中风后遗症2年的患者，终于又有进展了！

[天际飞虹]

这是我前面帖子：https://www.tcmbe.com/threads/422649/#post-1380454里提到的病例A。
有一段时间，这个患者的疗效不佳，甚至有倒退的迹象。我仔细检查我的治疗过程，发现了一些问题，做了如下调整：
1. 我一个人要同时运针，并且给病人做舒展关节的运动，精力都耗在运动上，造成运针时间缩短。1个半小时的治疗，我真正花在针上的时间不到半小时。所以请病人的儿子来帮忙，我只管针，舒展关节的运动由病人的儿子来做协助。这样我就可以把精力集中在运针上，1个半小时的治疗，基本我都在调整应用针法。
2. 增加中药(用的是浓缩粉剂)。经过仔细筛选，决定使用《古今录验方》中的续命汤，并且找了质量很有保证的中药供应商：顺天堂。考虑到病人是洋人，对中药比较敏感，且有热象，并有气虚自汗和高血压，对续命汤的方子略作了调整：调整了麻黄和桂枝的比例，增加了桂枝的用量，增加了石膏的用量，又加入了黄芪。从小剂量开始：每天6克。

今天是患者第18次治疗，口齿清晰很多，我可以比较容易听明白患者的讲话了。右侧各个关节都较以前容易伸展，尤其是右手，除小指以外，其他手指都可以在协助下基本伸直。右手腕也可以活动了。右肩可以打开到将近90度。患者对手腕和小臂的活动开始略有控制能力。右脚踝可以在协助下转动，活动范围基本如常。右腿在屈伸活动过程中不再变僵硬。当然这里面患者的儿子每天都帮他做伸展运动，非常地孝顺，实在也是功不可没。到今天是加中药的第4天。朱氏头皮针治疗方案基本如前。看来还是针药结合的效果更好，还有就是要坚持。

真心祝愿我的患者能够早日康复！

 

[王家祥]

国外和国内不同，一个病人治疗1个半小时，医生那里有那么多时间哟。

 

[王家祥]

恢复很不错，祝贺你，也希望你今后将更多的心得体会发表出来，大家共同进步。

 

[摩托车]

楼主好。任何一种头针。或其他针灸治疗它有一定局限。任你一次5个小时去治疗。病人症状都不会有大的变化，或出现反复现象，其实很大隐患在里面，医患双方都逐渐出现身心疲惫了。治疗这类疾病需循序渐进。所以用疗程治疗的。

 

[摩托车]

呵呵，很多人在一个层次来回碰撞几年或几十年。总是难于入治疗法门。为何？
治疗疾病，不是你想怎样去治疗就去治疗的。不是你想当然治疗的。
必须通过正确诊断后。才能使用你认为可以的治疗方法去治疗。

 

[风吹过]

楼上的老师说得很有道理，赞！

 

[天际飞虹]

国外和国内不同，一个病人治疗1个半小时，医生那里有那么多时间哟。

是啊，也就是我这才可能这么做。一般病人的治疗时间是1个小时。当然包括问诊，聊天等等，但一般针刺的时间也会在30-45分钟左右，我会同时酌情加手法。原本针灸是不以小时计算费用的，但市场上流行如此，也就随大流吧。其他针灸师只是把针扎上，让病人在床上躺30分钟，我却是全程1对1陪同到底。

 

[天际飞虹]

楼主好。任何一种头针。或其他针灸治疗它有一定局限。任你一次5个小时去治疗。病人症状都不会有大的变化，或出现反复现象，其实很大隐患在里面，医患双方都逐渐出现身心疲惫了。治疗这类疾病需循序渐进。所以用疗程治疗的。

