F 附子(附：乌头，草乌)

[难忘]

【药用】本品为毛茛科植物乌头的肥大块根。

【性味与归经】大辛，大热。有毒。入心、脾、肾经。

【功效】回阳救逆，温脾肾，散寒止痛。

【临床应用】1.用于厥逆亡阳、脉微欲绝等症。

附子辛烈而热，主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脉微弱，或因大汗、大吐、大逆的功效，常配合人参、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡阳厥逆者，用附子、人参外，须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药；如果大出血后引手足厥冷、汗出脉微，可以用参、附、龙、牡配合麦冬、五味子等同用，以回阳救阴。

2.用于肾阳不足、畏寒肢冷，脾阳不振、腹痛、便溏等症。

附子功能峻补元阳，益火之源，凡肾阳不足、命火衰微、畏寒肢冷、阳萎、尿频之症，皆可应用，多配伍肉桂、熟地、菟丝子、山萸肉等同用；如脾阳不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症，又可用附子配合益气温脾的的党参、白朮、干姜、炙甘草等药同用。

3.用于风寒湿痹、周身骨节疼痛等症。

附子药性温热，能祛除寒湿，因此对风湿痹痛属于寒气偏胜者，有良好的散寒止痛作用，常与桂枝等品合用。

【处方用名】制附子、黑附块、熟附子、淡附片(为乌头块根，经巴水(即盐卤)浸后供药用再用清水漂清后用豆腐同煮，然后去豆腐，干燥。(外地因炮制方法不同而有熟附片、黄附块、明附块等区别，现上海地区不再区分。)、生附子、咸附子(为乌头块根，经巴水梫制，洗净后，切片晒干供应药用。生附子毒性较熟附片为强，须严格控制使用，一般只供外用。)

【一般用量与用法】一钱至三钱，一般认为最好先煎。

【附药】1.乌头：植物来源和附子相同，亦为乌头的块根，但加工方法稍有不同。乌头有生、制两种，通常处方写制川乌，即为乌头用清水漂5至7天，每天换水2至3次，撩起后，每10斤原药加豆腐二斤半同煮，至无白芯为度。取出拣去豆腐，晒至半干，切片，烘或晒干，或轧碎如绿豆大小，供临床应用。制川乌性味辛温有毒。有祛风湿、散寒止痛的功效。主治风寒湿痹、半身不遂、寒疝腹痛、阴疽、跌打伤痛等症。一般不作内服，外用敷治阴疽，有消散作用。

2.草乌：系毛茛科多年生草本野生乌头属植物块根的通称。

制草乌炮制方法同制川乌，性味功效与用法亦相似。生草乌作用和用法，同生川乌。

【按语】1.附子一药，始载于《本经》，因附于乌头(母根)而生长，故名附子。因此，一般都认为乌头为母根，附子为子根。但现在上海地区种植乌头，在收割时不用原来种下的老根，而是挖掘种植后新繁殖的块根，作为药用。药店供应的乌头与附子，实为一物，仅因炮制方法稍有不同而分为乌头、附子两药。

2.附子药性刚燥，走而不守，能上助心阳以通脉，中温脾阳以健运，下补肾阳以益火，是温里扶阳的要药。一般认为应用本品以脉象微细或沉迟或虚大，舌苔薄白或白腻而质淡胖，口不渴，或肢冷畏寒，或大便溏泄等症为宜。如属阴虚阳盛，或假寒真热之症，误用附子，则如火上添薪，反使病情增剧，不可不慎。

3.附子的配伍应用较为广泛，如配以干姜，可增强回阳救逆的功效；配人参，则温阳益气；配肉桂，可补阳益火；配白朮，可温脾燥湿；配茯苓，能温肾利水；配桂枝，可温经止痛，配熟地，能补阳滋阴；配苍朮，可散寒除湿；配黄耆，可温阳固表；配麻黄，可温经发表。若遇寒热，附子也可与寒凉药同用，如配大黄，可温阳通便；又如配以黄连，可扶阳泻热，成方如附子泻心汤(《伤寒论》：大黄、黄连、黄耆、附子)，在临床上常用治脘腹绞痛、泄泻不畅、呕恶心烦，更兼汗多、肢冷、脉弱等症。

