网络上的一个朋友：
一、主要症状
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
现在咳嗽的厉害，流清鼻涕，早晚咳,还有爱出汗，阴囊潮湿，前列腺炎！
2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
有三、四年了，街上小生意
3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
有气管炎
二、基本个人信息
姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
白，男，27，未否，街头生意
身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
175，156，面黄白
籍贯：
洛阳
三、现病史
1、发病情况，因何发病，多长时间？
现在咳嗽的厉害，流清鼻涕，早晚咳,还有爱出汗，阴囊潮湿
2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
无
3、治疗经过，所用西药，见效情况？
一般外感药
4、治疗经过，所用中药，见效情况？(详细的药方等)
桂枝9克，白芍9克，白薇9克，生姜9克，大枣3枚，生龙骨15克，生牡蛎15克，川附子4克，炙甘草4克
四、 既往史
1、以前患过哪种疾病？
气管炎、颈椎不太好
2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
无
3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
内向，很压抑
4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
以前喝酒，现不喝了
五、中医四诊情况
1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？
手脚凉
2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？
手脚凉，手脚心爱出汗
3、头痛，头晕？脱发吗？眼睛发热吗？
眼睛红血丝多
4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？手、足冷吗？
冬天手足冷
5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？大便是粘、干、稀量多否，大便后是否感觉拉不干净？小便黄、红、清长、小便量多，量少？
大、小便正常
6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
正常
7、胸闷、心悸、气短与否？胃胀否？肠肉是否有水声？两胁胀否，痛否？
无
8、耳聋、耳鸣？鼻塞？鼻涕颜色？不通气多长时间？
有时耳鸣，清鼻涕，吃饭时流的多
9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？盗汗？
前几天失眠、盗汗
10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
无
11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？照片？
12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？
六、其他信息
有无其他需要补充的情况？
一、主要症状
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
现在咳嗽的厉害，流清鼻涕，早晚咳,还有爱出汗，阴囊潮湿，前列腺炎！
2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
有三、四年了，街上小生意
3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
有气管炎
二、基本个人信息
姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
白，男，27，未否，街头生意
身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
175，156，面黄白
籍贯：
洛阳
三、现病史
1、发病情况，因何发病，多长时间？
现在咳嗽的厉害，流清鼻涕，早晚咳,还有爱出汗，阴囊潮湿
2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
无
3、治疗经过，所用西药，见效情况？
一般外感药
4、治疗经过，所用中药，见效情况？(详细的药方等)
桂枝9克，白芍9克，白薇9克，生姜9克，大枣3枚，生龙骨15克，生牡蛎15克，川附子4克，炙甘草4克
四、 既往史
1、以前患过哪种疾病？
气管炎、颈椎不太好
2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
无
3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
内向，很压抑
4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
以前喝酒，现不喝了
五、中医四诊情况
1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？
手脚凉
2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？
手脚凉，手脚心爱出汗
3、头痛，头晕？脱发吗？眼睛发热吗？
眼睛红血丝多
4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？手、足冷吗？
冬天手足冷
5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？大便是粘、干、稀量多否，大便后是否感觉拉不干净？小便黄、红、清长、小便量多，量少？
大、小便正常
6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
正常
7、胸闷、心悸、气短与否？胃胀否？肠肉是否有水声？两胁胀否，痛否？
无
8、耳聋、耳鸣？鼻塞？鼻涕颜色？不通气多长时间？
有时耳鸣，清鼻涕，吃饭时流的多
9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？盗汗？
前几天失眠、盗汗
10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
无
11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？照片？
12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？
六、其他信息
有无其他需要补充的情况？