我所见识的头皮针和您的理解有很大的不同。无论是焦氏还是朱氏头皮针，都可能在短短几十分钟内见效。而每次的针刺时间也是有相当的含义的，比如我前面另一个帖子里提到的类癫痫的患者，第一次治疗我用了3个小时，眼看着病人在我面前平静下来，发作间隔越来越长。而前两次治疗间隔的几天中，病人只有4次小发作，每次持续不过几秒。该病人共治疗3次，至今间隔一个多月了未再做治疗，病人的震颤没有再发作过。
至于隐患，加拿大环境特殊，不会有几十上百人来排队看病，一般平均每天有个10-20各病人就算是很不简单的针灸师了。我自己小诊所，精心操作，使用的针法和治疗对象都很特别，每天有个4-5个小时专心投入就很有成就了。治疗本身包括了心理辅导，手法调理，针刺或者艾灸。国内的确是不可能这样做的，环境和文化都不一样。我所提供的信息只是我自己的亲身经历，仅供大家参考。在实践中，每个人的治疗方式和风格也还有因地制宜，因人而异。
但就头皮针而言，针刺时间，留针时间，治疗频度在重症治疗上是有相当的意义的，而不仅看疗程长短。当然中风病人，尤其是中风后遗症这么久的病人，疗程是不可能太短的。

 

[天际飞虹]

恢复很不错，祝贺你，也希望你今后将更多的心得体会发表出来，大家共同进步。

多谢家祥老师鼓励。这次也是听了您的，继续坚持，才有这样的效果。

 

[连翘党参]

循序渐进，日久见功。当然，发现问题，及时解决，也很重要。

 

[摩托车]

作为一个医生应该知道，面对这个病人处在什么状态下的生理病理。那么对于某些年龄或疾病的治疗有一个清醒的认识
有些年龄或疾病。是处在不能逆转的发生发展中。如果仅凭一腔热血，或盲目认定胜天意思去治疗，强求恢复到病人原来健康身体状态，是不现实不可能的。

如老年痴呆症。在病人生理上是一种无可奈何不可逆转出现病理疾病。纵使用尽九牛二虎之力得到较理想的效果，但或停诊之后。或过段时间这个效果仍会复发。也就是说先前取得效果是暂时的，病人仍会向坏方向发展而不会向好的方向发展。这个就是生理到病理不可逆转的现象。

就以中风后遗症而言也是如此。目前几乎认可是脑血管意外造成中风后遗症病因之一。那么在疾病发生发展过程病人脑神经或血管都有很大破坏和坏死。或严重损坏，导致不可逆转的现象。如果想通一腔热血或人定胜天等极端方法取得治疗，让病人恢复到原先健康身体状态，是不现实不可能。

 

[罗浮山人]

个人在运用头针治疗中风后遗症的体会

如果每次要较长时间或加大力度刺激。或在留针期间不断要病人做动气疗法。一般加入其它针法也就是隔日一次头针
个人觉得如果每次长时间，重刺激。更要病人不间断的动气法，会导致头部疲劳。病人身心疲劳。

这个疲劳会使取得的效果复发，或病人身体正气逐渐不支持头针这种治疗。或由于每天不断治疗，不断重刺激导致难于出现更好效果

头针在国内有很多种类，基本分中式。西式。日本头针也值得去学习运用。在使用单一某种头针之时，可融合其它头针思维更好。由于在头顶部头针使用较安全。因此很多时候几乎任何年龄可以留针24小时或更长。。。

 

[罗浮山人]

对于重病，久病，慢性病。我们每天治疗能取得一定效果。或有效果。医患双方已经很满意了。在两三个疗程治好是高手了
如果本着一两天或在很短时间治疗。就能取得惊人效果，或者取得绝对大的效果或能恢复到原先健康身体状态。是欠妥的。不实际
因此我们要掌握恰当时间，恰当治疗方法去治疗这些重病，久病，慢性病。
如果每次治疗几乎用尽所有方法去取得惊人治疗效果。或者已经取得很好效果。仍是不依不饶重复同样刺激同样手段取得更大效果。这是一种杀鸡取蛋方法，是得不偿失。
中医治疗疾病方式。或者不中肯的说吧。不是多劳多得的。就是说不是花多大力度多大精力。就能回报多大效果。更不是有多少耕耘就有多少收获的。尤其针灸治疗更是如此。四两拔千斤，或不治而治往往收效更好。