4.附子与乌头虽同属一物，但因炮制方法稍有不同，在临床应用上略有差异，一般认为附子以补火回阳较优，乌头以散寒止痛见长。生附子、生川乌、生草乌皆有剧毒，内服须加炮制，入汤剂须经久煎；生者一般只供外用，但如皮肤破损者则不宜应用。

【方剂举例】四逆汤《伤寒论》：附子、干姜、甘草。治疗寒少阳病，阴寒内盛，阳气欲脱，而有腹痛下利，四肢厥冷，脉微细欲绝。

【中毒与处理】乌头碱对各种神精末稍及中枢先兴奋后麻痹。致死量：乌头酊2毫升，乌头碱2毫克。状症：先有唇舌发麻、恶心，手足发麻，继之运动不一、呕吐、心慌、面白、肤冷、胸闷、烦燥、痛觉减退、心跳慢弱、血压下降、呼吸缓慢、吞咽困难、言语障碍、呼吸中枢抑制。间有抽搐，急性心原性脑缺血综合证。可能突然而死亡。处理：高锰酸钾洗胃，保暖，注射较大剂量的阿托品。麻痹重者给兴奋剂、吸气、人工呼吸、输液。休克可用正肾上素、美速克新命。急性心原性脑缺血综合征可用阿托品或异丙基肾上腺素等。必要时可静注毒毛旋花子，中药方面，可用肉桂泡水催吐，生姜四两、甘草五钱，或绿豆四两、甘草二两，煎服；或用甘草、黄连、犀角煎服解毒。

 

[难忘]

附片是一种药物，大辛.大热。有毒，功效是回阳救逆，温补脾肾，散寒止痛。大辛大热，温阳逐寒，一钱至三钱，一般认为最好先煎。


药名及炮制
制附子、黑附块、熟附子、淡附片(为乌头块根，经胆巴水(即盐卤)浸后供药用再用清水漂清后与甘草、黑豆加水共煮透心，至切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草，黑豆，切薄片，晒干。(外地因炮制方法不同而有熟附片、黄附块、明附块等区别，现上海地区不再区分。)生附子、咸附子(为乌头块根，经胆巴水浸制，洗净后，切片晒干供应药用。生附子毒性较熟附片为强，须严格控制使用，一般只供外用。)

方例
四逆汤《伤寒论》:附子、干姜、甘草治疗寒少阳病，阴寒内盛，阳气欲脱，而有腹痛下利，四肢厥冷，脉微细欲绝。

附片

【中毒与处理】乌头碱对各种神精末梢及中枢先兴奋后麻痹。

致死量:乌头酊2毫升，乌头碱2毫克。

状症:先有唇舌发麻、恶心，手足发麻，继之运动不一、呕吐、心慌、面白、肤冷、胸闷、烦躁、痛觉减退、心跳慢弱、血压下降、呼吸缓慢、吞咽困难、言语障碍、呼吸中枢抑制。间有抽搐，急性心原性脑缺血综合证。可能突然而死亡。

处理:高锰酸钾洗胃，保暖，注射较大剂量的阿托品。麻痹重者给兴奋剂、吸气、人工呼吸、输液。休克可用正肾上素、

应用
1.用于厥逆亡阳、脉微欲绝等症。附子辛烈而热，主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脉微弱，或因大汗、大吐、大逆的6，常配合人参、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡阳厥逆者，用附子、人参外，须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药;如果大出血后引手足厥冷、汗出脉微，可以用参、附、龙、牡配合麦冬、五味子等同用，以回阳救阴。

2.用于肾阳不足、畏寒肢冷，脾阳不振、腹痛、便溏等症。附子弁铊m补元阳，益火之源，凡肾阳不足、命火衰微、畏寒肢冷、阳痿、尿频之症，皆可应用，多配伍肉桂、熟地、菟丝子、山萸肉等同用;如脾阳不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症，又可用附子配合益气温脾的的党参、白术、干姜、炙甘草等药同用。

3.用于风寒湿痹、周身骨节疼痛等症。附子药性温热，能祛除寒湿，因此对风湿痹痛属于寒气偏胜者，有良好的散寒止痛作用，常与桂枝等品合用。

【附子的功效】回阳救逆，补火助阳，散寒除湿。

治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿小儿慢惊，风寒湿痹，踒躄拘挛，阳萎，宫冷阴，疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。

