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本草发挥 从生姜止呕想到的

平人求本

声名鹊起
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2015/07/13
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上海
生姜能健胃止呕,止呕的机理我从未深究,直到再次读到栀子生姜汤条文时才生疑惑。
生姜性热发散,止呕常与半夏同用。呕,胃气上逆,半夏降胃气故其止呕理所当然,生姜不降胃气何以止呕,若云散寒即止虚寒之呕,则温胃之药皆能任之。
思之良久方有所感。盖生姜半夏之止呕,与麻黄杏仁之平喘如出一辙。喘,肺气上逆,麻黄宣肺达表,杏仁降肺气,一散一降,上逆即平;生姜亦散胃气于表,合半夏之降,呕自平。
如此,则引申出一个重要机理。
气机之升降沉浮众所周知,脏腑之气升降首尾相连是为圆运动。某脏腑若以降为顺,升即为逆,升为顺降则为逆,如此有两个运行维度。
然,以上述推之,脏腑之气非仅升降两维,尚应加外行一维,上下外三维!上下必一顺一逆,外为顺,两顺一逆,正常情况脏腑之气沿两个顺行方向运行,若某顺行方向受阻不畅,则可加诸其余两向,逆行而为病;另一方面,若将气调往某向,其余两向则减少,此治病之理。
以肺气言之,不论太阳中风伤寒,表皆不畅,不过程度差异,外行受阻逆而上行,为喘为咳,治则解表,表畅不逆行,病解。生姜治呕也就好理解了,生姜导胃气外行,于是上行之气减少,故能治呕。
肺胃之气外行尚好理解,脏腑之气皆外行如何理解?大言之,有诸内形诸外,细言之,其合皮肉脉筋骨,若不外行何以合之!
一点私得敬诸君,若能思之或有所得。
 
生姜能健胃止呕,止呕的机理我从未深究,直到再次读到栀子生姜汤条文时才生疑惑。
生姜性热发散,止呕常与半夏同用。呕,胃气上逆,半夏降胃气故其止呕理所当然,生姜不降胃气何以止呕,若云散寒即止虚寒之呕,则温胃之药皆能任之。
思之良久方有所感。盖生姜半夏之止呕,与麻黄杏仁之平喘如出一辙。喘,肺气上逆,麻黄宣肺达表,杏仁降肺气,一散一降,上逆即平;生姜亦散胃气于表,合半夏之降,呕自平。
如此,则引申出一个重要机理。
气机之升降沉浮众所周知,脏腑之气升降首尾相连是为圆运动。某脏腑若以降为顺,升即为逆,升为顺降则为逆,如此有两个运行维度。
然,以上述推之,脏腑之气非仅升降两维,尚应加外行一维,上下外三维!上下必一顺一逆,外为顺,两顺一逆,正常情况脏腑之气沿两个顺行方向运行,若某顺行方向受阻不畅,则可加诸其余两向,逆行而为病;另一方面,若将气调往某向,其余两向则减少,此治病之理。
以肺气言之,不论太阳中风伤寒,表皆不畅,不过程度差异,外行受阻逆而上行,为喘为咳,治则解表,表畅不逆行,病解。生姜治呕也就好理解了,生姜导胃气外行,于是上行之气减少,故能治呕。
肺胃之气外行尚好理解,脏腑之气皆外行如何理解?大言之,有诸内形诸外,细言之,其合皮肉脉筋骨,若不外行何以合之!
一点私得敬诸君,若能思之或有所得。

  从内脏到体表是一条物质与能量代谢的通道:吃进去的食物通过胃肠消化吸收、依靠血液由门静脉传送到肝脏进行转化,再运输到骨骼肌中以肌糖元的形式利用和贮备,然后到达并荣养皮肤毛发,最后,代谢废物主要从静脉血液送回心脏,再从动脉注入肾脏过滤后生成尿液排出体外,少部分直接从汗腺排出。

  用我个人的话来说就是“从营到卫”,只有这条通道畅通了,内脏与体表通达了,人体的新陈代谢链条才不会发生障碍,气机才会通畅的循环运转起来。
 
生姜大枣也是一散一聚的组合。
  “白术(苍术)与大枣”也是一对。
  白术健脾燥湿兼固表,大枣补气养血兼安神,可谓扶正祛邪的“黄金搭档”。
  许叔微曾用苍术和大枣治愈自己停饮之疾,我觉得这是张锡纯[益脾饼](白术(四两)干姜(二两)鸡内金(二两)熟大枣肉(半斤))的方根的源头,干姜和鸡内金可以看成是此方的随症加减。张锡认为:对于脾气虚而下利,脾阳尚未虚者,可以不用干姜;虽然腹泻,但未完谷不化、未出现严重消化不良者宜减去鸡内金。

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张锡纯益脾饼方源初探:许叔微健脾燥湿对药苍术大枣5.jpg


张锡纯益脾饼方源初探:许叔微健脾燥湿对药苍术大枣6.jpg
 
二术都是汗尿双解。
苍术发汗、利尿更强,我很喜欢用。
肺水、寒湿下利、关节风湿、皮肤病都可用。
湿热也可用,如四妙散。
 
我“发现”一个检验大枣质量的好方法:

吃了泻下药胃中不适者,吃大枣立解。如果吃10颗大枣还不能好,就说明这个大枣不合格。

看来十枣汤也是绝配啊!
 
二术都是汗尿双解。
苍术发汗、利尿更强,我很喜欢用。
肺水、寒湿下利、关节风湿、皮肤病都可用。
湿热也可用,如四妙散。
我也喜欢苍术。
不知苍术能不能近似于白术+防风,如果可以,有些时候就能少用一味药了。
 
我也喜欢苍术。
不知苍术能不能近似于白术+防风,如果可以,有些时候就能少用一味药了。
这个问题我还说不清楚,缺乏比较试验。
不过在治疗疮疹、皮肤病的时候,还是会习惯性的用到防风。
 
这个问题我还说不清楚,缺乏比较试验。
不过在治疗疮疹、皮肤病的时候,还是会习惯性的用到防风。
谢谢唐老师分享经验。
 
本来也觉得是升降出入的,看到三先生已经说了,呵呵。
类似的还有白芍与柴胡(肝),麦冬与石菖蒲(心),丹皮与熟地(肾)。
 
应该是四维--升降出入

化有大小,期有远近,四者之有,而贵常守,反常则灾害至矣
不知老师如何定义出入,尤其入用哪些药来体现
 
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