坦率的说。如中风后遗症已经两三年的患者，医生无论任何一种治疗方法能用半年或一年时间治疗，让病人得到百分之九十 恢复率，几乎是神仙了
针灸而言，头针在治疗上不是主流针灸。更多是一种辅助针法之一。

但脑瘫等或中风后遗症初中期患者，头针又是一种首选针法之一
头针是全息新针疗法之一。躺在书本已经十年二十年了。它的功过只有用过的医生才知道。才能有自己的体会。。。。。

 

[天际飞虹]

如果每次要较长时间或加大力度刺激。或在留针期间不断要病人做动气疗法。一般加入其它针法也就是隔日一次头针
个人觉得如果每次长时间，重刺激。更要病人不间断的动气法，会导致头部疲劳。病人身心疲劳。

这个疲劳会使取得的效果复发，或病人身体正气逐渐不支持头针这种治疗。或由于每天不断治疗，不断重刺激导致难于出现更好效果

头皮针的流派不同，至少你我所用的还是有所区别的。
1) 长时间重刺激首先是针对特殊特殊病症使用的，也不是什么都需要这样治疗。比如一位犯恶心一个月的病人(非孕妇)，我使用朱氏头皮针治疗，仅一次，15分钟治疗即获得很好效果，之后也未再犯。
2) 朱氏头皮针的导引远比“动气法”的含义广泛，而且就是动气法，也要把握分寸，绝不会是像您所讲的那样容易使病人疲劳。对不同体质的病人要选择适当的导引，比如体力很差的病人，导引可能是躺在床上做的。
3) 朱氏头皮针也有相当强的补益效果，要看选择区域如何配合。也还可以配合中药和艾灸来达到补益的作用，针药同用，补泄并施。
4) 一般我的病人是一周1-2次治疗，特殊情况会有一周3次，但是这个节奏也是根据患者情况随时做调整的。治疗的节奏是个活的东西，不必要限制某一个疗程的节奏就是固定的。包括每次治疗时间也是一样，患者的病情发生转变的时候，治疗的节奏和每次治疗时间都要根据实际情况来调节。
5) 重症难症，要打持久战。朱氏头皮针在我来讲不是辅助针法，而是主要针法，70%以上的治疗我是单用朱氏头皮针做的。体针、耳针、中药我用来做辅助。
6) 头皮针流派也有多种，我暂时不会全部都去学(已经学了两种了)，我的目标是把朱氏头皮针做好做精，因为这种针法是我自己有感觉有体验的针法，也看了很多朱老的治疗实例，我了解这种针法的潜力。针法不在多，掌握一门学精就好了。

 

[天际飞虹]

对于重病，久病，慢性病。我们每天治疗能取得一定效果。或有效果。医患双方已经很满意了。在两三个疗程治好是高手了
如果本着一两天或在很短时间治疗。就能取得惊人效果，或者取得绝对大的效果或能恢复到原先健康身体状态。是欠妥的。不实际

短时间取得疗效是大家都盼望的，但不是以病人身体损耗为代价的。头皮针治疗相比其他针法在神经系统疾病康复中，治疗速度是相当快的了。

坦率的说。如中风后遗症已经两三年的患者，医生无论任何一种治疗方法能用半年或一年时间治疗，让病人得到百分之九十 恢复率，几乎是神仙了

没有人是神仙，偶尔有疗效特别显著的算是个别案例，是没有普遍性的。像中风后遗症2-3年的患者，我是拿毫米和度作为进展的衡量单位，每次能够多移动几个毫米，甚至患者有主动控制用力的迹象就是进步。至于90%恢复，恐怕神仙也难做到。只能是做到什么程度是什么程度。但也不要因为达不到90%的康复就过早放弃。对于这类病人来讲，就简简单单能够把完全拘挛的手松开来，就已经是迈进很大一步了。这方面，医患两方都要做好思想准备，要有积极的态度，还要有实际的目标。

针灸而言，头针在治疗上不是主流针灸。更多是一种辅助针法之一。

作为执业针灸师，自己可以选择使用不同的针法，至于是否是主流不重要，关键是自己要能够用得了。各家针法的创始人都是靠自己一门针法而成名。我们作为学习者，既可以博采众长，也可以一门深入，而疗效才是检验我们针灸水平的标准。