附片图片(1)回阳救逆:有较强之回阳作用。用于畏寒、肢冷、脉微欲绝之虚脱，常配伍人参，或干姜、甘草)。

(2)补益阳气:附子辛热，其性走而不守，能通行十二经，故凡阳气不足之证均可用之，尤能补益肾阳。补肾阳常配肉桂。

(3)祛寒止痛:本品大热，祛寒力强，故能治寒邪内侵之胃腹疼痛、泄泻，以及寒湿阻络之痹痛。

①《本经》:主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破症坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步。

②《别录》:脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴，又堕眙，为百药长。

③《本草拾遗》:醋浸削如小指，纳耳中，去聋。去皮炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入内，含之，勿咽其汁，主喉痹。

④《医学启源》:《主治秘要》云，去脏腑沉寒;补助阳气不足，温热脾胃。

⑤李杲:除脏腑沉寒，三阴厥逆，湿淫腹痛，胃寒蛔动;治经闭;补虚散壅。

附片

⑥王好古:治督脉为病，脊强而厥。

⑦《纲目》:治三阴伤寒，阴毒寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痓癫痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满脚气，头风，肾厥头痛，暴泻脱阳，久痢脾泄，寒疟瘴气，久病呕哕，反胃噎膈，痈疽不敛，久漏冷疮。合葱涕，塞耳治聋。

⑧《本草备要》:补肾命火，逐风寒湿。

⑨《本草从新》:治痘疮灰白，一切沉寒痼冷之证。

文献摘录

附片【备述】 :

1.乌头:植物来源和附子相同，亦为乌头的块根，但加工方法稍有不同。乌头有生、制两种，通常处方写制川乌，即为乌头用清水漂5至临床应用天，每天换水2至3次，撩起后，每10斤原药加豆腐二斤半同煮，至无白芯为度。取出拣去豆腐，晒至半乾，切片，烘或晒乾，或轧碎如绿豆大小，供临床应用。制川乌性味辛温有毒。有祛风湿、散寒止痛的效用。主治风寒湿痹、半身不遂、寒疝腹痛、阴疽、跌打伤痛等症。一般不作内服，外用敷治阴疽，有消散作用。

2.草乌:系毛茛科多年生草本野生乌头属植物块根的通称。制草乌炮制方法同制川乌，性味效用与用法亦相似。生草乌作用和用法，同生川乌。

3.附子一药，始载于《本经》，因附於乌头(母根)而生长，故名附子。因此，一般都认为乌头为母根，附子为子根。上海地区种植乌头，在收割时不用原来种下的老根，而是挖掘种植后新繁殖的块根，作为药用。药店供应的乌头与附子，实为一物，仅因炮制方法稍有不同而分为乌头、附子两药。

附子

4.附子药性刚燥，走而不守，能上助心阳以通脉，中温脾阳以健运，下补肾阳以益火，是温里扶阳的要药。一般认为应用本品以脉象微细或沉迟或虚大，舌苔薄白或白腻而质淡胖，口不渴，或肢冷畏寒，或大便溏泄等症为宜。如属阴虚阳盛，或假寒真热之症，误用附子，则如火上添薪，反使病情增剧，不可不慎。

5.附子的配伍应用较为广泛，如配以乾姜，可增强回阳救逆的效用;配人参，则温阳益气;配肉桂，可补阳益火;配白术，可温脾燥湿;配茯苓，能温肾利水;配桂枝，可温经止痛，配熟地，能补阳滋阴;配苍术，可散寒除湿;配黄耆，可温阳固表;配麻黄，可温经发表。若遇寒热，附子也可与寒凉药同用，如配大黄，可温阳通便;又如配以黄连，可扶阳泻热，成方如附子泻心汤(《伤寒论》:大黄、黄连、黄耆、附子)，在临床上常用治脘腹绞痛、泄泻不畅、呕恶心烦，更兼汗多、肢冷、脉弱等症。

6.附子与乌头虽同属一物，但因炮制方法稍有不同，在临床应用上略有差异，一般认为附子以补火回阳较优，乌头以散寒止痛见长。生附子、生川乌、生草乌皆有剧毒，内服须加炮制，入汤剂须经久煎;生者一般只供外用，但如皮肤破损者则不宜应用。

