴俞、三焦俞、委中、意舍。
2.食滞，痰湿
胃经：足三里、人迎、不容、天枢、滑肉门、头维。
脾经：隐白、大都、商丘、公孙。
心包络：劳宫、大陵、间使、曲泽。
三焦经：支沟、颅息。
3.肝气犯胃
肝经：行间、太冲、章门、期门、大敦。
胆经：阳陵泉、悬钟、辄筋、本神、率谷。
4.脾胃虚寒
心经：少海、极泉、神门。
小肠经：天容、支正。
肾经：太溪、大钟、阴都、通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府、石关。
任脉：下脘、中脘、上脘、巨阙、中庭、玉堂、紫宫、石门。
督脉：大椎。
七、流涎
涎为脾液，脾胃虚寒，则冷涎上涌，不能收摄。本病又与脑病有关。
1.脾胃虚寒
胃经：地仓、颊车。
大肠经：下廉、温溜。
三焦经：丝竹空。
任脉：廉泉。
2.脑病
肾经：然谷、太溪、阴谷、幽门、彧中。
膀胱经：膈关、心俞。
督脉：水沟、神庭。
八、痰
痰病主在肺脾，临床上由于病因不同，有风痰、痰火、寒痰、顽痰等区分。现归纳于下：
1.风痰、寒痰
肿经：中府、天府、尺泽、列缺。
胃经：屋翳、丰隆。
2.痰火
胆经：风池、浮白。
督脉：上星。
3.顽痰
肾经：然谷、复溜、阴谷。
膀胱经：脾俞、膏肓俞、膈关、膈俞。
任脉：上脘、巨阙。
九、脾胃其他疾病
1.溏泻
大肠经：偏历。
肺经：太渊。
脾经：地机、三阴交、阴陵泉。
肝经：太冲。
任脉：神阙。
2.餐泻、食泻
大肠经：下廉、上廉。
胃经：上巨虚。
脾经：阴陵泉、三阴交。
膀胱经：肝俞、会阳。
肝经：太冲。
3.暴泻、洞泻
大肠经：三间。
脾经：大都、太白、隐白、阴陵泉。
膀胱经：肾俞。
肾经：然谷。
肝经：章门。
督脉：长强。
4.噎膈
肺经：中府。
胃经：乳根。
膀胱经：神堂、意舍。
任脉：膻中、阴交。
5.脱肛
胃经：气街。
膀胱经：大肠俞。
肾经：横骨。
任脉：神阙、鸠尾。
督脉：百会、长强、脊中。
【本文选自《余仲权经穴辨证运用精要》(中国中医药出版社出版，余仲权，林建华编著)】
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