但脑瘫等或中风后遗症初中期患者，头针又是一种首选针法之一
头针是全息新针疗法之一。躺在书本已经十年二十年了。它的功过只有用过的医生才知道。才能有自己的体会 。。。。。

确实如此，头皮针源于国内，但在国内却没有得到很好的发展和应用，很多人只听说过名字，都还没有见过。真的是要自己亲身体会一下，才知道头皮针到底有啥用处。

 

[天际飞虹]

作为一个医生应该知道，面对这个病人处在什么状态下的生理病理。那么对于某些年龄或疾病的治疗有一个清醒的认识
有些年龄或疾病。是处在不能逆转的发生发展中。如果仅凭一腔热血，或盲目认定胜天意思去治疗，强求恢复到病人原来健康身体状态，是不现实不可能的。

如老年痴呆症。在病人生理上是一种无可奈何不可逆转出现病理疾病。纵使用尽九牛二虎之力得到较理想的效果，但或停诊之后。或过段时间这个效果仍会复发。也就是说先前取得效果是暂时的，病人仍会向坏方向发展而不会向好的方向发展。这个就是生理到病理不可逆转的现象。

就以中风后遗症而言也是如此。目前几乎认可是脑血管意外造成中风后遗症病因之一。那么在疾病发生发展过程病人脑神经或血管都有很大破坏和坏死。或严重损坏，导致不可逆转的现象。如果想通一腔热血或人定胜天等极端方法取得治疗，让病人恢复到原先健康身体状态，是不现实不可能。

有些病是需要长期坚持治疗也仅仅是维持现状或者是不急速加重的，甚至有些病人需要终身治疗的，比如帕金森，老年痴呆之类。
至于中风后遗症，您的理论可以更新一下。无论中西医在康复治疗上都不是仅仅靠一腔热血得出的结果。朱氏头皮针不是天方夜谭，也不是一夜春风，但也不是仙丹灵药。作为治疗方法，它是对神经系统疾病有很好的疗效，但绝不是包治百病的仙丹。

 

[天际飞虹]

国外和国内不同，一个病人治疗1个半小时，医生那里有那么多时间哟。

我仔细算了一下我这个病人的治疗刺激量，因为要根据患者不同部位逐一运针，就算是一个半小时，除去开始的诊断时间和入针时间，真正每个部位能够得到的治疗时间也不过5-10分钟而已。呵呵，我的时间奢侈些，就一个个慢慢来吧。

 

[天际飞虹]

2017年1月3日：更新患者情况
今天是第23次治疗，我们从去年10月中旬第一次治疗开始，到现在2个半月，下面是患者今天的情况：
1)面部肌肉感觉放松很多，口齿比以往清晰。
2)右手可以自己抬起摸到嘴唇。
3)右手拇指和食指已经基本放松了，后三指还挛缩较紧。右手拇指可以自主活动，且开始有力量；右手食指明显乏力，只有轻微的活动倾向。
4)右手腕可以外倾10度。
5)右肩可以打开到90度。
6)右膝开始可以主动弯曲(幅度非常小)。
有这样多的进展，我也可以去睡觉了。

 

[博爱人生]

2017年1月3日：更新患者情况
今天是第23次治疗，我们从去年10月中旬第一次治疗开始，到现在2个半月，下面是患者今天的情况：
1)面部肌肉感觉放松很多，口齿比以往清晰。
2)右手可以自己抬起摸到嘴唇。
3)右手拇指和食指已经基本放松了，后三指还挛缩较紧。右手拇指可以自主活动，且开始有力量；右手食指明显乏力，只有轻微的活动倾向。
4)右手腕可以外倾10度。
5)右肩可以打开到90度。
6)右膝开始可以主动弯曲(幅度非常小)。
有这样多的进展，我也可以去睡觉了。

 

[博爱人生]

为了节省时间可以用针刺时加针灸仪器；也可以加艾灸仪器！仅供参考！