 

[难忘]

乌头(Aconitum carmichaeli Debx.)为毛茛科植物，母根叫乌头，为镇痉剂，冶风庳，风湿神经痛。侧根(子根)入药，叫附子。有回阳、逐冷、祛风湿的作用。治大汗亡阳、四肢厥逆、霍乱转筋、肾阳衰弱的腰膝冷痛、形寒爱冷、精神不振以及风寒湿痛、脚气等症。

乌头主产四川、陕西。云南、贵州、河北、湖南、湖北、江西、甘肃等省有栽培。

乌头株高60-150厘米。侧根常数个，侧生于主根四周。栽培品种的侧根(即称附子)通常1-2个，倒卵圆形至倒卵形。茎直立。叶互生。总状花序，花大，蓝紫色。
形态特征

多年生草本。块根通常2~3个连生在一起，呈圆锥形或卵形，母根称乌头，旁生侧根称附子。外表茶褐色，内部乳白色，粉状肉质。茎高100~130厘米，叶互生，革质，卵圆形，有柄，掌状2至3回分裂，裂片有缺刻。立秋后于茎顶端叶腋间开蓝紫色花，花冠像盔帽，圆锥花序；萼片5，花瓣2。蓇葖果长圆形，由3个分裂的子房组成。种子黄色，多而细小。花期6-7月、果熟期7-8月。

分布范围
生于山地、丘陵地、林缘。分布于黑龙江、辽宁、河南、山东、江苏、安徽、浙江、江西、广西、四川等。

生长特性
喜温暖湿润气候。适应性很强，海拔2000米左右均可栽培，不退化。土层深厚，疏松、肥沃、排水良好的沙壤上栽培。阳光充足的高平地种植，前茬作物水稻、玉米、蔬菜、小麦为好。忌连作，否则品种退化，选向阳较脊薄的沙壤土育种为好，块根健壮，支根细，作种栽。植株生长良好，少病害，产量高，质量好。
中药属性
信息
学名：Aconitum carmichaeli Debx．

乌头

别名：草乌、附子花、金鸦、独白草、鸡毒、断肠草、毒公、奚毒等。

科属：毛茛科，乌头属。

分布：中国辽、豫、鲁、甘、陕、浙、赣、皖、湘、鄂、川、滇、贵各省区都有分布。

释名：乌头这个名称一般指的是川乌头，还有草乌头，中药学上一般指的是野生种乌头和其他多种同属植物，比如北乌头(蓝乌拉花)、太白乌头(金牛七)等。

乌头含有多种生物碱，次乌头碱、新乌头碱、乌头碱、川乌碱甲、川乌碱乙(卡米查林)、塔拉胺等。

药材性状
黑附片：为纵切片，上宽下窄，长 1.7-5cm，宽0.9-3cm，厚0.2-0.5cm。外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向导管束。质硬而脆，断面角质样。气微，味淡。

白附片 ：无外皮，黄白色，半透明，厚约 0.3cm。

草乌：不规则圆锥形，稍弯曲，顶端常有残基，中部多向一侧膨大，长2-7.5cm，直径1.2-2.5cm。表面棕褐色或灰棕色，皱缩，有小瘤状侧根及子根脱离后的痕迹。质坚实，断面类白色或灰黄色，形成层环纹多角形。气微，味辛辣、麻舌。

药用价值
乌头为散寒止痛要药，既可祛经络之寒，又可散脏腑之寒。然其有大毒，用之宜慎。《神农本草经》记载有祛逐邪气的作用，被列为下品。《名医别录》记载“其消胸上痰，冷食不下，心腹冷疾，脐间痛，肩胛痛不可抑扬，目痛不可久视。”《药性论》记载“其味苦辛、大热、有大毒。”《金匮要略》对乌头的应用颇有特点，笔者临证如法应用，收效甚佳，且安然无恙。

使用禁忌
用量过大

乌头分川乌、草乌。草乌毒性更大。乌头因采集时间，炮制、煎煮时间不同，中毒剂量差别很大。川乌为3~30克，草乌为3~4.5克，乌头碱0.2毫克口服即可中毒。川乌中毒可见口舌及全身发麻、恶心呕吐、胸闷、痉挛、呼吸困难、血压下降、体温不升、心律紊乱、神志不清、昏迷，以至循环、呼吸衰竭而死亡。草乌中毒症状与川乌基本相同。乌头类中毒量个体差异很大，有人仅煎服川乌6克，亦有仅服草乌1克即引起中毒。因此应特别注意中毒的早期症状，及早救治。临床使用乌头也宜以小剂量开始试用。

煎煮时间太短

乌头久煎或新近采用的高压蒸制，能减少毒性。如病情需加大乌头用量，更宜久煎。煎煮时间过短易致中毒。乌头切忌生用。

未经炮制

乌头毒性大，故必须经过炮制才可内服，内服处方上也应写明制乌头或制川乌、制草乌。未经炮制服用，很少量即可引起中毒。

配伍不当

前人认为乌头不宜与贝母、白芨、半夏、瓜蒌同用。另外，临床有乌头与麻黄同用引起中毒的报道。

蓄积中毒

长期服用乌头，可蓄积体内引起中毒，特别是肝肾功能不全的病人更易发生此类中毒。如病情需要久服含乌头的制剂，可用间断服药法。服用数日或数周后，间断1周。另外，每日服药可采取少量多次的方法，将每日总量分几次服用，有利于毒素的排泄。

临床表现
1、神经系统

四肢麻木，特异性刺痛及蚁行感，麻木从上肢远端(指尖)开始向近端蔓延，继后为口、舌及全身麻木，痛觉减弱或消失，有紧束感。伴有眩晕、眼花、视物模糊。重者躁动不安、肢体发硬、肌肉强直、抽搐，意识不清甚至昏迷。

2、循环系统

由于迷走神经兴奋及心肌应激性增加，可有心悸、胸闷、心动过缓、多源性和频发室性早搏、心房或心室颤动或阿-斯综合征等多种心律失常和休克。

3、呼吸系统

呼吸急促、咳嗽、血痰、呼吸困难、紫绀、急性肺水肿，可因呼吸肌痉挛而窒息，甚至发生呼吸衰竭。

4、消化系统

恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进，少数有里急后重、血样便、酷似痢疾。

常用配方
中风瘫痪(手中颤动，言语蹇涩)

用草乌头(炮，去皮)四两，川乌头(炮，去皮)二两，乳香、没药各一两，共研为末；生乌豆一升，以斑蝥三至七个，去头翅，同煮豆熟，去取得取豆，焙干为末，加入上述药末中，以醋、面调成丸子，如梧子大，每服三十丸，温酒送下。此方名“左经丸”。

瘫痪顽负(风节疼痛，下元虚冷，一切风疮)

用草乌头、川乌头、两头尖各三钱，硫磺、麝香、丁香各一钱，木鳖子五个，共研为末。再以熟艾揉软，合在一起用草纸包裹。烧熏痛处。此方名“雷丸”。

腰脚冷痛

用乌头三个，去皮脐，研细，醋调贴痛处。

久患头风

用草乌头尖(生)一分、赤小豆三十五粒、麝香二分，共研为末。每服半钱，冷薄荷汤送上。

耳鸣耳痒(耳中如闻流乐声及风声，不治成聋)

用新掘得的生乌头，乘湿削如枣核大，塞耳内。一天换二次，几天病愈。

喉痹口噤

用草乌头、皂荚，等分为末，加麝香少许擦牙，并吸入鼻内，牙关自开，又驻京：用草乌尖、石胆，等分为末，每用一钱，以醋煮皂荚的液汁调稀，扫涂肿上，流涎几次，其毒即破。

脾、寒、厥疟(先寒后热，名寒疟；但寒不热，面色黑者名厥疟；寒多热少，百黄腹痛，脾疟)

用上等草乌头削去皮，开水泡几次，密盖一段时间，取出切细、焙干，研为末，加猛然糊做成丸子，如梧子大。每服三十丸，清早服，以姜十片，枣三枚、葱三根煎汤送下，吃一点枣子坟往。隔一、两小时再服药一次。

腹中症结

用射罔二两、椒三百粒，共捣为末，加鸡蛋白和成丸子，如麻子大。每服一丸，渐至三丸，病愈为止。

内痔不出

用生草乌头切片，加醋熬成膏，摊贴患处，次日即可把根拔出。又方：两头尖一两、巴豆四个，捣烂贴患睡，疔自拔出。

遍身生疮(阴囊及两脚最多)

用草乌头一两，盐一两，化水泡一夜，炒红，研为末；另取猪腰子一个，去膜煨熟。竹刀切细、捣烂，加醋、糊调药末为丸，如绿豆在。每服三十丸，空心服，盐汤送下。

瘰疬初起(未破，发寒发热)

用草乌头头半两、木鳖子二个，加米醋磨细，再投入捣烂的葱头和蝗蚓粪少许，调匀敷患处，外贴纸条，留通气孔。

 

[难忘]

草乌又名断肠草。为双子叶植物纲毛茛科植物乌头(野生种)、北乌头或其他多种同属植物的俗名。植物为多年生、二年生或一年生草本，有块状或粗厚的根；叶常掌状分裂；花蓝色或紫色，有时白或黄色，左右对称，排成总状花序式或圆锥花序；萼片5，花瓣状，上面一片大而呈帽状或头盔状；花瓣2-5枚，小；雄蕊3-5；果为一蓇葖。

块根又名草乌头(英文名称：Kusnezoff Monkshood Root)，有毒，入药能祛风湿、散寒止痛。乌头属约350种植物，分布于北温带，中国有165种，约有36种可供药用。常见于东北和西南，大部有剧毒，因其块根内含有乌头碱(Acotine)，可作麻醉药，中国著名国药附子即为乌头(A. carmichaeli Debx.)的旁生块根(子根)，有回阳补火，散寒除湿之功，有些种类为很好的庭园花卉。
形态特征

多年生草本。茎直立，高50~150cm，无毛。茎中部叶有稍长柄或短柄，茎下部叶具狭长柄。叶片纸质或近革质，五角形，3全裂，中裂片宽菱形，渐尖，近羽状深裂，小裂片披针形，侧全裂片斜扇形，不等2深裂，上面被微柔毛，下面无毛。 总状花序窄长，常分枝，具9-22朵花，无毛。萼片5，蓝紫色，外面几无毛。上萼片盔形，下萼片长圆形。花瓣2，有长爪，无毛，向后卷曲成近拳卷。雄蕊多数，花丝中下部加宽，上部细丝状；花梗长2~5cm；小苞片线形；雄蕊多数；心皮3~5，花时常枯萎。蓇葖果，长1-2厘米。种子有膜质翅。花期7~9月，果期10月。

地理分布
约有350种，分布于北半球温带，主要分布于亚洲，其次在欧洲和北美洲。中国约有167种，除海南岛外，在中国台湾和大陆各省区都有分布，大多数分布于云南北部、四川西部和西藏东部的高山地带，其次在东北诸省也有不少种类。

中药属性
药材特性
秋季茎叶枯萎时采挖，除去残茎及泥土，晒干或烘干。块根呈不规则长圆锥形，略弯曲，暗 黑褐色。长2~7cm， 直径0.6~1.8cm。顶端常有残茎和少数不定根残基，有的顶端一侧有一枯萎的芽，一侧有一圆形或扁圆形不定根残茎。表面灰褐色或黑棕褐色，皱缩，有纵皱纹、点状须根痕和数个瘤突状侧根。质硬，断面灰白色或暗灰色，有裂隙，形成层环纹多角形或类圆形，髓部较大或中空。无臭，味辛辣、麻舌。

炮制加工
制草乌：取净草乌，用凉水浸漂，每日换水2~3次，至口尝仅稍留麻辣感时取出，同甘草、黑豆加水共煮，以草乌熟透；内无白心为度，然后除去甘草及黑豆，晒至六成干，闷润后切片，晒干。 (每草乌100斤，用甘草5斤，黑豆10斤) 。

药材鉴别

1．草乌横切而：后生皮层为棕黄色，皮层薄壁组织中偶见有石细胞，单个或成群，内皮层明显或不甚明显；韧皮部宽广、散有筛件群；形成层环呈多角形；木质部导管数列、位于形成层角隅内侧，有些呈“V”形排列，髓部较小，薄壁细胞中充满淀粉粒。

2．草乌粉末棕褐色，淀粉粒甚多，单粒，类球形、多角形或半圆形，直径2~28μm，脐点呈点状，裂隙状及星状，大粒层纹明显，复粒由2~10粒复合而成；石细胞革个或2~5个成群，类方形，长方形或长圆形，壁稍厚，纹孔明显，有的含棕色物；导管为网纹，稀有梯纹。

3．取草乌粉末约0.1g加乙醇5ml，浸渍一小，时时振摇．滤过，滤液置水浴上蒸干，加2%醋酸hnl，搅拌，过滤，滤液中加碘化汞钾试液2滴，产生黄白色沉淀。　

【鉴别要点】

北乌头和南乌头的主要特征：前者母根为圆锥形稍弯曲，形似“鸟喙”。顶端常有残茎痕，棕褐色，有的有枝根痕，子根光滑较小、质坚硬，横切面可见多角形成层纹，味辛麻舌，而南乌头形似上种略短而粗，常可见子根或脱离母根的痕迹，余同上种。[1]

而多种混淆品，除黄草乌块根较长外，余均在5cm左右，且切面形成层亦有差异，特别是圆锥序乌头块根成对，多根乌头则块根常3~4个链状合生，对照图文不难区别。

【名典鉴别】

1．《神农本草经》：“乌头味辛温。主中风……除寒湿痹、欬逆上气，破积聚一……其汁煎之，名射罔，杀禽兽，一名奚毒、一名鸟喙。生山谷。”

2．吴普曰：“乌头形如鸟之头也。有两歧相合如鸟之喙者，名曰鸟喙。喙即鸟之口也。”

3．梁·《名医别录》曰：“乌头、乌喙生朗凌山谷。正月、二月采，阴干。长三寸以上者为天雄。”

4．陶弘景曰：“今采用四月，亦以八月采。捣笮茎汁，日煎为射罔，猎入以缚箭，射禽兽十步即倒，人中亦死。宜速解之。朗陵属汝南郡。”

5．明·李时珍曰：“处处有之、根苗花实并与川乌头相同，但此系野生，又无酿造之法，其根外黑内白，皱而枯燥为异尔，然毒则甚焉。”又曰：“草乌头、射罔，乃至毒之药。非若川乌头、附子人所栽种，加以酿制，杀其毒性之比。自非风顽急疾，不可轻投。”

6．清·《本草从新》：“草乌头，野生，状类川乌，故亦名乌喙。”

性味归经

辛，热，有毒。

① 《本经》：味辛，温。

② 《别录》：乌头，甘，大热，有大毒。 乌喙:味辛，微温，有大毒。

③ 《药性论》：味苦辛，大热，有大毒。

入肝、脾、肺经。

① 《本草求真》：入肝，兼入脾。

② 《本草再新》：入肝、脾、肺三经。

③ 《本草撮要》：入手厥阴、少阳经。

功用主治

搜风胜湿，散寒止痛，开痰，消肿。治风寒湿痹，中风瘫痪，破伤风，头风，脘腹冷痛，痰癖，气块，冷痢，喉痹，痈疽，疔疮，瘰疬。

① 《本经》：主中风，恶风，洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热。

② 《别录》：消胸上痰，冷食不下，心腹冷疾，脐间痛，肩胛痛不可俛仰，目中痛不可久视，又堕胎。主风湿，丈夫肾湿阴囊痒，寒热历节掣引腰痛，不能行步，痈肿脓结。

③ 《药性论》：能治恶风，憎寒，冷痰包心，肠腹疞痛，痃癖气块，益阳事，治齿痛，主强志。治男子肾衰弱，阴汗，主疗风温湿邪痛。

④ 《药类法象》：治风痹血痹，半身不遂，行经药也。

⑤ 《纲目》：治头风喉痹，痈肿疔毒。主大风顽痹。

⑥ 《东医宝鉴》：治风湿麻痹疼痛，发破伤风汗。

⑦ 《纲目拾遗》：追风活血，取根入药酒。

⑧ 《贵州民间方药集》：治麻痹症。又为伤科要药。

用法用量
内服：煎汤，2.5~10克；或入丸、散。

外用：生用，研末调敷或醋、酒磨涂。